Quid rhythmo cordis tui accidit? Domi inspiciamus. Omnia de (Monitores Ambulatorii)!

Num interdum sentis quasi aliquid cum corde tuo vitiosum sit? Fortasse medicus te examinavit et dixit se functionem cordis tui per aliquot dies observare debere. Tum demum haec instrumenta parva, quae "Monitores Ambulatorii" appellantur, utilia sunt. Itaque, de hoc hodie accurate et simpliciter loquamur.

Quid est Monitor Ambulatorius? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, monitor ambulatorius est parvum instrumentum quod activitatem electricam cordis tui, sive rhythmum cordis, per longum tempus registrat, dum domi es vel actionibus cotidianis agis. Cogita de eo quasi electrocardiogramma quod in nosocomio accipis, sed tecum manet per dies, interdum hebdomades. Hoc magni momenti est quia quaedam morbi cordis non semper symptomata ostendunt. Hoc significat eos fortasse non praesentes esse cum medicum vides. Est optima via ad problemata quae subito et extra nosocomium oriuntur cognoscenda .

Qui generis morbos cordis hoc monitore detegi possunt?

Hic "monitor ambulatorius" praecipue ad "arrhythmiam" seu pulsus cordis irregulares detegendos adhibetur. Dum quaedam irregularitates facile detegi possunt electrocardiogramma in nosocomio facto, hic monitor latius ambitu et plura data colligere potest. Ergo, adiuvat ad irregularitates detegendas quas fortasse nescis, quae subito occurrunt, vel quae per breve tempus tantum durant .

Hic sunt nonnulla genera arrhythmiae frequentissima:

• `(Bradyarrhythmia)` (Bradycardia): Hoc est pulsus cordis abnormaliter tardus. Ut accurate dicam, sentitur quasi cor nimis celeriter pulset.
• Tachyarrhythmia: Hoc est cum cor abnormaliter celeriter pulsat. Finge cor tuum quasi palpitationem cordis acceleratam pulsare.
• Arrhythmia supraventricularis: "Supra" significat supra. "Ventriculus" ad duas inferiores cordis cameras refertur. Hoc ad irregularitates in duabus superioribus cordis cameris, atrio sinistro et atrio dextro, refertur.
• Arrhythmia ventricularis: Hae sunt irregularitates quae in duabus inferioribus cordis cameris fiunt.

Quis in hac investigatione participabit? Quis te adiuvabit?

Plures medici periti in hoc experimento versantur. Exempli gratia, technici, nutrices, et medici. Attamen, fere semper specialista est qui notitias collectas resolvit et diagnosim facit. Hic potest esse cardiologus vel electrophysiologus.

Quomodo hic monitor ambulatorius operatur? Mirabile est, nonne?

Omnes hi monitores ambulatorii operantur quia cor nostrum suum systema electricum habet. Finge, pulsus cordis signis ab hoc systemate electrico venientibus regitur. Haec signa electrica quattuor cordis cameras ordine et continuo contrahere faciunt. Hoc cordi permittit sanguinem ordine et efficaciter pumpare.

Nonne mirabile est? Haec activitas electrica in corde nostro tam valida est ut facile detegi possit per instrumenta sive supra sive infra cutem implantata.

Hoc est quod vulgo "ECG" appellamus, quod hanc activitatem electricam registrat. Sed per breve tempus fit. Si problema in certa parte cordis est, activitas electrica in illa parte mutatur. His mutationibus observandis, medicus peritus dicere potest quomodo diversae partes cordis operantur. "ECG" plerumque in nosocomio vel clinica intra pauca minuta perficitur.

Monitores ambulatorii similiter operantur. Attamen hi actionem cordis tui per dies, hebdomades, et interdum annos observant . Actionem cordis tui notare possunt dum dormis, laboras, vel actionibus cotidianis agis.

Qui genera monitorum ambulatoriorum sunt? Uter tibi aptus est?

Pleraque monitoria ambulatoria sunt instrumenta portatilia quae circumferre potes. Pulsum cordis tui metiuntur sensoribus, qui electroda appellantur. Haec electroda cuti tuae glutino speciali adhaerent. Pleraque horum monitorium magnitudinem et pondus fere telephoni cellularis communis habent.

