Consciusne es huius rari morbi renalis? (Syndroma Haemolytica Uremica Atypica - aHUS)

Quid accideret si coaguli sanguinis intra minuta vasa sanguinea in renibus tuis formarentur, fluxum sanguinis ad renes obstruentes? Cogitatione formidabilis est, nonne? De hoc ipso hodie loquimur. Hoc Syndroma Haemolytica Uremica Atypica, vel aHUS breviter, appellatur. Etsi sanari non potest, bene tractari potest recta curatione. Itaque plus de eo discamus.

Quid interest inter HUS atypicam et typicam?

Fortasse audivisti de morbo quodam nomine HUS. Nos eum "HUS typicum" vocamus. Solet causari ab infectione bacteriali sicut E. coli, quae diarrhoeam efficit. Sed morbus de quo hodie loquimur, aHUS, differt.

Haec condicio, quae aHUS appellatur, quolibet aetatis tempore occurrere potest. In parvulis, et pueros et puellas aeque afficit. Attamen, cum maiores fiunt, mulieres morbum contrahere magis proni sunt. Hoc fit quia graviditas potest esse causa principalis morbi. Tam rara est ut nonnullae investigationes suggerant tantum duos e millionibus hominum morbum habere.

Cur aHUS evolvitur?

Simpliciter dictum, multi qui aHUS contrahunt mutationem geneticam, sive mutationem geneticam, in corporibus suis habent. Cogita de eo quasi "butonem" in corpore tuo sit qui hunc morbum causare potest. Sed solum butonem premere non sponte morbum causat. Aliquid externum requirit ut "accipiatur" seu activetur. Haec "impulsores" appellamus.

Incitamenta principalia possunt esse:

• Graviditas
• Quaedam condiciones infectiosae
• Cancer
• Quaedam medicamenta
• Transplantatio organi
• Quaedam condiciones medicae diuturnae (velut sclerosis systemica vel hypertensio maligna)

Quae sunt symptomata?

Symptomata morbi hémorragici hémorragici aegrotorum (aHUS) plerumque subito apparent postquam causa incitamenti accidit. Exacerbationes possunt esse leves vel graves. In casibus levibus, renes fortasse non multum afficiuntur, sed in casibus gravibus, ad insufficientiam renalem ducere possunt.

Symptomata quae in primis stadiis experiri potes:

• Dolores corporis et lassitudo extrema
• Sensus generalis aegrotationis

Hic morbus est progressivus. Hoc significat symptomata peiora fieri tempore procedente, praesertim nisi mature dignoscantur. Morbus Humilis Hepatitis A (aHUS) praecipue renes afficit. Attamen, alia organa, ut cerebrum, iecur, pulmones et cor, etiam obstructionibus vasorum sanguiferorum affici possunt.

Quomodo morbum diagnosticare?

Si nemo in familia tua antea morbum passus est, diagnosis aHUS paulo difficilior esse potest. Plerumque nephrologus vel haematologus optimus est qui de hac re sciat. Factoribus in tabula supra memoratis operam specialem dabunt et te ad necessaria examina referet.

Quae sunt optiones curationis?

Feliciter, duo medicamenta ad aHUS probata exstant.

• `Eculizumabum (Soliris)`
• `Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`

Utrumque ad genus medicamentorum pertinet quod "anticorpora monoclonalia" appellatur. Simpliciter dictum, hae sunt proteinae artificialiter factae quae sicut anticorpora naturalia corporis nostri agunt. Partem systematis immunitatis corporis regunt et coagulationem sanguinis impediunt.

Medicamentum quod "Eculizumab" appellatur numerum thrombocytorum et cellularum rubrarum sanguinis in sanguine tuo augere potest. Si curatio quam primum incipitur , hoc medicamentum etiam partem damni renum invertere potest.

Utraque haec medicamenta per injectionem dantur. Effectus secundarios leves, ut cephalalgiam, symptomata similia influenzae, perturbationem stomachi, et dolores corporis, causare possunt. Maxime autem, periculum infectionum gravium, ut meningitidis (morbus meningococcicus), est cum haec medicamenta sumuntur. Itaque medicus tuus tibi iniectionem contra hoc dicere poterit, et fortasse etiam antibiotica tibi dabit ad infectionem prohibendam.

Praeter haec medicamenta, therapia plasmatica quoque adhiberi potest. Hoc implicat aegroto dare plasmam (pars liquida sanguinis) a persona sana sumptum (infusio plasmatis) vel plasmam aegroti extrahere et plasmate sano substituere (permutatio plasmatis).

Si renes nulli horum curationum respondent, ultima optio est dialysis renis vel transplantatio renis .

Complicationes et casus fortuiti possibiles

Praeter insufficientiam renalem, aHUS alias complicationes causare potest.

Vita cum hoc morbo et valetudine mentis

Normale est sentire tristitiam et anxietatem cum morbo diuturno tali vivis. Non est culpa tua. Quapropter magni momenti est curare et valetudinem mentis et corporis .

• Auxilium a medicis tuis pete: Medici, nutrices, et operarii sociales te ad loca ducere possunt ubi auxilium psychologicum quod tibi opus est accipere potes.
• Consule consiliarium: Colloquium cum consiliario licentiato onus tuum levare et robur mentale augere potest quod tibi opus est ad hanc condicionem ferendam.
• Cura te ipsum: Satis dormi. Invenias vias ad minuendam sollicitudinem. Consume cibum renum faventem. Exerce te quam plurimum. Hae res magnum momentum in valetudinem tuam generalem habere possunt.
• Cum caris tuis loquere: De hac re cum familia et amicis loqui tibi magnum solacium afferet.