Туляремия: Жаныбарлар аркылуу жугуучу бул коркунучтуу ысытма жөнүндө билесизби?

Денеңизде күтүүсүздөн дене табыңыз көтөрүлүп, денеңизде кичинекей, ооруткан бүдүрчөлөр пайда болдубу? Балким, жакында эле токойго сейилдеп келгендирсиз, фермада иштегендирсиз же жаныбар багып алгандырсыз? Анда бул сиз укпаган оору, бирок сөзсүз билишиңиз керек. Медициналык терминдер боюнча ал туляремия деп аталат. Бул салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору болгону менен, олуттуу болушу мүмкүн, андыктан андан кабардар болуу маанилүү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, туляремия деген эмне?

Туляремия – бул Francisella tularensis деп аталган бактерия козгогон инфекция. Бул жаныбарлардан адамдарга жугуучу оору, ал зооноздук оору деп аталат. Бул бактерия, адатта, коён, тыйын чычкан жана келемиш сыяктуу жаныбарлардын денесинде жашайт. Ошондой эле, ал бул жаныбарлардын денесинде жашаган кенелер жана бүргөлөр сыяктуу курт-кумурскалар аркылуу да жугушу мүмкүн.

Бул оору кантип жугушуна жараша дененин ар кайсы бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн. Бул бактерия ар кандай белгилерди, негизинен лимфа бездеринин ооруткан шишигин жана өпкөнүн, көздүн, тамактын жана тамак сиңирүү системасынын ар кандай ооруларын жаратышы мүмкүн. Айрым өлкөлөрдө ал "коён ысытмасы" деп да аталат.

Бул оорунун өнүгүшүнө ким көбүрөөк коркунучта?

Туляремия менен ар бир адам ооруп калышы мүмкүн, бирок бул ооруну козгогон бактерияларга кабылуу коркунучу кесибиңизге, хоббилериңизге же жашоо образыңызга жараша жогору болушу мүмкүн. Төмөнкү адамдар бир аз жогору тобокелчиликке дуушар болушат:

• Чийки этке аңчылык кылган же аны менен иштеген адамдар: Бул бактерия аңчылык кылынган жаныбарлардын эти же дене суюктуктары менен байланыш аркылуу жугушу мүмкүн.
• Ветеринарлар жана жаныбарларды багуучулар: Алар дагы тобокелчиликке кабылышат, анткени алар дайыма жаныбарлар менен иштешет.
• Курт-кумурскалар чаккан чөйрөдө иштеген адамдар: Дыйкандар жана токойлордо иштегендер кене сыяктуу курт-кумурскалардын чаккан коркунучу жогору.
• Иммундук системасы алсыз адамдар: ВИЧ менен ооругандар , рак менен ооругандар же иммуносупрессант дарыларды ичкендер бул типтеги инфекцияларды оңой эле өрчүтүшү мүмкүн.
• Ферма жумушчулары жана кой кыркуучулар: Бул жумушчулар жаныбарлар жана өздөрү жашаган чөйрө менен тыгыз иштешкендиктен, тобокелчиликке көбүрөөк кабылышат.
• Лабораториялык кызматкерлер: Бул бактерия боюнча изилдөө жүргүзгөндөр да инфекцияга кабылуу коркунучунда.

Бул бактерия денеге киргенде эмне болот?

"F. tularensis" деп аталган бул бактерия сиздин денеңизге кирет деп элестетиңиз. Денебиздин коргонуу системасы, иммундук системанын клеткалары, бул бөтөн бактерияны кармап, "жутуп алууга" аракет кылат. Адатта, бактериялар ошол клеткалардын ичинде жок кылынат.

Бирок бул бактерия абдан куу. Алар иммундук клеткалардын ичинде жашынгандын ордуна, тездик менен бөлүнүп, көбөйө башташат. Акыр-аягы, иммундук клеткалар жок болуп, сыртка чыккан бактериялардын тобу денедеги башка клеткаларга кирип кетет. Клеткалардын бул кыйрашы жана ага жооп катары иммундук системанын активдешүүсү биздин симптомдорубузду пайда кылат.

