De Lymphoma Anaplastico Magnarum Cellularum (ALCL) simplicibus verbis discamus.

Audisti umquam de Lymphoma Anaplastico Magnarum Cellularum (ALCL)? Fortasse hoc nomen paulo complicatum sonat. Sed noli solliciti esse, hic rarissimus cancri genus est. Hodie de ALCL, quomodo se evolvat, quae sint symptomata, quae sint curationes, et multis aliis rebus loquemur modo simplicissimo ut intellegere possis. Sicut cum amico loquimur.

Quid est ALCL (Lymphoma Anaplasticum Magnarum Cellularum)?

Simpliciter dictum, ALCL est rarus et inusitatus cancri genus quod ad maiorem cancrorum gregem pertinet, qui lymphoma non-Hodgkinianum appellatur. Scisne, sicut omne lymphoma non-Hodgkinianum, ALCL etiam genus cancri esse? Oritur cum genus cellulae albae sanguinis, quae lymphocyti appellantur, in corpore nostro extra modum et celerius quam deberet crescit.

Hos lymphocytos tamquam parvos milites in corporibus nostris cogita. Pars systematis immunitatis nostrae sunt, nos a germinis et morbis protegentes. Duo genera praecipua lymphocytorum sunt: ​​cellulae B et cellulae T. In ALCL, lymphocyti T tui, sive cellulae T, abnormaliter crescunt.

Nunc videamus quid hoc nomen "lympmoma anaplasticum magnarum cellularum" significet.

• Anaplastica : Hoc vocabulum significat, cum microscopio inspiciantur, has cellulas carcinomatosas apparere valde insolitas et differentes comparatas cum cellulis lymphocytorum T sanis. Quasi forma et species earum distortae sint.
• Cellula Magna : Hoc significat lymphocytos T abnormaliter se gerentes maiores quam cellulas T normales apparere. Haec differentia sub microscopio clare conspicitur.
• Lymphoma : Lymphoma est cancer qui ob incrementum immoderatum cellularum sanguinis albarum, lymphocytorum appellatarum, oritur. ALCL specifice ex lymphocytis T oritur.

Intellegisne? Simpliciter dictum, ALCL est cancer in quo cellulae T abnormaliter magnae fiunt, mutantur, et sine moderatione crescunt.

Suntne varia genera ALCL?

Ita, varia genera ALCL sunt. Haec secundum situm cancri in corpore tuo et proprietates cellularum cancrarum classificantur.

ALCL Systemicum

Hic est genus principale. "Systemicum" significat totum corpus afficere posse. Nodos lymphaticos , sive "glandulas" ut eos vocamus, et organa interna sicut iecur et pulmones, et interdum cutem afficere potest.

ALCL systemicum in duos typos dividitur. Unum fundatur in utrum mutatio in gene quod "Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK)" appellatur adsit necne. Gena sunt quasi parvi libri instructionum pro cellulis nostris, et haec gena etiam lymphocyto T dicunt quomodo fungi debeat.

• ALCL ALK-positivus: Hic est genus cancri quod mutationem in gene ALK habet. Saepe cancer aggressivus est. Attamen, frequentior est in pueris et iuvenibus adultis . Feliciter, hic genus bene respondet chemotherapiae .
• ALCL ALK-negativus : Hic typus mutationem geneticam ALK non habet. Hic quoque cancer celeriter crescens (aggressivus) est. Attamen, plerumque homines seniores afficit, plerumque eos qui plus quam sexaginta annos nati sunt. Hic typus in remissionem post chemotherapiam venire et deinde recidivare potest. Ergo, ALCL ALK-negativus difficilius curatur, et prognosis peior est quam ALCL ALK-positivus.

Alia genera ALCL

Sunt etiam genera ALCL quae tardius quam genera systemica crescunt.

• ALCL cutaneum primarium : Hoc genus est quod praecipue cutem afficit. Symptomata ut vesiculae, tubera, et eczema oriri possunt. Plerumque (circiter 90%) ultra cutem non diffunditur.
• ALCL cum implantatione mammaria conexa (BIA-ALCL) : Hoc genus ALCL est quod circa implantationes mammarias oritur. Solet circiter decem annos post augmentationem mammariam vel reconstructionem mammariam diagnosticari.

Quis ALCL contrahit?

Quamquam ALCL in hominibus cuiusvis aetatis oriri potest, quaedam genera certos coetus magis afficiunt.

