Hodie de problemate quod multi homines habent, loquemur. Hoc est, de incapacitate noctu recte dormire. Interdum fortasse non potes dormire etiam postquam cubitum ieris. Aut fortasse iterum expergisceris etiam postquam paulisper dormiveris. Hoc est quod simpliciter insomnia appellamus. Dum quibusdam hoc est tantum leve molestia, aliis magnum in eorum vitas habere potest impulsum. Cur igitur hoc accidit? De hoc uberius loquamur, nonne?

Quidnam reapse est insomnia, sive insomnia?

Simpliciter dictum, insomnia est cum somnum desideratum non capis. Hoc significare potest te non satis diu dormire posse, non bene dormire, difficultatem habere obdormiendi, vel te in medio somno expergisci.

Cogita, somnus corporibus nostris magni momenti est. Re vera, scientifici adhuc investigant quam magni momenti somnus nobis sit et cur eo tantopere indigeamus. Sed unum scimus: insufficientia somni ad privationem somni ducere potest. Haec experientia valde molesta est. Praeterea, per totum diem recte fungi non possumus.

Suntne omnium eaedem somni rationes?

Minime, non ita est. Habitus somni cuiusque et quantitas somni quam requirunt magnopere variare possunt. Ob has differentias, periti dicunt amplam varietatem proprietatum somni "normalium" haberi posse. Hic sunt exempla quaedam:

• Aves mane/surgentes mane: Sunt quidam qui naturaliter mature cubitum ire et mane expergisci malunt.
• Noctuae/sero surgentes: Alii sero cubitum ire et sero expergisci malunt.
• Brevi somno: Quidam minus somno indigent quam alii. Investigationes suggerunt causam geneticam huius rei fortasse etiam exstare.
• Discrepantiae somni doctae: Quidam homines habitus somni ob causas specificas, ut professionem suam, evolvunt. Exempli gratia, ii qui experientiam belli in re militari habent saepe discunt levissime dormire propter necessitates et pericula professionis suae. Similiter, quidam homines assueti sunt bene dormire, quantumvis strepitus circumstantium sit.
• Mutationes naturales in necessitatibus somni: Necessitates somni per totam vitam mutantur. Infans parvus circiter quattuordecim ad septemdecim horas somni per diem requirit. Sed adulti (supra annos duodeviginti) circiter septem ad octo horas per diem requirunt.

Suntne ullae species insomniae?

Ita, periti hanc condicionem insomniae in duas species principales dividunt:

• Tempus: Hoc potest esse breve (acutum) vel longum (chronicum) . Insomnia diuturna appellatur perturbatio insomniae .
• Causa: Insomnia primaria est incapacitas dormiendi nulla alia causa. Insomnia secundaria est incapacitas dormiendi ut symptomum alterius morbi vel eventus.

Quam commune est hoc?

Re vera, insomnia et brevis et longa est valde communis. Breviter, circiter unus ex tribus adultis toto orbe terrarum symptomata insomniae habet. Praeterea, circiter decem centesimae adultorum perturbatione insomniae laborare possunt.

Quae sunt symptomata insomniae?

Insomnia varia symptomata habere potest. In plures categorias dividi possunt:

• Quae sentis cum somnum difficile habes.
• Effectus interdiu.
• Symptomata insomniae chronicae.

Quae sentis cum dormire non potes

Modus quo difficile est dormire inter praecipua insomniae symptomata numeratur. Hoc tribus modis praecipue fieri potest, et homines saepe inter eos alternant:

• Difficultas obdormiendi (insomnia initialis/in somno incipiente): Hoc significat te difficile obdormire cum cubitum is.
• Insomnia media/subsistente: Haec est cum media nocte expergisceris, sed deinde iterum obdormiscis. Hoc genus frequentissimum est. Circiter duas partes hominum insomnia laborantium afficit.
• Insomnia serotina/praematura: In hac, mane expergisceris et iterum dormire non potes.

