Дарыгериңиз жүрөгүңүздүн алсыз болуп, канды жакшы айдай албай турганын айтты беле? Же үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушундай ооруга чалдыкканбы? Бүгүн биз жүрөк жетишсиздигинин өнүккөн учурларында жүрөккө жардам берүү үчүн колдонулган атайын аппарат жөнүндө сөз кылабыз. Бул карынчанын жардамчы аппараты же кыскача VAD деп аталат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул VAD деген эмне?
Жүрөгүңүздү денеңизге кан айландыруучу кичинекей мотор катары элестетиңиз. Кээде бул мотор алсырап калат. Анан ал туура иштебей калат. Ошол учурда VAD - бул жүрөккө канды жүрөктөн дененин калган бөлүгүнө айландырууга жардам берүүчү механикалык түзүлүш. Бул алсыз моторго жардам берүү үчүн дагы бир кичинекей мотор кошууга окшош.
VADдардын бир нече түрү бар. Келгиле, негизги түрлөрүн карап көрөлү.
| VAD түрү | Сен эмне кылып жатасың? |
|---|---|
| Сол карынчанын жардамчы түзүлүшү (LVAD) | Бул эң көп колдонулган түрү. Ал жүрөктүн сол жагында (сол карынчада) иштейт. Ал жүрөктөн таза, кычкылтек менен байытылган канды дененин калган бөлүгүнө айдоого жардам берет. |
| Оң карынчанын жардамчы түзмөгү (RVAD) | Бул жүрөктүн оң жагына жардам берет. Ал денедеги таза эмес канды (кычкылтек жетишпеген канды) өпкөгө жөнөтүү менен тазалоого жардам берет. |
| Эки карынчалуу жардамчы түзмөк | Бул жүрөктүн эки тарабына тең, башкача айтканда, сол жана оң тарабына жардам берет. |
| Педиатриялык VAD'лар | Булар атайын жаш балдар үчүн иштелип чыккан кичинекей VADдар. Аларды жаңы төрөлгөн баладан баштап жаш балага чейин колдонсо болот. |
Эмне үчүн мага VAD керек?
Эгерде сизде жүрөк жетишсиздиги өнүккөн болсо жана жүрөгүңүз өз алдынча денеңизге жетиштүү канды айдап чыгара албаса, сизге VAD керек болушу мүмкүн. Анын үч негизги колдонулушу бар.
- Көпүрө аркылуу трансплантациялоо: Айрым адамдар жүрөк трансплантациясына укуктуу. Бирок алар дал келген жүрөктүн пайда болушун бир аз күтүшү керек. Ошол убакыттын ичинде бул VAD алсыраган жүрөгүңүзгө жардам берүү үчүн колдонулат. Бул көпүрө сыяктуу .
- Калыбына келүүгө көпүрө: Кээде жүрөк убактылуу алсырап калышы мүмкүн. Тийиштүү дарылоо менен жүрөк акыры калыбына келе алат. Ал жүрөк калыбына келгенге чейин, бул VAD жардам берүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
- Көздөгөн терапия: Айрым бейтаптар жаш курагына же башка медициналык абалына байланыштуу жүрөк трансплантациясын жасай албай калышы мүмкүн. Мындай бейтаптар үчүн бул VAD өмүр бою жүрөктү колдоочу аппарат катары колдонулушу мүмкүн. Бул аларга узак жашоого жана жашоо сапатын жакшыртууга мүмкүндүк берет.
Бул VAD машинасы кантип иштейт?
Бул аппараттын бир нече бөлүктөрү бар. Айрымдары хирургиялык жол менен жүрөккө бекитилип, дененин ичинде жайгашкан. Башка бөлүктөрү дененин сыртында жайгашкан.
| Түзмөктүн бир бөлүгү | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Кирүүчү канюля | Бул жүрөк камерасын туташтырган кичинекей түтүк. Жүрөктөгү кан ушул түтүк аркылуу механикалык насоско барат. |
| Механикалык насос | Бул VADтын негизги бөлүгү. Бул насос жүрөгүңүздүн насостук ишин аткарат. |
| Чыгуучу канюля | Бул дагы түтүк. Ал механикалык насостон канды дененин негизги кан тамырына (аортага) же өпкөгө баруучу кан тамырга (өпкө артериясы) жеткирет. |
| Кыймылдаткыч | Бул VADдан денеңиздин ичинде жана териңиз аркылуу чыккан бекем зым. Бул жерде VAD сырттагы контроллерге туташкан. |
| Контроллер | Бул кичинекей компьютерге окшош. Ал VADдын иштешин башкарат. Сиз жана дарыгериңиз VAD туура иштеп жатканын текшерүү үчүн аны карап көрсөңүздөр болот. |
| Тышкы батарея топтому | Бул VAD үчүн керектүү кубаттуулукту камсыз кылган батарея топтому. Негизги жана камдык батарея бар. VAD бул батареяларга контроллер аркылуу туташтырылган. |
Операциядан мурун эмне болот?