• ALCL ALK-positivum : Hoc plerumque pueros aetate praescholari serotina, adolescentes, et iuvenes adultos inter vicesimum et tricesimum annum afficit. Frequentius est in viris .
• ALCL ALK-negativus : Hoc praecipue homines supra aetatem sexaginta annorum afficit. Paulo etiam frequentius in viris est.
• ALCL cutaneum primarium : Hoc saepissime in adultis supra aetatem quadraginta annorum occurrit. Frequentius est in viris et hominibus albis.
• BIA-ALCL : Haec plerumque in hominibus quinquagenariis diagnositur. In hominibus qui et implantationes mammarias siliconis et salinas habuerunt, oriri potest. Praesertim cum implantationibus mammariis texturatis coniuncta est.

Quam communis est ALCL?

ALCL revera est cancer rarissimus . Tantum circiter 2% lymphomatum non-Hodgkinianorum in adultis ut ALCL diagnoscuntur. Haec est percentatio minima.

Quae sunt symptomata ALCL?

Symptomata ALCL variantur secundum genus.

Symptomata ALCL systemica

In ALCL tam ALK-positivo quam ALK-negativo, nodi lymphatici tumidi communes sunt ubi cancer crescit. Sentiri possunt sicut noduli in locis sicut collo, axillis, vel inguine . Alia symptomata includunt:

• Febris frequens.
• Sensatio lassitudinis magnae ("Lassitudo").
• Sudor nocturnus (`Sudores nocturni`).
• Inexplicata ponderis amissio.

Cum plerique homines diagnosi accipiunt, cancer fortasse paulum diffusus est, id est , in "stadio provecto" est. Hoc in casu, cancer fortasse ad organa ut pulmones, iecur, vel ossa diffusus est. Deinde, symptomata oriri possunt secundum organum affectum. Exempli gratia, si oppressionem pectoris vel tussim frequentem habes, ALCL pectus fortasse affecit.

Characteres ALCL cutanei primarii

Mutationes cutis in hoc typo videri possunt.

• Tumori insoliti rubri vel rubro-brunnei in una pluribusve cutis partibus apparent, qui maiores tempore crescere possunt.
• Tumeri elevati , maiores quam nummus. Hi interdum prurientes esse possunt.
• Tumores dolere et deinde in crustam evolvere possunt.

Characteres BIA-ALCL (ALCL Implantationi Mammarum Consociati)

In hoc, mutationes manifestae in mammis videri possunt.

• Dolor mammarum.
• Tumor mammarum.
• Eruptio cutis vel eczema.
• Tumor vel accumulatio liquidi prope implantum mammarium tuum.
• Massa solida prope implantum mammarium.

Hae mutationes plerumque in uno mammario videntur, sed interdum mutationes in utroque mammario videri possunt.

Quae sunt causae ALCL?

ALCL oritur cum cellulae lymphocytariae de quibus antea locutae sumus sine moderatione multiplicantur et ultra textum sanum circum eas crescere incipiunt. Investigatores adhuc nesciunt cur hae cellulae lymphocytariae carcinomatosae (cellulae malignae) fiant.

Attamen, plures mutationes geneticas , quae vulgo cum ALCL videntur, invenerunt. Putatur has mutationes geneticas cellulas sanas in cellulas carcinomatosas transformare posse.

Exempli gratia, praecipua proprietas ALCL ALK-positivi sunt mutationes in gene ALK . Similiter, aliae mutationes genorum etiam communes sunt in aliis generibus ALCL.

Quomodo ALCL dignoscitur? (Diagnosis)

Medicus tuus primum examen physicum faciet ad signa ALCL, ut nodi lymphatici tumefacti, investiganda. Si hoc suspicatur, varia experimenta et curationes faciet.