Effectus interdiu

Quia somnus ad valetudinem conservandam necessarius est, perturbationes ut insomnia varia symptomata etiam cum vigilas causare possunt. Haec includunt:

• Sensatio lassitudinis, exanimitatis, vel somnolentiae.
• Tarda responsio. Finge, cum currum agis, te celeriter reagere non posse.
• Difficultas rerum memorandae.
• Cogitatio tarda, confusio, aut difficultas se concentrandi.
• Mutationes animi, praesertim anxietas, tristitia, et irritabilitas.
• Impedimentum in opere tuo, actionibus socialibus, oblectationibus, vel aliis actionibus cotidianis.

Symptomata Insomniae Chronicae

Natura symptomatum tuorum etiam magni momenti est. Si symptomata tua certas notas habent, insomnia chronica te afficere potest. Hae notae includunt:

• Conditiones: Ut insomnia chronica diagnoscaris, eam habere debes sine ullis causis specificis (velut mutatio in vicibus laboris, casus vitae speciales) quae somnum tuum perturbant.Hoc dignoscitur cum difficile tibi est dormire, quamvis satis temporis et aptum ambitum ad dormiendum habeas.
• Frequentia: In insomnia chronica, difficultatem dormiendi saltem ter in hebdomada habere debes.
• Duratio: Insomnia chronica saltem tres menses durat.
• Explicatio: Haec insomnia non potest causari medicamentis vel medicamentis (sive medicis sive non medicis) vel aliis perturbationibus somni. Nec haec insomnia potest plene explicari aliis condicionibus physicis vel mentalibus.

Cur non sic dormimus? Quae sunt causae?

Periti adhuc nesciunt quid insomniae causa sit. Sed secundum cognitionem hodiernam, multi factores ad hanc condicionem conferre possunt. Quidam ex his factoribus causa esse possunt, vel ad eam conferre possunt. Plura investigatio necessaria est ad accurate intelligendum quomodo et cur insomnia eveniat.

Factores qui hoc causare vel ad hoc conferre possunt includunt (sed non solum his):

• Historia familiaris (gena): Proprietates et condiciones somni, insomnia inclusa, in familiis versari videntur.
• Mutationes in activitate cerebri: Cerebra hominum insomnia laborantium activiora esse possunt, aut mutationes chemicae in cerebro somnum afficere possunt.
• Affectiones physicae: Salus corporis somnum afficere potest. Hoc includere potest morbos temporales ut infectiones vel vulnera leves, vel morbos diuturnos ut refluxus acidus vel morbus Parkinsonianus . Affectiones quae horologium naturale somni/vigiliae corporis tui afficiunt, quod rhythmus circadianus appellatur, etiam perturbationes somni causare possunt.
• Affectiones mentis: Circa dimidiam partem hominum qui insomnia chronica laborant saltem unam aliam condicionem mentis habent, ut anxietatem vel tristitiam.
• Situationes vitae: Etsi condiciones vitae difficiles et sollicitudinis plenae non sunt causa directa insomniae, tamen frequentissime ad eam contribuunt.
• Mutationes vitae: Mutationes breves, ut lassitudinem horae aereae , dormire in loco novo et ignoto, et assuescere novo officio (praesertim laborem per vices ), saepe momentum habent. Etiam mutationes diuturnae, ut migratio ad novam domum, somnum afficere possunt.
• Mores et consuetudo tua: Mores somni tui (etiam hygiena somni appellati) ad insomniam conferre possunt. Hoc includit res sicut utrum interdiu dormias, quo tempore cubitum eas, et utrum res sicut capulus bibas et quando id facias.

Quis maxime periclitatur insomniae?

Homines qui sequentibus symptomatibus vel condicionibus afficiuntur, insomniae proniores sunt:

• Somni levis.
• Homines qui alcohol utuntur.
• Homines qui in domibus suis se periculosos sentiunt (exempli gratia, in casibus violentiae vel abusus continuae).
• Homines qui metum aut anxietatem de somno habent, exempli gratia, ii qui problemata somnum perturbantia habent, ut impetus panici nocturni aut perturbatio insomnium .

Quae difficultates oriri possunt si non dormis?

Si insomnia gravis est aut diu durat, ad privationem somni ducere potest. Praecipuum problema privationis somni est somnolentia diurna. Hoc periculosissimum est cum currum agis aut alia officia facis quae te vigilantem requirunt.

