Num saepe etiam ardoris stomachi affectus es? Quasi pectus tuum ardeat. Interdum post cibum, praesertim noctu cum post cibum cubare coeperis, sentisne quasi aliquid acidum et amarum ex ore tuo exeat? Multi nostrum hoc "gastritidem" esse putamus et medicamentum ex pharmacopola sumimus et simpliciter bibimus. Sed scisti, si haec condicio diu perseverat, oesophagum nostrum laedere posse? Haec gravis condicio est quae ex illa laesione oriri potest, quae "Oesophagus Barrett" appellatur. Noli timere, de hoc simpliciter loquamur.
Simpliciter dictum, quid est oesophagus Barrett?
Oesophagum nostrum quasi fistulam aquariam cogita. Hic est tubus qui cibum quem edimus ab ore ad stomachum portat. Sicut ubique in corpore nostro, interior huius tubi tenuem et protectivam membranam cellularum (tunicis) habet. Eius munus est oesophagum protegere.
Nunc finge acida aspera in stomacho nostro perpetuo ascendere et parietes huius oesophagi percutere. Sicut cum aliquid asperum in solum cadit, illud solum comburitur, hae viae acidae delicatum oesophagi stratum cellulare laedunt.
Dum hoc damnum per annos accidit, corpus nostrum remedium quaerit. Corpus cogitat, "Cellulae in hoc oesophago hunc impetum acidum ferre non possunt. Melius est mihi cellulam fortiorem, acidis resistentem, hic creare."
Itaque corpus cellulas laesas in oesophago substituit genere cellulae quae acidis magis resistit quam genus quod in intestinis nostris invenitur. Simpliciter dictum, loco generis cellulae quae in oesophago esse debet, genus cellulae quod in intestino invenitur in oesophago crescere incipit. In medicina, hoc metaplasiam intestinalem vocamus. Id est quod "Oesophagum Barrett" appellamus.
Hoc revera est conatus corporis se protegendi. Sed problema est quod hae novae cellulae paulo magis propensae sunt ad carcinomata fiant quam cellulae normales.
Quam gravis est haec res? Num timere debemus?
Hoc te terrere potest. Omnes terremur cum verbum "periculum cancri" audimus. Sed res hic intellegenda magni momenti est non omnes qui oesophagum Barrett habent cancrum contrahere.
Re vera, periculum cancri contrahendi valde humile est . Investigationes invenerunt periculum esse 0.5% per annum, quod minus est quam 1%. Hoc significat solum unum ex 200 hominibus cum oesophago Barrett cancrum intra annum contrahere.
Praeterea, haec mutatio cellularis non subito in cancrum fit. Processus est gradatim admodum egressus. Antequam a statu "metaplasiae" ad "cancrum" transeat, per aliud stadium intermedium transit. "Dysplasiam" appellamus. In hoc stadio "dysplasiae", medici eam agnoscere possunt. Si eam agnoscere possunt, partem cellulae mutatam removere et eam ne in cancrum progrediatur impedire possunt.
Quam ob rem medici regulariter examinant et observant homines cum oesophago Barrett.
Quae sunt symptomata oesophagi Barrett?
Rem mirabilem hic esse est nulla symptomata propria oesophago Barrett adesse. Hoc est, non sentis cellulas in oesophago tuo mutatas esse.
Quomodo igitur hoc invenis?
Solet causa subiacens huius morbi esse causa cur symptomata experiris. Plerisque hominibus, hoc causatur morbo qui morbus refluxus gastrooesophagealis appellatur. Ut omnes scimus, hoc est quod GERD (Morbus Refluxus Gastrooesophagealis) appellatur. Hoc est cum acidum stomachi ascendit et in oesophagum intrat.
Itaque haec symptomata refluxus gastro-oesophagi (GERD) experiris:
- Pyrosis: Sensatio urens quae e medio pectoris oritur.
- Fauces acidae: Sensatio contentorum stomachi, id est acidorum et cibi non digesti, in os ascendentium.
- Difficultas deglutiendi: Sensatio suffocationis cum cibum vel potum deglutitur.
- Dolor gutturis vel tussis perseverans.
- Dolor pectoris.
Gravissimum est, etiamsi haec symptomata diu, immo per annos, fortasse cum interdum exacerbationibus habuisti, ea ne neglegas. Medicum certe consule et consilium pete.
Qui sunt factores periculi qui ad hanc condicionem conferunt?
Quamquam causa principalis oesophagi Barrett est laesio diuturna oesophagi, non omnes id contrahunt. Attamen, quidam homines periculo maiori obnoxii sunt. Videamus igitur qui sint.
| Factor periculi | Descriptio |
|---|---|
| GERD habens | Hic est praecipuus factor periculi. Qui plus quam decem annos morbo refluxus gastro-oesophagei (GERD) laborant, periculo maiori obnoxii sunt. Circa decem vel quindecim centesimas hominum cum GERD hanc condicionem evolvere possunt. |
| Genus | Viri bis vel ter magis proni sunt ad oesophagum Barrett contrahendum quam feminae. |
| Aetas | Haec condicio plerumque in hominibus supra aetatem quinquaginta quinque annorum videtur. Hoc fit quia tempus requiritur ut hae mutationes cellulares fiant. |
| Fumare | Fumigans est alia causa maior hoc afficiens. |
Quomodo scis te oesophagum Barrett habere?