• Rationes imaginumHaec adiuvare possunt ad cognoscendum ubi cancer sit. Genus probationum imaginum quae tibi necessaria sunt variabit secundum genus ALCL. Medicus tuus radiographiam thoracis , tomographiam computatam , vel resonantiam magneticam facere potest ad tumores investigandos. Tomographia PET/TOM vel PET adiuvare potest ad determinandum utrum cancer per corpus diffusus sit. Si BIA-ALCL suspicatur, ultrasonus mammarum fieri potest.
• Examen Sanguinis : Medicus varias probationes sanguinis, ut puta enumerationem sanguinis completam (CBC), faciet ad signa ALCL investiganda. Si numerus cellularum sanguinis (cellularum rubrarum, cellularum albarum, vel thrombocytorum) abnormalis est, signum ALCL esse potest. Etiam quaedam enzyma et alia indicia in sanguine quaerent, cum haec quoque signa ALCL esse possint.
• Biopsia : Sola via ad diagnosim ALCL confirmandam est biopsia. In biopsia, medicus parvum exemplum textus suspecti accipit et sub microscopio examinat. His cellulis studendo, medicus exacte determinare potest qualem ALCL habeas. Hoc etiam adiuvat ad curationem efficacissimam designandam.

Quomodo ALCL curatur?

Solita curatio ALCL systemicae est chemotherapia . Chirurgia est curatio praeferenda pro ALCL cutaneo primario et BIA-ALCL.

Curatio ALCL systemicae

Lymphomata anaplastica magnarum cellularum ALK-positiva et ALK-negativa plerumque bene respondent chemotherapiae systemicae. Chemotherapia systemica medicamenta cancrum lenientia per venam administrare implicat, quae per corpus per sanguinem iter faciunt ad cellulas cancrarias necandas.

Chemotherapia pro ALCL systemico saepe utitur combinatione medicamentorum quae simul operantur ad cellulas carcinomatosas necandas. Nonnulla exempla includunt:

• BV-CHP : Hoc medicamenta "Brentuximab Vedotin", "Cyclophosphamidum", "Doxorubicinum (Hydroxydaunorubicinum)", et "Prednisonum" comprehendit.
• CHOP : Hoc usum medicamentorum appellatorum `Cyclophosphamidum`, `Doxorubicinum (Hydroxydaunorubicinum)`, `Vincristinum (Oncovin®)`, et `Prednisone` implicat.
• CHEOP : Hoc usum medicamentorum appellatorum `Cyclophosphamidum`, `Doxorubicinum (Hydroxydaunorubicinum)`, `Etoposidum`, `Vincristinum (Oncovin®)`, et `Prednisonum` implicat.

Hae curationes plerumque efficere possunt ut omnia signa cancri intra breve tempus evanescant (hoc "remissionem" appellamus).(Hoc "recidivum" appellatur.) Attamen cancer redire potest. Si medicus tuus putat cancrum rediturum esse, transplantationem cellularum primordialium commendare potest dum in remissione es. Transplantatio cellularum primordialium cellulas quae chemotherapia destructae sunt cellulis sanis substituit. Hae cellulae sanae deinde cellulas sanguinis sanas (non cancerosas) producunt.

Si cancer redit, medicus tuus varias curationes chemotherapiae additionales ad lymphoma tractandum destinatas commendare potest.

Curatio ALCL cutanei primarii

Frequentissima huius curationis est chirurgia . Si cancer ad nodos lymphaticos pervagatus est, radiotherapia quoque tibi necessaria esse potest. Radiotherapia operatur energiam in cellulas cancerosas dirigendo et eas destruendo.

ALCL cutaneum primarium saepe intra quinquennium curationis recidivare potest. Si hoc accidit, chirurgia et radiotherapia iterum requirentur.

Si tumores locales habes qui chirurgia removeri non possunt, vel si cancer recurrit, aliis curationibus fortasse indigebis. Hae fortasse includunt:

• Methotrexatum per os : Medicamentum ad lymphoma non-Hodgkinianum curandum adhibitum.
• Bexarotenum : Medicamentum ad lymphoma cellularum T cutem afficientem tractandum adhibitum.
• Brentuximab Vedotin : Medicamentum ad ALCL systemicum et alia genera ALCL recidivantia tractanda adhibitum.
• Interferon : Medicamentum quod systemati immunitario adiuvat cellulas carcinomatosas, incluso lymphoma, agnoscere et pugnare.

Curatio BIA-ALCL

BIA-ALCL plerumque chirurgia sanari potest ad implantum mammarium et quaslibet cellulas carcinomatosas circa id removendas. Si chirurgia fieri non potest, radiotherapia dari potest ad cellulas carcinomatosas necandas.

Si cancer redit vel ultra mammam diffunditur, medicus tuus curationes chemotherapiae ad ALCL ALK-negativam curandam commendare potest. Hae chemotherapiam CHOP et curationes ut Brentuximab Vedotin includere possunt.