Privatio somni etiam periculum sequentium morborum evolvendorum augere potest:

• Depressio
• Anxietas
• Hypertensio (pressio sanguinis alta)
• Impetus cordis
• Ictus
• Apnea obstructiva somni
• Diabetes typi 2
• Obesitas
• Morbi psychosi conexi

Quomodo medicus hoc detegit?

Medicus insomniam diagnosticare potest interrogationibus de historia valetudinis tuae, condicionibus personalibus, consuetudinibus somni, et symptomatibus. Etiam probationes quasdam commendare potest ut videat num aliae condiciones medicae sint quae insomniam causare vel ad eam conferant.

Quae probationes fiunt?

Nullae sunt probationes quae insomniam directe diagnosticare possint. Potius, probationes adhibentur ad excludendas alias condiciones quae symptomata similia insomniae habent. Frequentissimae probationes quae fieri possunt sunt:

• Examen apneae somni . Hoc fieri potest per studium somni nocturnum (polysomnographiam) in laboratorio somni vel per instrumentum examinationis apneae somni domi .
• Actigraphia.
• Examen latentiae somni multiplicis (MSLT).

Aliae probationes fieri possunt secundum symptomata tua et alia elementa. Medicus tuus optime tibi dicere potest quae probationes tibi commendantur.

Estne curatio insomniae? Num sanari potest?

Multae sunt rationes insomniae curandae. Hae curationes a simplicibus mutationibus vitae et habitus ad varia genera medicamentorum pertinent. Principales rationes insomniae curandae sunt:

• Bonas consuetudines somni (hygienam somni) instituere et exercere.
• Adiuvat te dormire vel dormire.Medicamenta (praesertim ea quae non sunt addictiva aut somnum tuum aliter afficiunt).
• Curatio salutis mentis.

Medicamenta quae te dormire adiuvant

Multae variae medicamentorum species sunt quae te adiuvare possunt ut dormias vel dormias. Multae ex his sunt sedativae vel hypnoticae – sive praescriptione sive sine praescriptione. Sunt etiam medicamenta ad valetudinem mentis pertinentia, et nonnullae herbae et supplementa.

• Medicamenta sedativa: Haec actionem systematis nervosi minuunt.
• Medicamenta hypnotica: Haec te somnolentum faciunt.

In genere, medicus tuus optime te de optionibus curationis tuae et de eo quod tibi optimum est certiorem facere potest. Etiam optima fons informationis de possibilibus effectibus secundariis vel complicationibus cum curatione est.

Magni momenti: Haec exempla medicamentorum tantum sunt, non omnes curationes praesto sunt. Memento, medicamenta insomniae fortasse non omnibus prosint. Quaedam medicamenta cum aliis medicamentis interagere possunt, et aetas tua et valetudo corporis etiam momentum habere possunt.

Praeterea, meminisse interest, quamquam medicamenta somnum adiuvare possint, quaedam medicamenta etiam cyclum somni negative afficere posse. Non solum quantitas somni interest, sed etiam qualitas. Hoc significat te medicamenta – etiam ea quae sine praescriptione emi possunt – summa cautione uti debere.

Medicamenta praescripta

Plura genera medicamentorum praescriptionis ad insomniam curandam praesto sunt. Pro loco ubi habitas, quaedam medicamenta restrictiones legales habere possunt propter modum quo operantur vel effectus secundarios.

Medicamenta sub lege:

• Benzodiazepina: Exempla includunt estazolam , quazepam (Doral®) , temazepam (Restoril®) , et triazolam (Halcion®) .
• "Medicamenta Z": Quamquam nomina diversa habent, periti saepe ea in unum congregant, quia proprietates benzodiazepinis simillimas habent. Frequentissima sunt eszopiclonum (Lunesta®) , zaleplonum (Sonata®) , et zolpidemum (Ambien®) .
• Duplices antagonistae receptorum orexini (DORA): Orexinum est chemica in cerebro tuo quae te adiuvat ut vigil maneas. Orexinum inhibendo somnolentiam sentis. Exempla includunt suvorexantum (Belsomra®) , lemborexantum (Dayvigo®) et...Daridorexantum (daridorexantum - Quviviq®).
• Medicamenta anticonvulsiva: Haec includunt gabapentinum (Neurontin®) et pregabalinum (Lyrica®) . Haec auxilium ferre possunt in morbis qui te vigilare possunt, ut syndroma crurum inquietorum .