Туляремиянын түрлөрү жана белгилери кандай?

Туляремия бактериялардын организмге кантип киришине жана симптомдору кайсы жерде пайда болушуна жараша бир нече негизги түргө бөлүнөт. Муну так түшүнүү үчүн, келгиле, бул таблицаны карап көрөлү.

Бул оору кантип жугат? Ал адамдан адамга жугабы?

Туляремияны жугузуунун бир нече негизги жолдору бар:

• Курт-кумурскалардын чакканынан: Инфекцияланган кенелердин, чиркейлердин жана башка чымындардын чакканынан.
• Оорулуу жаныбарлар менен байланыш: Оорулуу жаныбардын тиштеген жери же тырмап алган жери аркылуу. Ошондой эле, оорулуу жаныбардын ткандары же дене суюктуктары терибиздеги кесилген жер же жараат аркылуу денеге кириши мүмкүн.
• Инфекцияланган тамак-аш же суу: Бактериялар менен булганган сууну ичкенден же чала бышырылган этти (айрыкча, жапайы жаныбарларды) жегенден.
• Бактерияларды дем алуу: Муну угуу бир аз таң калыштуу. Элестетсеңиз, эгер сиз чөп чапкычты же башка машинаны колдонуп, анда ушул бактериясы бар өлгөн жаныбар болсоңуз, бактериялар абага майда чаң бөлүкчөлөрү менен кошо кирип кетиши мүмкүн, ал тургай аны дем алуу ооруга алып келиши мүмкүн.

Жок, туляремия бир адамдан экинчи адамга түз жукпайт. Бул оору жуккан адамга тийүү же сүйлөшүү аркылуу жугушу мүмкүн эмес дегенди билдирет. Бирок, бул өтө жугуштуу оору. Бул организмге кирген бактериялардын өтө аз өлчөмү да ооруну пайда кылуу үчүн жетиштүү дегенди билдирет.

Дарыгер бул ооруну кантип аныктайт?

Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Ошондой эле, акыркы иш-аракеттериңиз жөнүндө да сурайт. Мисалы:

• Жакында токойго сейилдеп келдиңизби?
• Кене сыяктуу жаныбарды жеп көрдүңүз беле?
• Жаныбарларга (айрыкча коёндорго жана келемиштерге) тийилеби?
• Сиз таза эмес суу ичтиңиз беле?

Андан кийин дене текшерилип, шишиген лимфа бездери, теринин жабыркашы, тамактын же көздүн өзгөрүүлөрү изделет жана диагнозду ырастоо үчүн бир нече анализдер жасалышы мүмкүн.

• Кан анализи: Организмде бактерияларга каршы өндүрүлгөн антителолорду текшерүү үчүн кан үлгүсү алынат. Кээде алар башында аныкталбашы мүмкүн, андыктан бир нече жумадан кийин дагы бир анализ тапшырышыңыз керек болушу мүмкүн.
• Биопсия: Текшерүү үчүн тери жабыркаган жерден же шишиген лимфа түйүндөн кичинекей тканды алуу.
• Башка үлгүлөр: Тамактан же мурундан бөлүнүп чыккан суюктуктар жана өпкөнүн айланасында суюктук бар же жок экенин текшерүү.

Муну кандай дарылоо жолдору бар? Айыктырууга болобу?

Ооба, бул антибиотиктер менен толугу менен айыктырууга боло турган оору. Эң негизгиси, дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо керек. Кээде, симптомдорго жана сиз берген маалыматка таянып, дарыгер анализдин жыйынтыгы чыга электе дарылоону баштоону чечиши мүмкүн. Бул оорунун олуттуу болуп кетишинин алдын алуу үчүн.