Si symptomata refluxus gastro-oesophagi diuturna habes, medicus te ad gastroenterologum referet. Ille vel illa examen faciet ad confirmandum utrum hac condicione laboraveris necne. Hoc endoscopia appellatur.
Quid est examen endoscopicum?
Hoc implicat te paulum sedationis dare, deinde tubum tenuem flexibilem cum camera in extremo per os tuum et per oesophagum in stomachum tuum ducendum. Nullum dolorem per hanc operationem senties.
Hac camera, medicus parietem interiorem oesophagi clare videre potest.
- Paries interior oesophagi normalis coloris rosei pallidi et superficiem lenem habet.
- Oesophagus Barrett rubro-aurantiacus (colore salmonis) et asper apparet .
Si mutatio aspectus hoc modo conspicitur, medicus minimam partem textus ex area suspecta ad examinandum sumet. Hoc biopsiam appellamus. Haec pars textus sub microscopio examinatur ut centum pro cento confirmetur utrum cellulae revera mutatae sint, id est utrum oesophagum Barrett habeas.
Classificatio et Stadia Oesophagi Barrett
Postquam relatio biopsiae tuae advenerit, medicus tuus condicionem tibi explicabit. Solet in duos typos et plura stadia dividi.
| Classificatio | Descriptio |
|---|---|
| Segmentum breve | Pars oesophagi ubi cellulae mutatae sunt minus quam tres centimetra longa est. |
| Segmentum longum | Longitudo sectionis ubi cellulae mutatae sunt plus quam tres centimetra est. |
| Stadia secundum periculum cancri (Stadia dysplasiae) | |
| Metaplasia sine dysplasia | Cellulae mutatae sunt, sed mutationes prae-cancerae (dysplasia) nondum coeperunt. Periculum cancri valde parvum est. |
| Dysplasia gradus humilis | Mutationes cellularum praecancerosarum apparere incipiunt. Periculum cancri paulo maius est. |
| Dysplasia gradus alti | Mutationes prae-cancerae significantes in cellulis fiunt. Periculum cancri magnum est. |
| Carcinoma | Dysplasia in cancrum conversa est. |
Quae sunt curationes pro oesophago Barrett?
Methodi curationis in tres partes principales dividi possunt.
1. Causae subiacentis curatio
Hoc est gravissimum. Oesophagum laedere sistendum est. Plerique casus a refluxu gastro-oesophageali (GERD) causantur, quae curatur.
- Mutationes vitae: Cibos acres et pinguia, coffeam, et cetera minue. Post cibum noctu, vitare debes iacere per duas vel tres horas.
- Medicamenta: Medicamenta quae productionem acidi in stomacho regunt dantur. Inhibitores Antliae Protonicae (IPP), ut "Omeprazolum" et "Esomeprazolum", ad hoc perutilia sunt. Haec damnum oesophagi sistunt et ei sanationem adiuvant.
2. Vigilantia
Si condicio tua dysplasia caret, id est, periculum cancri humile est, medicus tuus verisimiliter commendabit ut endoscopiam tibi subeas singulis paucis annis ad condicionem tuam monitorandam. Si dysplasiam habes, endoscopiam saltem semel in anno subiici debebis.
3. Remotio cellularum prae-cancerosarum (Dysplasia)
Si relatio tua dicit te "dysplasiam alti gradus" habere, id est, magnum periculum cancri habere, medicus tuus cellulas abnormales removere commendabit. Complures modi sunt ad hoc faciendum.
- Therapia ablationis: Hac in re, instrumentum per tubum endoscopicum transmittitur et cellulae malae radiofrequentia vel cryotherapia destruuntur.
- Resectio Mucosae Endoscopica (REM): Haec quoque chirurgia minor per "endoscopiam" peracta est. In hac, textus abnormalis exciditur et removetur.
- Chirurgia (Oesophagectomia): Si dysplasia gravis est aut ad cancrum progressa est, chirurgia requiri potest ad partem laesam oesophagi removendam.
Num haec condicio omnino sanari potest?
Metaplasia, sive mutatio cellularum, non per se evanescit. Attamen curationes supra memoratae adiuvare possunt ad removendum textum laesum. Praeterea, si refluxus gastro-oesophageus (GERD) bene coercetur, damnum ulterius prohiberi potest.
Sed etiam post curationem, parva est spes ut haec condicio recurrat, itaque magni momenti est ut probationibus quas medicus tuus commendat pergas interesse.
Qui oesophagum Barrett habet, vitam normalem vivere potest. Maximi momenti est morbum mature agnoscere, et curationem aptam atque consilium medicum sequi antequam peior fiat. Si hoc feceris, morbos graves sicut cancrum vitare et vitam sanam vivere potes.
Nuntius Domum Portandus
- Si symptomata ut dolorem pectoris persistentem aut saporem acidum in gutture habes, ne neglegas. Medicum certe consule.
- Oesophagus Barrett non est cancer, sed morbus est qui periculum cancri oesophagi contrahendi paulum auget.
- Periculum huius cancri valde minimum est et sub recta cura medica evitari potest.
- Hoc per endoscopiam et biopsiam dignoscitur.
- Finis curationis praecipuis sunt causam subiacentem (GERD) moderari, condicionem regulariter monitorare, et cellulas prae-cancerosas si opus sit removere.
- Praecepta medici tui accurate sequendo, vitam sanam et normalem vivere potes.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum