Ракты дарылоодогу жаңы жетишкендик: VMAT технологиясы (Көлөмдүү Модуляцияланган Дого Терапиясы - VMAT) жөнүндө эмнени билишиңиз керек?

"Нур терапиясы" деген сөз сизге бир аз коркунучтуу угулушу мүмкүн. Бирок бул рак менен күрөшүүдө абдан маанилүү жана күчтүү дарылоо ыкмасы. Бүгүн биз эң жаңы, эң өнүккөн жана коопсуз нур терапиясынын бири жөнүндө сөз кылабыз. Бул VMAT. Келгиле, ал эмне экенин, кантип иштээрин жана анын кандай пайдалары бар экенин карап көрөлү.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул VMAT деген эмне?

VMAT Көлөмдүү Модуляцияланган Дого Терапиясын билдирет. Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн денеден сырттан келген нурланууну колдонгон дарылоо ыкмасы. Медицинада биз муну Тышкы Нурлуу Радиациялык Терапия (EBRT) деп атайбыз.

Элестетиңиз, сиз денеңиздин ичиндеги рак шишигин жок кылгыңыз келет, бирок анын айланасындагы дени сак, жакшы органдарга эч кандай зыян келтирбейсиз. Ошондо VMAT технологиясы абдан маанилүү болуп калат.

Бул дарылоодо мындай болот:

Сиз дарылоо керебетинде жатканда, нурлануу чыгаруучу чоң аппарат сиздин айланаңызда бир же бир нече тегерек боюнча айланат. Бул аппарат сизге тийбейт. Бирок ал айланганда ракты так бутага алып, керектүү өлчөмдөгү нурлануу чыгарат.

VMAT - бул мурунтан эле колдонулуп келе жаткан IMRT (интенсивдүүлүк боюнча модуляцияланган нур терапиясы) дарылоосунун өркүндөтүлгөн версиясы. IMRT бир чоң нур нурун колдонуунун ордуна, шишикке нур жеткирүү үчүн көптөгөн кичинекей нурларды колдонот. VMATта бул процесс аппарат тынымсыз айланып турганда (дога түрүндө) аткарылат, андыктан дарылоо убактысы абдан кыска.

VMAT дарылоосу кандай рак түрлөрүнө колдонулат?

VMAT технологиясынын тактыгынан улам, ал адаттан тыш формадагы шишиктерди же мээ, жүрөк же жүлүн сыяктуу сезгич органдарга жакын жайгашкан шишиктерди дарылоо үчүн идеалдуу чечим болуп саналат. Маанилүү органдын айланасында өсүп чыккан шишикти элестетиңиз. Мындай учурда, VMAT дени сак органга зыян келтирбестен, ракты гана дарылай алат.

Төмөндө бул дарылоо ыкмасы кеңири колдонулган рактын эң кеңири таралган түрлөрүнүн айрымдары келтирилген.

Бул VMAT машинасы кантип иштейт?

Бул ыкманын негизги максаты - дени сак ткандарга зыянды минималдаштыруу менен бирге рак шишигине кыйратуучу дозадагы нурланууну жеткирүү.

"Медициналык сызыктуу ылдамдаткыч - LINAC" машинасы сиздин айланаңызда айланганда, ал чыгарган нурлануунун формасын жана күчүн тынымсыз өзгөртүп турат. Бул рак шишигинин үч өлчөмдүү (3D) формасына дал келүү үчүн болот. Бул жогорку интенсивдүү нурлануунун дозасы рак клеткаларынын ДНКсына зыян келтирип, аларды өлтүрөт. Ошол эле учурда, бул машина айланадагы дени сак клеткалар алган нурлануунун көлөмүн өтө төмөн деңгээлде кармап турууга кам көрөт.

Дарылоо башталганга чейин эмне болот? (Пландоо этабы)

VMAT дарылоосунун ийгилигинин эң маанилүү бөлүгү - бул пландаштыруу этабы . Бул согушка кирерден мурун карта чийип, душмандын кайда экенин так белгилөөгө окшош.

Сиздин онкологуңуз жана медициналык топ бул үчүн бир нече күн сарпташат.

1. 3D сүрөткө тартуу: Алгач, рак жайгашкан денеңиздин аймагынын абдан даана 3D сүрөттөрүн алуу үчүн компьютердик томография, МРТ же ПЭТ сканерлөө жүргүзүлөт. Бул сүрөттөр шишиктин так өлчөмүн, формасын жана жайгашкан жерин көрсөтөт. Ошондой эле, алар радиациядан корголушу керек болгон дени сак органдарды аныктайт.

