Numquamne ustus es? De ustionibus hodie loquamur!

Eheu, interdum alicubi in corpore nostro ustionibus afficimur, sive parvo errore sive ne cogitando quidem? Dum in culina coquimus, dum vestes polimus, interdum dum parvi liberi ludunt... Quamquam hae ustiones parvae videntur, interdum graviores esse possunt quam putamus. Milliones hominum toto orbe terrarum his ustionibus laborant, et quidam etiam moriuntur. Itaque hodie de his ustionibus loquamur, quomodo te ab eis defendas, et quid agendum sit si uris.

Quae sunt hae ustiones? Simpliciter dictum...

Ustio, simpliciter dictum, est laesio textuum corporis nostri (praesertim cuti) ab aliqua re – saepe aliqua re calida – illata. Gravitas ustionis determinatur quam profunde laesio in cutem penetrat et quam magnam partem corporis tegit .

Suntne genera ustionum? Videamus.

Ita, complures sunt modi quibus ustiones fieri possunt. De quinque generibus praecipue loqui possumus:

• Ustiones thermales: Hae sunt frequentissimae. Causantur laesione cellularum nostrarum a calore extremo (e.g., igne, aqua calida, ferro candente) vel interdum frigore extremo (e.g., glacie sicca).
• Ustiones electricae: Huiusmodi ustiones ab impulsu electrico causari possunt. Dum electricitas per corpus transit, cellulas laedit et calorem generat, quod ustiones thermicas causare potest. Hae periculosae sunt quia damnum internum inferre possunt.
• Ustiones frictionis: Hae ustiones causantur calore generato ab aliqua re nimis celeriter contra corpus nostrum fricante (frictione). Cogita de puero qui se per solum trahit dum ludit et cutem suam scalpit, vel si nimis celeriter contra pannum asperum fricat. Saepe, huiusmodi ustiones aliis vulneribus coniunguntur.
• Ustiones radiationis: Hae ustiones causantur laesione cellularum orta ex expositione variis generibus radiationis (e.g., radiis ultraviolaceae a sole, curationibus radiationis cancri).
• Ustiones chemicae: Cum substantiae chemicae acriae (e.g., acida, bases, quaedam purgatoria) corpus attingunt, cum cellulis nostris reagunt et eas destruunt. Hoc quoque ustiones efficit.

Quomodo profunditatem ustionis metiris? (gradus ustionis)

Cum ad gravitatem ustionis determinandam venit, interest scire quam profunde cutem penetraverit. Cum olim systema classificationis "gradus primi" et "gradus secundi" appellatum esset, medici nunc systema paulo diversum utuntur. Simpliciter analysemus:

• Ustiones superficiales: Hae similes sunt ustionibus primi gradus supra memoratis. Hic, solum stratum superius cutis, quod epidermis appellatur, laeditur. Hae plerumque sunt ustiones leves quae domi curari possunt. Cutis rubescit et leviter dolet.
• Ustiones partialis crassitudinis: Hae similes sunt ustionibus secundi gradus supra memoratis. Hic, et summae cutis stratae, epidermis, et dermis subiacens, laeduntur. Possunt pustulas formare, colorem cutis mutare, a rubro aliter apparere, et valde dolere.
• Ustiones totius crassitudinis: Hae similes sunt ustionibus tertii gradus supra memoratis. Hic, omnes stratae cutis laeduntur, et interdum etiam textus adiposus subtus. Mirum in modum, in tam profundis ustionibus, terminationes nervorum destruuntur, ita dolor non sentitur. Attamen, regio circumstans dolere potest.

Interdum ustio etiam altius penetrare potest, res ut tela, nervos et ossa laedens. Quidam has ustiones quarti gradus appellant, sed non tam communes sunt.

Quae sunt symptomata ustionis?