Medicamenta non regulata:

• Antidepressiva sedativa: Haec includunt antidepressiva tricyclica (TCA), ut doxepinum (Silenor®) et amitriptylinum (Elavil® ), et trazodonum .
• Melatoninum et medicamenta similia: Melatoninum est substantia chemica quam cerebrum tuum adhibet ad indicandum quando tempus est dormiendi. Praesto est in dosibus validis praescriptis, necnon in medicamentis levibus sine praescriptione.* Sunt etiam medicamenta synthetica quae similiter melatonino operantur, ut ramelteon (Rozerem®) .

*Nota: Ne plus quam commendatam melatonini quantitatem sumas sine consultatione medici tui. Doses supra decem milligrammata nocere possunt.*

Medicamenta sine praescriptione

Antihistaminica ad allergias curandas adhibita etiam somnolentiam inducere possunt. Exempla includunt diphenhydraminum (substantia activa in medicamentis ut Benadryl®) et doxylaminum (saepe nomine commerciali Unisom® nota).

Herbae et supplementa

Multae herbae et supplementa sunt quae insomniae curationem adiuvare possunt. Quamquam multa ex his communia sunt, non est bona idea assumere ullam herbam vel supplementum tibi tutum esse. Certe cum medico loqui debes antequam ullum horum sumas. Hoc te adiuvabit ut effectus secundarios vel interactiones potentiales vites, praesertim si alias condiciones medicas habes vel alia medicamenta sumis.

Auxilium salutis mentis

Quia valetudo mentis tuae magnum momentum in somnum tuum habere potest, curatio mentis est modus efficacissimus ad somnum tuum emendandum, sive directe sive indirecte. Medicus est optima persona ad te plura de optionibus tuis et subsidiis ad talem curam accipiendam narrandum.

Num insomnia prohiberi et periculum minui potest?

Quaedam ex rebus quae insomniam causant, prohiberi possunt. Sed quaedam ex eis causis non plene intellectis oriri possunt. Dum insomnia omnino prohiberi non potest, potes...Multa sunt quae facere potes ut te ipsum melius dormias (plura de hoc vide in sectione "Quomodo me ipsum curo?").

Quid fit si dormire non possum? Quae est huius morbi prognosis?

Insomnia plerumque non est magnum problema. Multi qui insomnia patiuntur, fortasse postero die paulum fessi aut non optime se habent sentient. Attamen , somnus bonus et qualis saepe hunc sensum emendat. Attamen, insomnia diuturna est condicio mortifera. Quamquam plerumque non est periculosa, vitam tuam multis modis negative afficere potest.

Si animadvertis te signa privationis somni experiri, bonum est cum medico loqui. Is te adiuvare potest ut causam problematum somni tui invenias. Etiam consilium et curationes tibi praebere possunt ut melius dormire possis.

Insomnia brevis temporis significat eam minus quam tres menses durare. Insomnia chronica plus quam tres menses durat. Quia insomnia multas causas habere potest, tempus quo insomnia habes interdum variari potest. Medicus tuus tibi plura de insomnia tua et quid facere potes ad modum quo te afficit minuendum narrare potest.

Quomodo meipsum curo? (Hygiena Somni)

Inter res gravissimas quas facere potes ad insomniam tuam – et somnum tuum in genere – adiuvandam circa hygienem somni versantur . Hae includunt (sed non solum his solum):

