Membra tua et facies paulatim formam mutant et maiores fiunt? De acromegalia loquamur.

Numquamne tibi visum est quasi calcei tui magnitudo augeatur, aut anulus quem olim gerebas nunc digito tuo adhaereat? Fortasse forma faciei tuae paulo alia apparet cum imagines antiquas inspicis? Multae ex his rebus tempore fiunt, interdum per annos, itaque eis non multum attendimus. Sed hoc indicium esse potest morbi rari, qui acromegalia appellatur. Noli solliciti esse, de omnibus rebus simplicibus verbis loquemur.

Simpliciter dictum, quid est acromegalia?

Acromegalia est morbus qui corpus nostrum nimis multum hormonis crescentis, sive Hormonis Crescentis (GH) , producit. Hoc hormon nos iuvenes crescere iuvat. Attamen, si hoc hormon post incrementum, id est postquam adulti facti sumus, secerni pergit, quaedam partes corporis nostri, praesertim ossa brachiorum, crurum et faciei, abnormaliter magnae crescere incipiunt.

Haec condicio plerumque saepissime in hominibus mediae aetatis videtur. Sed hoc non significat eam non occurrere in iuvenibus. Si hormon incrementi hoc modo in iuvenili aetate augetur, condicio gigantismus appellatur. Tum insolitae proceritatis crescunt.

Cur acromegalia oritur? Quae sunt causae?

Causa principalis huius est glandula parva magnitudinis pisorum ad basin cerebri nostri sita, quam Glandulam Pituitariam appellamus. Causa frequentissima acromegaliae est tumor non cancerosus (benignus) in hac glandula. Hic tumor Adenoma Pituitarium appellatur. Hic tumor glandulam pituitariam stimulat et nimium hormonis incrementi (GH) producit.

Hoc superfluum hormonum GH in sanguine nostro accumulatur et iecori signum dat ut aliud hormonum, IGF-1 (Factor Crescentiae Insulini similis-1), producat. Hoc hormonum IGF-1 est quod ossa et alia organa nostra abnormaliter crescere facit. Modum quo corpus nostrum saccharum et adipem regit etiam afficit, periculum aliorum morborum contrahendi augens.

Rarissime, haec condicio etiam a tumoribus qui in aliis partibus pancreatis, hepatis, vel cerebri crescunt causari potest. Investigationes invenerunt nonnullos factores geneticos quoque partes agere posse.

Quae sunt symptomata acromegaliae?

Haec symptomata saepe paulatim apparent, itaque aliquantum temporis fortasse requiretur antequam differentiam animadvertes.

Quomodo hunc morbum diagnosticare?

Hoc morbum quam primum agnoscere interest. Cum medicum propter haec symptomata consului, ille vel illa te interrogabit ut:

• Quas mutationes vides?
• Quando primum has mutationes animadvertisti?
• Quomodo te nunc sentis?

Deinde, plura experimenta ad diagnosim confirmandam peraguntur.

Experimenta principalia

• Examinationes sanguinis: Examen sanguinis fit ad videndum num gradus hormonis IGF-1 pro aetate tua elevati sint.
• Examen Tolerantiae Glucosi: Hic, potus saccharatus tibi datur et gradus sacchari in sanguine et hormonis GH per duas horas metiuntur. Normaliter, gradus GH post saccharum haustum decrescere debent. Si non decrescunt, et alti manent, signum acromegaliae est.

Alia experimenta

• Imago resonantiae magneticae (MRI) vel tomographia computata (CT): Hae imagines adiuvant ad tumorem pituitarium detegendum.
• Radiographiae: Crassitudo ossium inspiciatur.
• Echocardiogramma: Examen ultrasonicum cordis ad videndum num cor affectum sit.
• Colonoscopia: Valetudinem coli inspice.
• Studium Somni: Vide num apnoeam somni habeas.

Quae sunt curationes?

Medicus tuus aptissimam tibi rationem curationis determinabit, aetate, valetudine, et gravitate morbi tui fretus. Tres optiones curationis praecipuae sunt.

1. Chirurgia:

Saepe prima curatio est chirurgia ad tumorem pituitarium removendum. Hoc praecipue magni momenti est si tumor nervos premit qui visionem afficiunt. Chirurgus tumorem per parvam incisionem per nasum vel intra labrum superius removet. Symptomata intra paucos dies post chirurgiam meliorari possunt.

2. Medicamentum:

Si qua post chirurgiam partes tumoris supersunt, vel si plus auxilii ad moderandos gradus hormonum eges, medicus medicamenta praescribet. Haec medicamenta vel gradus GH minuunt vel effectus eius in corpus inhibent.

• Analoga somatostatini (e.g. lanreotidum, octreotidum)
• Antagonistae receptorum hormonis crescentis (e.g. pegvisomant)
• Agonistae dopamini (e.g. cabergolinum)

3. Radiotherapia:

Si partes tumoris post chirurgiam et medicamenta adhuc supersunt, aut si gradus GH ulterius reducere debent, radiotherapia adhibetur. Hoc tumorem ne crescat impedit et productionem GH minuit. Technicae modernae, ut radiochirurgia stereotactica, magnas doses radiationis tumori administrare possunt sine laesione textus sani.

Complicationes quae oriri possunt si non curantur

Acromegalia gravia problemata valetudinis causare potest nisi rite curatur, ergo hanc condicionem ne neglegas.

• Morbus cardiovascularis
• Diabetes
• Alta pressio sanguinis
• Arthritis (Osteoarthritis)
• Syndroma Canalis Carpi
• Apnoea Somni
• Amissio visionis
• Auctum periculum cancri coli
• Compressio nervi spinalis