Frequentissima symptomata ustionis sunt:

• Dolor: Sine dubio ustiones dolere possunt. Praesertim cum partes sensibiles, ut manus et faciem, comburunt, dolor vehementior est. Sed, ut ante diximus, ustiones totius crassitudinis non dolent, sed partes circumstantes dolere possunt.
• Mutationes in aspectu vel textura cutis: In ustionibus superficialibus, cutis videri potest quasi desquamatio. In ustionibus partialis crassitudinis, vesiculae formari possunt. In ustionibus profundioribus et gravioribus, cutis dura et coriacea sentiri potest.
• Decoloratio cutis: Ustio superficialis cutem rubescere faciet (si cutem obscuriorem habes, colorem rubrum assumere potest). Ustio partis crassitudinis vesiculas causabit. Ustio totius crassitudinis cutem nigram vel cineream fieri faciet. Cutis adhuc decolorari potest cum ustio sanatur.

Quid ustiones causare potest?

Multae sunt causae cur uris. Ex frequentissimis inspiciamus:

• Tangere rem valde calidam vel valde frigidam, ut focum calidum, ferrum, aut "glaciem siccam".
• Expositio aeri calidissimo ex igne vel siccatore capillorum etiam congelationem causare potest.
• Effusio aquae ferventis, olei, aut liquorum frigidissimorum, ut nitrogenii liquidi, in corpus.
• Impetus electricus ex rebus ut filis electricis fractis, palis lucis, accumulatoribus vehiculorum, et ictu fulminis.
• Eruptio viaria causatur ex casu in superficiem asperam, ut viam bituminatam.
• Vestes et telas asperas ut tapetes nimis celeriter et/vel nimis diu fricando.
• Nimis diu in sole sine idonea protectione manere (ustio solis).
• Accipiendo curationem medicam, ut radiotherapiam.
• Contactus cum rebus velut productis purgatoriis et chemicis aedificatoriis.

Quae complicationes ex ustione oriri possunt?

Ustio non est res quae statim sanatur. Interdum, etiam ustiones leves ad complicationes vitae periculosas ducere possunt. Inter complicationes frequentissimas sunt hae:

• Infectiones: Cum ustus sis, cutis tua facultatem se a germinis protegendi amittit. Quam ob rem vulnera ustionum facile infici possunt. Hoc est aliquid de quo valde cavere debes.
• Cicatrix: Ustiones profundae non facile sanantur, et textus cicatricis loco cutis normalis formari potest.
• Tumor (Oedema): Saepe fit ut homines ustis tumorem (non vesiculas) experiantur. In ustionibus gravibus, tumor in partibus corporis longe a loco ustionis oriri potest.

Cum ustio profundior fit et per maiorem corporis partem diffunditur, graviores complicationes oriri possunt. Exempli gratia:

• Dehydratio et colapsus ob amissionem liquidi et sanguinis ex corpore.
• Tumor circulationem sanguinis impedire potest, ad morbum "syndromam compartimenti" appellatum ducens.
• Difficultas spirandi propter ustiones vel alias complicationes.
• Cutis laesa hypothermiam (temperaturam corporis humilem) causare potest, quia corpus temperaturam suam moderari non potest.
• Textus laesi in organis ut renibus et iecore ad detrimentum vel dysfunctionem organorum ducere possunt.
• Problemata digestiva et metabolica.
• Sepsis , gravis et periculosa responsio systematis immunitatis, propter propagationem infectionis oritur.
• Coaguli sanguinis, exempli gratia "Thrombosis Venae Profundae (TVP)" .

Memento, complicationes quas experiri potes a multis factoribus pendere. Medicus tuus tibi plura indicare potest secundum condicionem tuam specificam.

Quomodo medicus ustionem diagnosticat?

Medicus ustionem diagnosticabit vulnus examinando et te rogando quid acciderit. Si loqui non potes, primos auxiliatores vel alios qui ibi erant rogare potes ut informationes praebeant.

Quamquam probationes laboratorium et examinationes imaginum ustionem diagnosticare non possunt, tamen adiuvare possunt ad complicationes antequam graves fiant cognoscendas. Examinationes sanguinis et urinae, praesertim, laesionem organorum et infectionem inspicere possunt. Interdum tomographia computata et resonantia magnetica laesionem textuum profundiorum investigare possunt, sed non semper necessariae sunt.

