Num ischiadis causa doloris qui per crus decurrit est? (Nervus Ischiadus) De hoc loquamur!

Hodie de morbo loquemur qui multos homines vexat, interdum cotidianas res peragendas difficile reddit. Is est ischiadis et nervus ischiadicus qui cum eo coniungitur. Fortasse etiam dolorem vel formicationem per crus descendere senties. Si ita est, hic articulus tibi magni momenti erit.

Quid est nervus ischiadicus? Magni momenti est?

Simpliciter dictum, nervus ischiadicus est longissimus et maximus nervus in corpore tuo. Finge, incipit paulo extra basin spinae tuae. Deinde per nates, per posteriora femorum, et in ambas crura decurrit.

Hic non est quilibet nervus. Hic est nervus mixtus . Id est, duo facit:

• Functio motoria: Haec ad musculos in cruribus tuis refertur qui te adiuvant ut moveas, ambules, curres et stas.
• Functio sensoria: Hoc significat pedes tuos informationem ad cerebrum de iis quae sentis – calore, frigore, tactu, dolore, et cetera – transmittere.

Cogita modo, sine hoc nervo ischiadico, ambulare, currere, aut etiam recte stare non possemus. Pars corporis nostri tam necessaria est.

Quid igitur est "ischiadica"? Num omnibus accidit?

Probabiliter audivisti homines dicentem, "Ischiadis dolorem habeo." Interdum hoc nomen ad quodlibet dolorem in crure adhibetur, etiamsi re vera non sit ischiadis dolor. Sed ut accurate dicam, ischiadis dolor est condicio ubi nervus ischiadicus compressus, compressus, vel inflammatus est, symptomata causans ut dolorem acutum, torporem, et interdum ustionem unius vel ambo cruris.

Sunt pauca magni momenti de hoc scienda:

• Hoc problema pervulgatum est. Re vera, omnes nos, adulti, haec symptomata aliquando in vita nostra experiri possumus. Noli ergo solliciti esse quod hoc tibi soli accidat.
• Dolor ischiadis plerumque sentitur ut dolor acutus et pungens qui per crus descendit. Etiam similis ictui electrico sentire potest.
• Magni momenti est ischiadis non plerumque a gravi morbo causari . Exempli gratia, ischiadis raro a tumore, infectione, aut coagulo sanguinis causatur.
• Plerumque, ischiadis dolor per se sine ulla curatione sanari potest , vel cum curatione medica idonea celeriter curari potest.

Memento: Quod dolorem cruris habeas non significat ischiadis esse, et etiam si ischiadis est, vix aliquid grave esse videtur. Sed si dolor gravis est nec intra paucos dies sedatur, optimum est medicum consulere.

De loco et magnitudine nervi ischiadici paulo discamus.

Ut antea diximus, nervus ischiadicus incipit a parte inferiore spinae, quae est spina lumbalis et os sacrum . Deinde ascendit per musculos gluteos, per femora posteriora, et descendit per suras.

Crassitudinem huius nervi, potesne tibi imaginari? A spina incipiens, latitudo eius est circiter unum centimetrum (fere dimidium unciae). Sed paulo latior fit dum per crus descendit. In latissimo loco, nervus ischiadicus est circiter duo centimetra (paulo minus quam uncia). Magnitudinem huius fere nummi duarum rupiarum habet!

Quae sunt radices et rami nervi ischiadici?

Hic magnus nervus ischiadicus formatur ex unione quinque aliarum radicum nervorum minorum:

• Duae radices nervorum in inferiore dorsi parte (spina lumbari) incipiunt.
• Aliae tres radices nervorum in fine spinae (sacro) incipiunt.

Omnes hae radices nervorum, postquam e medulla spinali exeunt, conveniunt ut nervum ischiadicum forment. Radices lateris sinistri conveniunt ut nervum ischiadicum sinistrum forment, radices lateris dextri conveniunt ut nervum ischiadicum dextrum forment.

Deinde, cum genu rectum est, nervus ischiadicus in duos ramos principales dividitur:

• Nervus peroneus communis: Hic a tergo genu ad exteriorem partem plantae pedis currit.
• Nervus tibialis: Hic per dorsum cruris inferioris et usque ad calcem et plantam pedis decurrit.