Quam gravis est ALCL?

Quocumque genere, ALCL est cancer gravis qui diligentem observationem et curationem aptam requirit. Attamen, prognosis tua et consilium curationis pendent a factoribus ut genus ALCL quod habes, quomodo curationi respondes, et puncta tua secundum Indicem Prognosticum Internationalem (IPI) .

IPI ab oncologis elaboratum est ad exitum lymphomatum non-Hodgkinianorum celeriter crescentium, incluso ALCL systemico, praedicendum adiuvandum. Puncta his factoribus nituntur:

• aetas tua.
• Facultas tua ad officia cotidiana peragenda.
• Quam longe cancer tuus diffusus est (stadium cancri).
• Numerus glandularum sebacearum affectarum.

Si ALCL systemicum habes, medicum tuum interroga quomodo numerus IPI tuus probabilitatem convalescentiae afficiat.

Quae est proportio supervivendi pro ALCL?

Proportiones supervivendi pro ALCL systemico late variant. ALCL ALK-positivus cum tempore supervivendi longiore coniungitur quam ALCL ALK-negativus. Pro factoribus ut genus cancri tui et punctum IPI, proportio supervivendi quinquennalis pro ALCL ALK-positivo a 33% ad 90% variari potest. Similiter, proportio supervivendi quinquennalis pro ALCL ALK-negativo a 13% ad 74% variari potest.

ALCL cutaneus primarius et BIA-ALCL optimas rationes supervivendi habent. Quamquam ALCL cutaneus primarius plerumque in remissionem venit et intra quinquennium redit, curationes subsequentes vitam tuam extendere possunt. Ratio supervivendi est circiter 80% quinque annis a diagnosi. In BIA-ALCL, si cancer chirurgia omnino removetur, cancer saepe omnino abest.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Hic sunt quaedam interrogationes magni momenti quas medico tuo proponere debes:

• Cuiusmodi ALCL habeo?
• Num cancer meus uno loco circumscriptus est, an iam diffusus est?
• Qui sunt periti in turma curae meae?
• Quam curationem mihi commendas?
• Quomodo effectus secundarios curationis administro?
• Quid est meum IPI punctum?
• Quae sunt probabilitates cancri mei in "remissionem" eundi?
• Quae sunt probabilitates ut cancer meus revertatur?
• Quam saepe mihi necesse est ad visitationes subsequentes venire ut condicionem meam observem?

Normale est timere cum cognoscis te cancrum habere. Attamen, res gravissima meminisse est ALCL non esse unum genus cancri cum eodem exitu . Genus ALCL quod habes determinat utrum celeriter an lente diffunditur. Hoc optiones curationis et prospectum tuum formabit. Aliorum ALCL celeriter diffunditur. Aliis, lente crescit, satis temporis tibi dans ad curationes accipiendas quae adiuvare possunt cancrum moderari. Cum medico tuo loquere de possibilibus exitibus secundum diagnosim tuam.

Res gravissimae quas meminisse debes (Nuntius Domum Portandus)

Bene igitur, nonnulla ex rebus maximi momenti quas memoria tenere debes ex iis quae locuti sumus breviter exponamus.

• ALCL est rarus cancri genus, et varia eius genera sunt.
• Non omnes genera ALCL eadem sunt. Alia celeriter, alia lente diffunduntur.
• Curatio et casus convalescentiae variantur secundum genus ALCL quod habes, aetatem tuam, et valetudinem tuam generalem.
• Quamquam ALCL ALK-positivum saepius in iuvenibus occurrit, curationi bene respondet.
• ALCL ALK-negativus plures adultos afficit et curatione paulo difficilior esse potest.
• Prognosis ALCL cutaneae et ALCL cum implantatione mammarum consociatae (BIA-ALCL) plerumque bona est.
• Noli perturberi. Si quid dubitas aut symptomata habes, statim medicum consule.
• Aperte cum medico tuo de morbo tuo, curatione tua, et quibuslibet quaestionibus quas habeas loquere. Ipsi sunt qui te optime adiuvare possunt.

Memento, non omnes diagnosis cancri aeque graves esse. Etiam cum ALCL, diagnosi accurata, curatione prompta, et bona observatione, multi homines exitus felices consequi possunt.

` Lymphoma Anaplasticum Magnarum Cellularum, ALCL, Lymphoma, Cancer, Cellulae T, Gen ALK, Chemotherapia