### Monitores Externi

• `(Monitor Holter): Hoc plerumque adhibitur ad activitatem cordis per unum aut duos dies notandam. Attamen, quidam monitores huius generis possunt notitias per hebdomadem unam aut duas notare.
• Monitor Eventuum: Haec instrumenta actionem cordis tantum registrant cum magna est probabilitas pulsus cordis irregularis. Quidam monitores activari possunt cum symptomata sentis. Alia simpliciter rhythmum cordis tui "audiunt" et automatice registrationem incipiunt cum pulsum cordis irregularem detegunt. Duo genera principalia sunt:
• `(Looping)`: Hae machinae `memory loop` habent. Hoc est, pauca minuta in praeterito et pauca minuta in futuro in hac memoria servantur. Cum `activated` non adhibetur, data vetera delentur dum nova data adduntur. Si `activas`, pauca minuta in praeterito et pauca minuta post `activationem` ad posteriorem inspiciendum servantur.
• `(Non-looping)`: Haec tantum per certum temporis spatium post `activationem` registrant. Quidam ex his monitoribus permittunt te `electrodos` relinquere accensos. Cum symptomata apparent, `electrodos` adnectere et monitorem `activare` potes ut rhythmum cordis registres.
• `(Monitor temporis realis)` (Monitor temporis realis): Haec simillima sunt `(Monitor eventuum)`. Attamen, haec notitias de actione cordis ad centrum monitorium mittere possunt ut medicus statim videre possit. Haec notitias automatice mittere possunt cum anomaliam detegunt, vel `activari` possunt ut notitias mittant cum symptomata sentis. Haec perutilia sunt in casibus ubi graves anomaliae sunt et consilium medicum urgente requiritur.

### Alia genera monitorum specialium

Duo alia genera monitorum sunt quae similiter ac supra memorata operantur, sed cum parvis differentiis:

• Instrumenta ad memorandum emplastrum: Haec similia sunt emplastro quod cuti adhaeres. Attamen omnia habent quae ad detegendam, notandam, et conservandam actionem cordis tui necessaria sunt. Per duas fere hebdomades geri possunt. Satis parva sunt ut vix sub tunica conspiciantur.
• Instrumenta implantabilia ad ansam registrandam: Haec sunt instrumenta minima quae sub cute implantari possunt. Activitatem cordis per longum tempus, fortasse usque ad duos annos, observare possunt. Automate vel cum gerens ea activat, notare possunt. Data sine filis in clinica vel medico depromi possunt. Maximum huius commodum est quod de activatione non debes sollicitari, et nulla problemata cum balnearis vel natas.

Quid ante examen exspectandum est? Quomodo parandum est?

Medicus, plerumque specialista, optiones probationum tuarum explicabit et genus monitorii quod necessitatibus tuis optime convenit commendabit. Hoc rationes ducet, ut occupationem tuam et praeferentias tuas.

### Quomodo ad examen te parare

Bonum consilium est lavare ante experimentum. Pro monitore quem uteris, dies unus vel duo fortasse requiruntur antequam iterum lavare possis post electroda remota. Nihilominus, interest cutem in pectore mundam servare.

• Ne ullum oleum, lotionem, aut cremorem cuti thoracis adhibeas. Haec electroda ne recte adhaereant cuti et cor recte fungatur impedire possunt.
• Insuper, tunicam gere quae facile indui et exuere possit. Hoc modo, facilius erit electroda adnectere.

Quid fit die quo monitor installatur?

Technicus vel alius peritus sanitatis tibi explicabit quomodo instrumento uti, quomodo eo operari, et quomodo electroda removere et iterum adfigere, prout instrumentum est, post balneum vel natationem.

Etiam tibi indicabunt quomodo abstineas a rebus quae monitorem impedire possint, ut puta quibusdam instrumentis electronicis et instrumentis cum magnetibus. Vel tibi indicem talium instrumentorum dare possunt, vel unum petere potes.

In monitoribus qui electrodis utuntur, areae ubi electroda adhaerent alcohole purgantur. Si pili in ea area sunt, removentur. Tum demum electroda rite adhaerere et signum clarum recipi possunt.

Quomodo se habet monitorem gerens? Quibus rebus cavere debeo?