2. Орнотуу сессиясы (симуляция):Андан кийин, сизди "Симуляция" деп аталган атайын сеанска алып барышат. Бул жерде сизди дарылоочу керебетке жаткырышат жана дарылоо учурунда кандай абалда болуу керектиги аныкталат.

3. Белгилөө жана колдоо: Ар бир дарылоо сеансы учурунда бир эле абалда болушуңуз керек болгондуктан, кээде териңизде убактылуу тактар ​​пайда болот, мисалы, калем менен. Кээде татуировка сыяктуу өтө кичинекей, туруктуу так коюлушу мүмкүн. Ошондой эле, дарылоо учурунда кыймылдай албагандыктан, денеңиз үчүн атайын жасалган калып же бетиңизге кийилүүчү маска сыяктуу колдоочу каражат колдонулушу мүмкүн.

4. Радиациялык нурларды пландаштыруу: Андан кийин медициналык топ компьютердик программалык камсыздоонун жардамы менен шишикке багытталган нурларды пландаштырат.

Дарылоо учурунда эмне болот?

Дарылануу күнү келгенде, нур терапевти сизди пландаштырылгандай керебетке жаткырат. Андан кийин ал аппаратты башка бөлмөдөн башкарат. Бирок, сиз аны менен микрофон аркылуу сүйлөшө аласыз.

Аппарат сиздин айланаңызда акырындык менен айланат. Ал айланганда, ар кандай формадагы жана күчтөгү нурлар шишикке багытталат. Сиз бул нурларды сезбейсиз. Нур терапевти бүт процессти компьютер экранынан түз эфирде көрөт. Ошентип, алар так дозанын туура жерге жеткирилишин камсыздай алышат.

Дарылоо сеансы канча убакытка созулат?

Дарылоо сеансынын баары болжол менен 20 мүнөткө созулушу мүмкүн. Бирок бул убакыттын көпчүлүк бөлүгү сизди туура жайгаштырууга жумшалат. Машинанын айлануусу жана нурлануу берүү процесси абдан кыска убакытты, болжол менен эки мүнөттү талап кылат.

Рактын түрүнө жана стадиясына жараша, сиз бул дарылоо сеанстарына бир нече жума бою күн сайын келип турушуңуз керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз сизге графикти түшүндүрүп берет. Дарылоодон кийин кадимкидей үйгө кете берсеңиз болот.

VMAT дарылоонун кандай пайдалары бар?

VMAT технологиясынын эки негизги артыкчылыгы - тактык жана ылдамдык .

Кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

VMAT технологиясы дени сак клеткаларга өтө аз зыян келтиргендиктен, терс таасирлердин коркунучу салыштырмалуу төмөн. Бирок, клеткалардын кандайдыр бир деңгээлдеги бузулушунун алдын алууга мүмкүн эмес болушу мүмкүн.

Пайда болгон терс таасирлер көбүнчө дарыланган дененин аймагына жараша болот. Алар көбүнчө убактылуу болот.

Дарылоодон кийин калыбына келүү жана медициналык кеңеш

Ар бир адамдын калыбына келүү процесси жана убактысы ар башка. Айрым адамдар дарылангандан кийин дароо өздөрүн жакшы сезиши мүмкүн, ал эми башкалары толук калыбына келүү үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн.

Эң негизгиси , дарыгериңиз менен кийинки жолугушууларга сөзсүз түрдө катышып туруу керек. Бул жолугушуулар дарылооңуздун канчалык деңгээлде натыйжалуу болуп жатканын текшерүү үчүн. Ошондой эле, кандайдыр бир симптомдор же терс таасирлер жөнүндө дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Бул сизде болушу мүмкүн болгон суроолорду берүү үчүн эң сонун учур.

VMAT менен IMRTтин ортосунда кандай айырма бар?

Жогоруда айтылгандай, VMAT - IMRTнин өркүндөтүлгөн версиясы. Экөө тең дени сак клеткаларды сактап калуу менен рак клеткаларын жок кылууга багытталган.

Негизги айырмачылык - IMRTде машина ар кандай бурчтарда токтоп, нурлануу нурларын чыгарат. VMATта машина сиздин айланаңызда тынымсыз айланып, дарылоону жүргүзөт. Бул VMAT дарылоону IMRTге караганда алда канча тез кылат.