Дарылоо, адатта, 10 күндөн 21 күнгө чейин антибиотиктерди ичүүнү камтыйт. Эң көп колдонулган дары-дармектер:

• Стрептомицин
• Гентамицин
• Доксициклин ( Доксициклин )
• Ципрофлоксацин

Дарыланбаса жакшы болбойбу? Кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Айрым адамдар дарыланбаса да, оорудан айыгып кетиши мүмкүн, бирок бул абдан кооптуу . Эгерде дарыланбаса, айрыкча, сиз А тибиндеги бактерия менен ооруган болсоңуз, өлүм көрсөткүчү 30% га чейин жетиши мүмкүн. Бул ошондой эле олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

• Өпкөнүн оор жабыркашы (курч респиратордук дистресс синдрому - ARDS)
• Мээнин же мээнин каптамаларынын инфекциясы (менингит)
• Жүрөк инфекциясы (перикардит)
• Сөөк инфекциялары (остеомиелит)
• Боор жана бөйрөк жетишсиздиги

Ошондуктан, эгерде сизде оорунун белгилери байкалса, тезинен медициналык жардамга кайрылуу өмүрдү сактап калышы мүмкүн.

Бул коркунучтуу оорудан кантип өзүбүздү коргой алабыз?

Эң жакшысы - бул оорудан сактануу. Ал үчүн биз аткара турган бир нече жөнөкөй кадамдар бар.

• Курт-кумурскалардан коргоо: Эгер сиз токойго же чөптүү жерге бара жатсаңыз, денеңизди толугу менен жаап турган кийим кийиңиз. Курт-кумурскаларга каршы спрей колдонуңуз. Сырттан кайтып келгенден кийин, денеңизди, айрыкча башыңызды жана колтугуңузду кенелерге текшериңиз.
• Үй жаныбарларына кам көрүү: Үй жаныбарларыңызды кенелерден коргоо үчүн кандай дарылоо керектиги жөнүндө ветеринарыңызга кайрылыңыз.
• Жаныбарларга этият мамиле кылыңыз: Жапайы жаныбарларга (тирүү же өлгөн) жылаңач кол менен тийбеңиз. Кол кап кийиңиз. Жаныбарларды кармагандан кийин колуңузду самын менен жакшылап жууңуз.
• Азык-түлүк жана суу коопсуздугу: Жаныбарлардын этин, мисалы, жаныбарлардын этин жегенге чейин жакшылап бышырыңыз. Тазаланбаган дарыялардан же булактардан түз суу ичпеңиз.
• Айлана-чөйрөнү коргоо: Өлгөн жаныбарлардын жанына чөп чаппаңыз же чөп чаппаңыз. Эгер сиз муну жасоого аргасыз болсоңуз, чаң жутуп албоо үчүн бет кап тагынуу акылдуулукка жатат.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Жалпысынан алганда, качан дарыгерге кайрылуу керек:

• Эгерде сизде туляремия белгилери байкалса (дене табынын көтөрүлүшү, шишик, теринин жабыркашы).
• Эгерде сиз бул бактерияга кабылган деп шектенсеңиз, дарыгериңиз оорунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн антибиотиктерди жазып бериши мүмкүн.
• Эгерде симптомдор дарылоо учурунда же андан кийин кайталанса.

Оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) качан тезинен кайрылуу керек:

Эгерде сизде төмөнкү олуттуу симптомдордун бири байкалса, убакытты текке кетирбей, жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.

• Эгерде дене табы 39,4 Цельсийден (103 Фаренгейт) жогору болсо.
• Акыл-эстин бузулушу же акыл-эстин бузулушу.
• Кусуу же заң менен коштолгон кан агуу.
• Кан жөтөлүү.
• Дем алуунун катуу кыйындашы.
• Теринин, эриндердин же тырмактардын көк түскө боёлушу.
• Ашказандын катуу оорусу.