Quomodo ustionem curare? Gravissima!

Curatio ustionis a profunditate eius et a parte corporis quam tegit pendet. Ustiones superficiales minores domi curare potes. Cum ustionem curas vel medicum petere decernis utrum, haec sunt quae facienda et quae non facienda sunt!

Quae domi facere potes (et non debes!)

Agenda:

• Simul ac ustus es, causam statim remove (e.g., vestes aqua calida adustas quam primum remove. Hoc ustionem ne peior fiat impediet).
• Aquam frigidam (non aquam glacialem, sed aquam simplicem e fistula) ustioni adhibe. (Hoc fortasse non proderit quibusdam ustionibus chemicis, ergo cave.) Optimum est aquam per decem vel viginti fere minuta adhibere.
• Locum ustum quam mundum et tectum serva.
• Si ustio partialis crassitudinis maior quam manus tua, vel ustio totius crassitudinis, certe auxilium medicum petere debes.

Quae non facienda sunt:

• Numquam res domesticas, ut lixivium, butyrum, aut dentifricium, ulli ustioni adhibe. Hae condicionem peiorem facere possunt.
• Noli unguentum aut cremor ustioni, quam semicrassam aut plenam crassitudinem esse putas, sine consilio medico adhibere.
• Noli glaciem in partes adustas imponere. Hoc ustionem peiorem facere potest.
• Vesiculas in locis ustis formatas ne disrumpas. Hoc faciendo periculum infectionis auges.

Ad dolorem, analgeticum sine praescriptione emptum, ut "Paracetamol" (e.g. Tylenol®) vel "Ibuprofen" (e.g. Advil® vel Motrin®), sumere potes. Si quas quaestiones de his sumendis habes, medicum consule.

Curatio professionalis pro ustionibus maioribus et gravibus

Ustio partis crassitudinis maior quam manus tua semper curam medicam professionalem requirit. Similiter, omnes ustiones totius crassitudinis curationem professionalem requirunt.

Ergotherapia haec comprehendere potest:

• Curatio doloris: Hae a medicamentis sine praescriptione emptis ad medicamenta praescripta vel curationes ut obstructiones nervorum variari possunt.
• Purgatio vulnerum et "debridatio" (ablatio textus laesi): Hoc implicat remotionem sordium, textus mortui vel morientis e vulnere.
• Vulnus Tegendum/Protegendum: Fasciae ustionem a sordibus et germinis ad tempus protegunt.
• Chirurgia: Chirurgia ustiones sanare et cicatrices reducere potest.
• Insitiones cutis: Hae quasi structura praeformata pro textibus nostris adhiberi possunt, ita celeritatem curationis augentes.
• Cura vulnerum:Ustiones curam specialem ad rite sanandum requirere possunt. Hae curae debridationem, therapiam oxygenii hyperbaricam, et curationem fasciarum includere possunt.
• Ergotherapia: Physiotherapia et ergotherapia te adiuvare possunt ut a gravibus iniuriis corporalibus ab ustionibus effectis convalescas.
• Cura salutis mentis: Hae curationes adiuvare possunt cum rebus ut anxietate, tristitia, aut Perturbatione Stressus Post-Traumatica (PTSD) quae post eventum huiusmodi oriri possunt.

Curatio tibi apta variari potest. Medicus tuus informationem ad condicionem, praeferentias, et necessitates tuas accommodatam praebere potest.

Nonne ustiones prohiberi possunt?