• Horarium somni constitue et ei adhaere: Plerisque hominibus, optimum quod pro corporibus suis et necessitatibus somni facere possunt est habere ordinem constans. Tempus cubandi constitue et ei adhaere quantum fieri potest, etiam diebus festis et feriatis. Noli confidere in quietibus meridianis, et vita quietibus meridianis vel vespertinis, quia hae cyclum somni perturbare possunt.
• Da tibi tempus ad tranquillitatem: Quam plurima curas diurnas ante somnum sepone. Tempus intermedium crea inter tempus quo laborem diei perficis et tempus quo cubitum eas. Hoc te adiuvabit ut ad bonum animum ad somnum pervenias. Si dormire non potes, conare aliquid tranquillum et relaxans facere potius quam in lecto iacere.
• Commoda esto: Commoditas ad somnum qualitate praestantissimum necessaria est. Itaque ambitum dormiendi proinde compone – lumine, strepitu et temperatura inclusis. Quidam cum generatore sonorum dormire amant qui spectrum sonorum specificum ludit, et hoc quoque experiri potes.
• Sepone telephonum et tabulam illam:Instrumenta electronica saepe luce utuntur ad cerebrum tuum fallacem, ut credat non esse noctem. Hoc potest impedire emissionem substantiarum chemicarum quae cerebro et corpori tuo significant tempus dormiendi esse.
• Cogita quid edas et bibas: Multum edere/bibere vesperi, vel edere/bibere sero noctu, somnum tuum afficere potest. Certa edere/bibere etiam somnum tuum afficere potest – praesertim res quae nicotinum continent, vel res quae caffeinum vel alcohol continent.
• Activus mane: Actio corporis, etiam ambulatio sola, somnum meliorem adiuvare potest.
• Si difficultatem habes dormiendi, cum medico tuo loquere: Medicus familiaris tuus optima est fons ad te adiuvandum ut intelligas cur difficultates dormiendi habeas et ad somnum tuum emendandum. Etiam te adiuvare potest ut cognoscas num alia problemata sanitatis sint quae somnum tuum afficere possint.

Quando medicum videre debeo?

Si animadvertis te insomnia laborare per plus quam paucos dies et eam actiones tuas cotidianas afficere incipere, medicum consulere debes (praesertim medicum familiarem). Item, cum eo loquere si quid ex his animadvertis:

• Si somnolentiam incoercibilem experiris dum vigilas.
• Si subita somnolentia (microsomnia appellata) horis vigilantibus experiaris, praesertim si id accidit dum laboras aut currum agis.
• Si alias condiciones medicas, perturbationes mentis, aut problemata habes quae quantitatem aut qualitatem somni tui afficiunt.

Quas quaestiones medico proponere debes?

• Num valetudo corporis mei somnum meum afficit? Num symptomata vel aliae condiciones medicae mihi sint quae me dormire prohibent?
• Quomodo medicamenta quae sumo (si qua sumis) somnum meum afficiunt?
• Quid facere possum si sentio valetudinem mentis meae somnum meum afficere?

Num somnus graviditatem afficit?

Ita, graviditas (et condiciones medicae quas graviditate afficis) magnum momentum in somnum tuum habere potest. Per graviditatem, corpus tuum per multas mutationes subit – inter quas mutationes physicae, hormonales et psychologicae. Hae consuetudinem somni tui afficere et difficilius reddere possunt ut satis somni qualis obtineatur. Si difficultates dormiendi habes dum gravida es, interest cum medico tuo loqui. Saepe te adiuvare potest ut melius intelligas cur difficultates dormiendi habeas et quid facere possis ut adiuves.

Num COVID-19 insomniam causare potest?

Ita, COVID-19Modum dormiendi afficere potest. Sed periti adhuc nesciunt quomodo aut cur. Investigatores investigant quomodo COVID-19 cerebrum et corpus afficiat. Putant accentum generalem cum pandemia COVID-19 coniunctum etiam conferre posse.

Denique, res memoria tenendae

Somnus est aliquid quod homines saepe neglegunt donec satis eius non capiant. Attamen somnus pars critica valetudinis tuae est. Somnus non qualitate praeditus magnum impulsum in valetudinem tuam generalem habere potest.

Si difficultatem habes dormiendi, bonum est cum medico tuo loqui. Saepe ille tibi auxilium ferre potest ad somnum emendandum, vel te ad alium medicum vel peritum qui te adiuvare potest referre. Hoc modo, curas de somno deponere et recreatus et paratus ad iter faciendum expergisci potes.

Insomnia , perturbationes somni, modi somni, habitus somni, sanitas mentis, medicamenta somnifera