Жүрөк жетишсиздиги оор болгондордун баарында эле VAD болушу мүмкүн эмес. Сиз жакшы талапкер экениңизди аныктоо үчүн, сиз кылдат медициналык жана психологиялык баалоодон өтөсүз. Буга жүрөгүңүздүн жана башка маанилүү органдарыңыздын (мисалы, бөйрөктөрүңүз жана бооруңуз) кылдат текшерүүсү кирет. Алар ошондой эле башка медициналык абалдарды текшеришет. Жүрөк жетишсиздиги барлардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Эхокардиограмма (Эхокардиография)
- Компьютердик томография (КТ)
- Көнүгүү сыноолору
- Жүрөк катетеризациясы (жүрөккө катетер киргизүү менен жүргүзүлүүчү тесттер)
Ошондой эле, сиз жана сиздин үй-бүлөңүз VAD менен жашоо жана ага күн сайын кантип кам көрүү керектиги жөнүндө жакшы маалыматка ээ болосуздар. Бул процессте сизге колдоо көрсөтө ала турган бирөөнү, ал үй-бүлө мүчөсүбү же сизге жакын адамбы, тартуу абдан маанилүү.
Операция учурунда эмне болот?
Бул чоң операция. Жөнөкөй сөз менен айтканда, анын жүрүшүндө төмөнкүлөр болот:
1. Анестезия: Алгач сизди толугу менен уктатып коюшат (жалпы анестезия). Ошентип, сиз эч нерсе сезбейсиз жана операция тууралуу эч нерсе эсиңизде калбайт.
2. Дем алууга жардам: Операциядан кийин жана реанимация бөлүмүндө (РЭБ) алгачкы бир нече күндүн ичинде сиз үчүн жасалма дем алдыруучу аппарат иштейт.
3. Хирургиялык операция:Хирург көкүрөгүңүздүн ортосунан кесик жасап, жүрөгүңүз жайгашкан жерге барат.
4. Жүрөк-өпкө айлануу аппараты: Андан кийин сиз атайын аппаратка туташтырыласыз. Ал "Жүрөк-өпкө айлануу аппараты" деп аталат. Операция учурунда жүрөк менен өпкөнүн иши убактылуу ушул аппарат тарабынан аткарылат. Ошондой эле, кандын уюшунун алдын алуу үчүн сизге "Гепарин" деп аталган дары берилет.
5. VAD имплантациясы: Андан кийин хирург VAD аппаратын жүрөктүн тиешелүү жерлерине бекитет. Андан кийин кыймылдаткыч сызык курсактын териси аркылуу алынып салынат.
6. Машинаны күйгүзүү: VAD туташтырылгандан кийин, ал күйгүзүлөт жана сиз атайын машинадан чыгарыласыз.
7. Операциянын аякташы: VAD туруктуу иштеп баштагандан кийин, кандын кайрадан кадимкидей уюшуна жардам берүү үчүн "Протамин" деп аталган дары берилет, көкүрөк сөөгү зымдар менен кайра бекитилет жана тери жарааты тигилет.
VAD колдонуунун кандай артыкчылыктары бар?
Көптөгөн адамдар VAD менен жашап жатканда ушул нерселерди баштан өткөрө башташат:
- Дем алуунун жеңилдеши: Чарчоо жана дем алуунун кысылышы бир топ азаят.
- Органдардын функциясынын жакшырышы: Денедеги башка органдар кан айланууну жакшыртат, ошондуктан алардын функциясы жакшырат.
- Сергитүү: Мурдагы ашыкча чарчоо жоголуп, дене жакшы энергияга толгон.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, VAD жашооңуздун сапатын бир топ жакшырта алат.
Муну менен байланышкан кандай тобокелдиктер бар?