Ita, potes! Periti dicunt circiter 90% ustionum prohiberi posse. Hic sunt quaedam res magni momenti quas facere potes ad ustiones prohibendas:

• Pueros de igne et electricitate doce, et eos diligenter observa. Parvulos doce ne cum igne aut electricitate ludant. Item, numquam pueros solos prope res inflammabiles relinque.
• Periculum ustionum ex rebus calidis minue. Pocula itineraria utere. Noli pocula vel pateras cum liquoribus calidis in mensis vel compostibus relinquere. Calefactorem aquae ad 49 gradus Celsii (120 gradus Fahrenheit) compone. Temperaturam aquae experire antequam parvulos laves, et noli parvulos solos lavare sinere.
• Coque tuto. Utere instrumentis securitatis ut chirothecis furnariis et vita attingere res ut mantilia. Fac ut focus et furnus exstincti sint cum coquere perfeceris. Ansae ollarum a te averte ne parvi pueri eas tangere possint aut in vestimentis tuis implicari possint. Parvos pueros et animalia domestica a culina arce dum coquis.
• Instrumenta calefactionis, cum non in usu sunt, a fonte electrico disiunge. Exempli gratia, ferramenta crispandi, instrumenta ad capillos complanandos, et ferramenta ad capillos componendos.
• Cave cum electricitate uteris. Noli nimis onerare receptacula electrica vel receptacula electrica. Tege puncta electrica ne parvi liberi impedimento sint. Noli instrumenta electrica prope aquam (labra, balnea, imbres) ponere. Noli uti instrumentis, funibus, vel funibus electricis quorum fila prominent.
• Cremorem solarem adhibe. Elige productum cum SPF saltem quinquaginta, et iterum applica saltem singulis duabus horis.

Quid expectare potes si ustionem accipias? (Tempus sanationis)

Quod ex ustione exspectare potes a gravitate et magnitudine eius pendet.

• Ustiones superficiales plerumque sine cicatrice intra paucos dies sanantur.
• Ustiones partialis crassitudinis circiter tres hebdomades ad sanitatem requirere possunt. Cicatrices plerumque subtilissimae sunt et tempore evanescunt, praesertim in ustionibus levibus.
• Ustiones totius crassitudinis plus quam tres hebdomades ad sanitatem requirunt. Quia tam diu ad sanitatem requirunt, cicatrices graves nisi rite curantur, causare possunt. Quam ob rem semper magni momenti est auxilium medicum petere.

Multae aliae res sunt quae possunt afficere quid ex ustione tua exspectandum sit et quamdiu sanatio requiratur. Medicus tuus tibi plura de tua condicione specifica narrare potest.

Quando medicum videre debeo?

Quando plerumque medicum consulendum est:

Consilium medicum pete in sequentibus casibus:

• Si ustio post paucos dies non melioratur, aut si peior fieri videtur.
• Si dolor non recedit etiam post usum medicamentorum analgeticorum, ut "Paracetamoli" vel "Ibuprofeni".
• Si dolor multo peior quam ustio sentitur.

Cum statim ad valetudinarium ire debeas:

In tali casu , statim numerum 1990 voca, vel ad proximum valetudinarium perge:

• Si ustio partialis vel totalis crassitudinis circa oculos, aures, faciem, manus, pedes, vel regionem genitalem habes.
• Si liquor ex ustione emanat, aut si odor male olfacit.
• Si signa infectionis habes, ut febris, tumor circa ustionem, vertigo, aut cutis circa ustionem calida tactui sentitur.

Quas quaestiones medico proponere debes?

Hic sunt quaedam interrogationes quas medico tuo rogare potes:

• Quamdiu ustio mea sanescet?
• Num ustio mea curatione addita indigebit?
• Quid facere possum ut ustio mea sanetur?
• Quas actiones vitare debeo?
• Propter quae symptomata mihi officium vocare vel ad valetudinarium ire debeo?

Nuntius ultimus domum portandus

Fortasse lapsus es dum rem calidam in culina tangis, aut theam calidam in corpus effudisti. Ustiones sunt experientia dolorosa et iniucunda. Sed multa sunt quae facere potes ut te ipsum convalescas.

Optimum quod facere potes cum ad ustiones venit est complicationes quae ex eis oriri possunt minuere. Hoc est, ne dubites medicum consulere pro ustionibus profundis et magnis. Hoc modo, celeriter convalescere, ex his experientiis discere, et similia incidentia in futuro prohibere potes. Salus tua est res gravissima!

Ustiones , ambustiones, primum auxilium, morbi cutis, accidentia, cura cutis, salus puerorum