Examinationes monitoriae ambulatoriae sunt valde tutae et sine dolore . Plerumque, nihil tibi agendum est nisi monitorem gerere et uti ut instructum est. Medici tui, inter quos technici et nutrices, omnia tibi narrabunt quae scire debes dum monitorem geris.

Quid agis cum tempus probationum finitum est?

Cum experimentum perfectum est, electrodos (si instrumentum eos habet) removere et instrumentum reddere potes. Cum monitoribus externis, pruritum levem vel ruborem (irritationem cutis) per aliquot dies experiri potes ubi electrodi applicati sunt. Hoc plerumque post paucos dies evanescit. Si hoc accidit, medicum tuum rogare potes num quid sit quod facere potes ut celerius sanescat.

Suntne ulla pericula cum his instrumentis? Paulo attenti simus.

In genere, effectus secundarius monitorum ambulatoriorum frequentissimus est irritatio cutis vel rubor . Hoc plerumque a glutine adhibito ad electroda cuti adnectenda causatur. Si cutem sensibilem habes vel scis (aut suspicaris) te allergiam ad glutina habere, medico tuo certior fieri debes antequam electroda applices.

Cum instrumentis implantabilibus ad ansam acquirendam, nonnullae effectus secundarii vel complicationes oriri possunt – sed pleraeque leves sunt:

• Dolor vel molestia in loco insertionis: Hic plerumque intra paucos dies per se melior fit.
• Infectio: Rarissime infectio in loco instrumenti oriri potest. Haec plerumque antibioticis curatur. Interdum tamen instrumentum ad alium locum movendum esse potest.
• Reactio allergica: Alia rara eventa est reactio allergica ad materiam in instrumento adhibitam. Si hoc accidit, instrumentum removendum erit et alius generis monitoris adhibendus erit.
• Signum debile: Interdum haec instrumenta actionem electricam in quibusdam partibus cordis recte capere non possunt. Si hoc accidit, instrumentum fortasse in alium locum movendum est ubi signum clarius accipere potest.

Quomodo eventus obtinentur? Quid nobis dicunt?

Postquam monitorem reddideris, technici aliique medici notitias detrahent et in fasciculum tuum medicum addent, ut medicus tuus eam recognoscat. Postquam medicus notitias recognoverit, diagnosim facere poterit. Deinde, pro voluntate tua et rationibus clinicae, per telephonum vel alio modo certior fieris. Eo tempore, medicus explicabit quid eventus ostenderint et quid deinde facere debeas. Interdum, rogaberis ut revertaris ad visitationem subsequentem vel, si opus sit, ad alium specialistam commendationem.

Quando medicum vocare debes? His rebus cave.

Medicus tuus et eius ministri tibi dicent quando officium suum vocare debeas. Fortasse etiam tibi numerum telephonicum specialem, viginti quattuor horas apertom, dabunt quem vocare possis si quas quaestiones de monitore habes.

Si instrumentum implantabile ad ansam magneticam (ILR) habes et quodlibet ex sequentibus symptomatibus infectionis experiris, statim medicum tuum vocare debes:

• Febris adepta, frigus sentiens et tremens.
• Sensatio calida sentitur cum locum ubi instrumentum installatum est tangitur.
• Tumor aut rubor in ea regione est.
• Liquor vel sanguis puri similis per incisionem exiens.

Quanto tempore opus est ad cognoscendos eventus probationis?

Tempus quod requiritur ad eventus videndos variat. Pendet a genere monitoris adhibiti, duratione observationis, et horariis clinicae et medici. Eos interrogare potes quamdiu opus erit ad eventus obtinendos.

Nuntius Domum Portandus

Itaque, hoc "monitor ambulatorius" examen magni momenti et tutum est. Praesertim, perutile est ad perturbationes rhythmi cordis, quae subito et tantum in vita cotidiana occurrunt, cognoscendas. Si medicus te hoc examen facere rogat, nulla causa est cur id timeas. Spero hunc articulum tibi meliorem eius intellectum dedisse. Si quas quaestiones habes, cum medico tuo loquere et plura disce. Vale!

Morbus cordis, monitor ambulatorius, pulsus cordis, arrhythmia, monitor Holter, probationes cordis, electrocardiogramma (ECG)