Praeter hos ramos principales, nervus ischiadicus etiam ramos minores habet qui in coxas, interiora femora, inferiores crura et pedes ramificantur. Simile reticulo satis complexo sonat, nonne?

Quae sunt condiciones quae nervum ischiadicum afficiunt? Cur ischiadis dolor oritur?

Ut antea diximus, dolor ischiadis ex compressione vel pressione in nervum ischiadicum oritur. Itaque multae causae esse possunt cur hic nervus comprimi possit. Causas principales inspiciamus:

• Calcaria ossea (Osteophyta): Interdum calcaria ossea superflua (sicut spinae) in vertebris spinae crescere possunt. Haec radicem nervi ischiadici premere possunt.
• Morbus degenerativus disci: Disci molles, gelatinosimiles, inter vertebras spinae nostrae sunt. Hi quasi "amortitores" funguntur. Aetate vel aliis de causis, hi disci deteri et laedi possunt. Hoc etiam compressionem nervorum causare potest.
• Disci herniati: Haec est causa ischiadis frequentissima. Quod hic fit est ut tegumentum externum unius ex discis spinalibus quos memoravimus rumpatur, permittens materiam gelatinosam intus protrudere et radicem nervi ischiadici proximam premere. Simile est tubum per pustulam immittere.
• Syndroma piriformis:Musculus piriformis est in regione natium. In quibusdam hominibus, nervus ischiadicus sub hoc musculo decurrit. Si hic musculus rigidus vel tumescit, nervum ischiadicum premere potest.
• Stenosis spinalis lumbalis: Haec est coarctatio canalis spinalis in parte inferiore spinae, quae compressionem nervorum causare potest.
• Spondylolisthesis: Hoc fit cum una vertebra in spina super vertebram inferiorem prolabitur. Hoc etiam compressionem nervorum causare potest.

Hae sunt causae principales. In omnibus his casibus, pressio aliquo modo in nervum ischiadicum ponitur.

Quae sunt symptomata morborum nervi ischiadici?

Dolor ischiadis ab omnibus aliter experiri potest. Quibusdam dolor venit et abit, aliis autem constans est (dolor chronicus). Symptomata communia haec sunt:

• Sensationes ustionis: Sentire potes quasi crus tuum ardeat.
• Debilitas musculorum: Sentire potes quasi crura tua vires amittant et ambulare difficile sit.
• Torpor: Quaedam cruris partes torpescunt et sensum amittunt.
• Dolor acutus vel pungens: Hoc est symptomum principale. Dolor subitus est qui per crus descendit.
• Formiculatio vel sensus "formiculationis et acus": Sentiri potest sicut titillatio in crure, quasi punctio ab acervo acuum.

Saepe hic dolor augetur cum diu in eadem positione manes (e.g., sedens, stans). Praeterea, hic dolor peior fieri potest cum motum subitum facis, ut sternutationem, tussim, aut rem gravem subito attolles.

Quomodo valetudinem nervi ischiadici mei inspicere possum? Quae probationes praesto sunt?

Si haec symptomata habes, optimum est medicum consulere. Medicus plerumque primum examen corporis faciet. Fortasse te rogabit ut haec facias:

• Unum crus tempore tolle.
• Erectare (in genua consistere).
• Calceis altis ambula.

Haec medico tuo ideam de robore, sensu, et dolore musculorum tuorum dare possunt.

Praeterea, si opus sit, probationes imaginum ad nervum ischiadicum et structuras eius conexas examinandas fieri possunt. Exempli gratia:

• Tomographia computata: Radiographias et technologiam computatralem adhibet ad imagines transversales interioris corporis producendas.
• Electromyogramma (EMG): Examen quod signa electrica a nervis ad musculos et responsionem musculi metitur. Hoc magni momenti est ad videndum num laesio nervorum sit.
• Imago resonantiae magneticae (IRM):Campis magneticis et undis radiophonicis utitur ad imagines accuratas textuum mollium (velut nervorum, discorum, et musculorum) producendas. Hoc perutile est ad causam ischiadis inveniendam.
• Radiographia: Problemata ossium (ut calcaria ossium, lapsus vertebrarum) investigare potest.