Кандай гана чоң операция болбосун, тобокелдиктер бар жана бул аппаратты өмүр бою колдонсоңуз да, кээ бир кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
- Жүрөктүн бир калыпта эмес согушу (аритмия)
- Кан агуу
- Кан уюган жерлер
- Инфекция
- Түзмөктүн иштебей калышы
- Оң жактагы жүрөк жетишсиздиги
- Мээ кан айлануусунун бузулушу ( инсульт )
Бул коркунучтардан коркпоңуз. Сиздин медициналык командаңыз алардын алдын алуу жана пайда болгон учурда аларды башкаруу үчүн ар дайым аракет кылып турат.
VAD менен жашаганда эске алынуучу нерселер
Операциядан кийин сиз бир нече күн реанимация бөлүмүндө (РЕАН) жатышыңыз керек болот. Андан кийин сиз кадимки палатага которуласыз. Ооруканада жаткан учурда сиз бул жабдуулар менен жашоого үйрөтүлөт.
Үйгө барганда, төмөнкүлөргө көңүл буруңуз:
- Дарыны так ичиңиз:Кандын уюшунун алдын алуу үчүн берилген Варфарин сыяктуу канды суюлтуучу дарыларды так жана өз убагында ичүү өтө маанилүү . Ошондой эле, кан басымынын жогорулашы жана жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө үчүн башка дарыларды так ичүү керек.
- Түзмөккө кам көрүү: Түзмөктү, батареяны жана кыймылдаткыч системасын кантип таза кармоо керектиги боюнча көрсөтмөлөр берилет. Бул көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.
- Жашоо образындагы өзгөрүүлөр:
- Түзмөктү эч качан сууга чөмүлтпөш керек . Бул аны менен ваннага түшүүгө же сүзүүгө болбойт дегенди билдирет. Бирок, биз сизге түзмөктү кылдаттык менен жаап, кантип душка түшүүнү көрсөтөбүз.
- Контакттуу спорт түрлөрүнөн алыс болуу керек, анткени эгер сиз канды суюлтуучу дарыларды ичип жатсаңыз, ал тургай кичинекей жаракат дагы олуттуу кан агууга алып келиши мүмкүн.
- Сиз ар дайым батарейкаларга же дубалга орнотулган сайгычка туташып турушуңуз керек.
- Жүрөккө пайдалуу жашоо образы: Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз. Аш болумдуу тамактаныңыз. Дарыгердин кеңеши боюнча тийиштүү көнүгүүлөрдү жасаңыз.
Дарыгерге качан кайрылуу керек
VAD менен жашоо сизге үзгүлтүксүз медициналык текшерүүдөн өтүү керектигин билдирет. Башында көбүрөөк барууга туура келиши мүмкүн, бирок абалыңыз жакшырган сайын текшерүүлөрдүн жыштыгы азаят.
Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз:
| Денедеги симптомдор | Жабдуулардын көйгөйлөрү |
|---|---|
| - Көкүрөк оорусу - Кан агуу - Караңгы заара - Дене табынын көтөрүлүшү же чыйрыгуу - Муун оорусу - Кесилген жерлер же кесилген жерлер чыккан жерде кызаруу, шишик жана оору - Колдордун жана буттардын кескин шишип кетиши же салмак кошуусу | - Эгерде контроллер, трансмиссия же батарея бузулгандай көрүнсө - Эгерде контроллер ката билдирүүлөрүн көрсөтүп жатса - Эгерде ойготкуч иштеп жатса жана аны кантип токтотууну билбесеңиз |
Психикалык ден соолук жөнүндө да ойлонуңуз
Мындай чоң өзгөрүү менен жашап жатканда кээде депрессияга түшүп, тынчсыздануу кадимки көрүнүш. Бирок ал сезимдерди өзүңүзгө сактабаңыз. Бул уят нерсе эмес. Эгер сиз өзүңүздү ушундай сезип жатсаңыз, бул тууралуу сөзсүз түрдө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз .
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Карынчанын жардамчы түзүлүшү (VAD) - бул алсыраган жүрөккө канды сордурууга жардам берүүчү механикалык түзүлүш.
- Муну жүрөктү трансплантациялоого чейин, жүрөк айыкканга чейин же өмүр бою колдоо катары колдонсо болот.
- Бул оор операция болгону менен, ал сиздин өмүрүңүздү узартууга жана жашоо сапатыңызды жакшыртууга чоң жардам берет.
- VAD менен жашап жатканда, аппаратка туура кам көрүү, дары-дармектерди туура ичүү жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу өтө маанилүү.
- Эгерде денеңизде же жабдууларыңызда кандайдыр бир адаттан тыш нерсени байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Ошондой эле психикалык ден соолугуңузга кам көрүңүз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment