Num dolor post chirurgiam abdominis adhuc est? Hoc ob adhaesiones abdominales fieri potest!

Numquamne post operationem stomachi, etiam post annos, dolorem ventris aut sensum plenitudinis expertus es? Interdum causa huius non est quae putas. Hodie de morbo, quod "adhaesiones" appellatur, loquimur, quem multi ignorant, sed qui saepe post chirurgiam accidit.

Quae sunt hae adhaesiones abdominales?

Simpliciter dictum, hae sunt fasciae textus cicatricis quae inter organa intra abdomen formantur. Sicut cicatrix oritur cum cutis nostra laeditur, hoc est textus cicatricis qui oritur cum vulnus intra abdomen sanatur, praesertim post chirurgiam. Hae adhaesiones possunt efficere ut organa intra abdomen cohaereant.

Hae adhaesiones saepe inter ansas intestini tenuis formantur. Etiam inter aliud organum in abdomine et parietem abdominis formari possunt.

Cum de organis intra ventriculum nostrum dicimus, de his cogitamus:

• Systema digestorium (ventriculus, intestina)
• Organa systematis reproductivi feminini
• Renes
• Iecur
• Pancreas
• Lien

Adhaesiones inter quodlibet horum organorum formari possunt. Etiam ob manipulationem organorum durante chirurgia oriri possunt. Re vera, haec pars naturalis processus curationis corporis est.

Quam communes sunt hae adhaesiones?

Hae adhaesiones sunt effectus secundarius chirurgiae abdominalis frequentissimus. Re vera, plerique qui chirurgiae abdominalis subierunt has adhaesiones evolvunt. Sed bona nuntia sunt plerosque homines nulla symptomata habere nec curatione egere.

Quae symptomata apparent si adhaesiones adsunt?

Plerumque adhaesiones nullos symptomas efficiunt. Sed interdum hae adhaesiones intestina nostra torqueri et obstrui possunt, sicut fistula aquaria. Hoc paulo post chirurgiam vel annis post fieri potest. Cum intestina hoc modo obstruuntur, cibus, humores, aer et excrementa transire non possunt.

Tum symptomata huiusmodi experiri potes:

Si quod horum symptomatum habes, tempus ne perdas et ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SEE) statim perge. Haec res periculosa vitae fortasse est.

Cur hae adhaesiones fiunt? Quae sunt causae?

Cum textus intra stomachum laeduntur, corpus nostrum id sanare incipit. Pars huius processus curationis est textus cicatricis, sive adhaesiones, formari.

Causa principalis adhaesionum est chirurgia abdominalis. Chirurgia 75% omnium adhaesionum diagnosticarum constituit. Praeterea, ab quavis laesione, morbo, vel curatione quae inflammationem intra abdomen efficit, causari possunt.

Aliae causae sunt:

• Infectiones abdominis vel pelvis.
• Appendicitis.
• Morbus Crohnianus.
• Endometriosis.
• Morbus inflammatorius pelvicus (MIP).
• Radiotherapia ad stomachum propter cancrum.
• Dialysis peritonealis est curatio insufficientiae renalis.

Quis periculo maiori haec evolvendi obnoxius est?

Maximum periculum iis est qui chirurgiam abdominis subierunt, praesertim:

• Chirurgia aperta (Laparotomia): Haec chirurgia per unicam magnam incisionem in abdomine fit. Plus quam 90% hominum qui hoc genus chirurgiae subeunt adhaesiones contrahunt.
• Chirurgia laparoscopica:Cum hoc plures parvas incisiones facere requirat, periculum adhaesionum paulo minus est.
• Chirurgiae in parte inferiore systematis digestivi (colo, recto) peractae.
• Si plures chirurgiae abdominales subiisti.
• Chirurgia urgentis.

Quae complicationes propter adhaesiones oriri possunt?

Plerumque adhaesiones problemata non pariunt, sed si pariunt, graves esse possunt.

• Obstructio intestini tenuis: Textus cicatricis intestina torqueri et obstrui potest. Nisi statim curatur, gravis infectio, peritonitis appellata, oriri potest, quae vitae periculosa esse potest.
• Dolor chronicus: Adhaesiones organa ne libere moveantur impediunt, quod dolorem chronicum in abdomine vel cavitate pelvica causare potest.
• Sterilitas: Adhaesiones ovum et semen ne conveniant impedire possunt. Si adhaesiones intra uterum formantur, ovum fecundatum (embryo) in uterum implantari non potest. Hae adhaesiones quae intra uterum formantur etiam syndroma Asherman appellantur.

Quomodo medicus hoc invenit?

Medicus te de symptomatibus tuis et historia medica interrogabit. Medicus adhaesiones suspicari potest, praesertim si dolorem abdominis et chirurgiam abdominis antea habuisti.

• Radiographiae et tomographia computata: Hae obstructiones in intestino tenui demonstrare possunt. Tomographia computata gravitatem obstructionis determinare potest.
• Hysterosalpingogramma (HSG): Hoc examen fit ad inspiciendas obstructiones in utero vel tubis uterinis.

Postremo, sola via ad sciendum pro certo centum per centum utrum adhaesiones habeas est chirurgia.

Num hoc mihi curandum est?

Multae adhaesiones asymptomaticae sunt nec curatione indigent.

Et aliud est. Si alia chirurgia ad adhaesiones removendas subiicitur, novae adhaesiones formari possunt. Haec est decisio delicatissima. Chirurgus textum haesum secare et separare potest. Sed chirurgia peracta, nulla via est ad prohibendum ne textus iterum cohaereat.

Quapropter, medicus tuus chirurgiam tantum commendabit si grave problema medicum adsit, ut obstructio intestinorum. Item, si adhaesiones difficilem reddunt prolem habere, chirurgia fiet ad adhaesiones removendas.

Numquamne hae necessitudines evanescent? Num inevitabile est?

Quaedam adhaesiones sponte sanari possunt tempore procedente. Nisi problemata causant, medici eas plerumque non removent.

Attamen, etsi periculum adhaesionum ulteriorum est, interdum chirurgia necessaria est. Medicus tuus tibi commoda et incommoda chirurgiae explicabit, pro symptomatibus tuis.

Nihil revera tu aut chirurgus tuus facere potest ad adhaesiones prohibendas. Attamen chirurgia laparoscopica periculum adhaesionum minus habet quia incisiones minores sunt. Quam ob rem multi chirurgi nunc chirurgiam laparoscopicam chirurgiae apertae praeferunt.