Medicus tuus curationem aptissimam determinabit, fretus symptomatibus et probationum eventibus.

Quid facere possum ut nervus ischiadicus meus sanus maneat et dolorem minuam?

Plura sunt quae ipse facere potes ad dolorem ischiadis minuendum et nervum ischiadicum sanum conservandum:

• Applicationes calidae et frigidae: Lagenam aquae calidae vel sacculum glacialem lumbis dolentibus adhibe. Nonnulli utile inveniunt inter duas alternare.
• Calefactio et distensio ante exercitationem: Distensio recte ante exercitationem musculos relaxat et iniurias minuit. Sunt distensiones quae praecipue prosunt dorso et cruribus.
• Pausae dum laboras: Si toto die in uno loco laboras, saltem semel in hora surge ut ambules et corpus extendas. Hoc pressionem in dorsum tuum minuet.
• Analgesica topica: Sunt gelata et cremora quae in regionem doloris adhiberi possunt. Exempli gratia, cremora continentia capsaicinum (e.g. Capsagel®, Zostrix®), mentholum vel methyl salicylatum (e.g. Bengay®) vel trolamini salicylatum (e.g. Aspercreme®, Myoflex®) adhiberi possunt. Attamen, optimum est medicum consulere antequam his utaris.
• Gerens fasciam dorsi vel coxae: Interdum medici commendant ut hoc genus subsidii adhibeatur ad spinam stabiliendam.

Quis periculo maiori obnoxius est problemata nervi ischiadici evolvendi?

Sunt quaedam causae quae periculum morborum sicut ischiadis augent. Videamus igitur quae sint:

• Aetas: Hoc periculum maius est hominibus inter annos triginta et quinquaginta.
• Diabetes: Diabetes periculum ischiadis auget quia periculum laesionis nervorum (neuropathiae) auget.
• Opera quae gravia sublata et dorsum torquendum requirunt: Homines qui saepe gravia pondera tollunt et opera quae dorsum flectendum requirunt faciunt, problemata spinalia evolvere possunt.
• Graviditas: Per graviditatem, augmentum ponderis et mutationes hormonales pressionem in spinam imponere et symptomata ischiadis causare possunt.
• Cursus: Interdum cursus potest facere ut musculus piriformis contrahatur, ischiadis causans.
• Vita sedentaria: Homines qui totum diem sedent et vitam sedentariam agunt, periculo aucto dolorum dorsi et ischiadis obnoxii sunt.
• Fumus vel usus tabaci: Haec circulationem sanguinis afficere et nutritionem quam disci accipiunt minuere possunt.

Ut videre potes, quaedam ex his rebus nobis moderari possunt. Quam ob rem tam magni momenti est vitam salubrem amplecti.

Denique, quaedam memoria tenenda (Nuntius Domum Portandus)

Bene, de nervo ischiadico et ischiade hodie multum locuti sumus. Hoc in mente habe:

• Nervus ischiadicus est maximus nervus in corpore tuo. Necessarius est ad ambulandum, standum, et sensum in cruribus tuis.
• Ischias est dolor qui per crura propter compressionem huius nervi radiat. Valde communis est, sed plerumque non gravis.
• Hernia disci est causa principalis ischiadis.
• Symptomata ut dolor, torpor, inflammatio, et debilitas musculorum oriri possunt.
• Bonae vitae consuetudines (recta habitus corporis, exercitatio, ponderis moderatio) periculum ischiadis minuere possunt.
• Si dolor vehemens est, non post paucos dies sedatur, aut si torpor aut debilitas in crure adest, medicum consule . Maxime interest ne perturberis et curationem aptam petas.

Ergo, si haec symptomata habes, noli perturberi. Plerumque, haec condicio est quae simplicibus curationibus sanari potest. Vale!

` Nervus ischiadicus, ischiadica, dolor dorsi, dolor cruris, torpor, neuropathia, spina`