Loquere debemus de morbo raro, quod C3G (Glomerulopathia Complementi 3) appellatur, qui renes afficit?

Num interdum sanguinem in urina, aut tumorem in cruribus experiris? An semper lassitudinem sentis? Haec interdum ex renum problemate oriri possunt. Hodie de rara sed gravissima quadam condicione, quae renes afficit, loquemur. Haec est C3G (C Three G) sive "Glomerulopathia Complementi 3".

Quid est C3G (Glomerulopathia Complementi 3)?

Simpliciter dictum, C3G est coetus morborum qui functionem renum afficiunt. Scis, renes sunt quasi duo filtra in corporibus nostris. Munus eorum principale est sanguinem filtrare, superflua producta et aquam superfluam removere, et urinam producere.

"Complementum 3" est proteinum speciale in sanguine nostro. Magni momenti est systemati immunitatis quod contra morbos in corpore nostro pugnat. "Glomerulopathia" est laesio glomerulorum, quae sunt vasa sanguinea minuta intra renes, quae similia sunt reticulis parvis. Hi glomeruli sunt qui sanguinem filtrant.

Deinde C3G est morbus qui proteinum "complementi 3" implicat, "glomerulos" laedens et functionem renum impediens. Olim, id est, ante annum 2013, medici hanc "glomerulonephritidem membrananoproliferativam (MPGN) typi I, II vel III" vel "glomerulonephritidem mesangioproliferativam" appellabant. Sed nunc hic grex morborum C3G appellatur.

Suntne genera C3G?

Ita, duo genera principalia C3G sunt. Medici hos duos typos determinant parvam partem renis ( quem "biopsiam renalem" appellamus) sumendo et eam sub microscopio inspiciendo, secundum laesionem et inflammationem "glomerulorum".

• Morbus depositi densi (MDD): Antehac MPGN typus II appellatus, hic morbus formatione depositorum densorum, taeniformerum in membrana basali glomerulari (MBG), quae glomerulorum tegumentum tegit, insignitur. Plerumque pueros et iuvenes adultos ineunte vicesimo aetatis suae anno afficit.

• `Glomerulonephritis C3` (GN3): Antehac `GN3 typus I` vel `III` appellata. In hac, deposita densa, qualia in GDD videntur, non apparent. Haec plerumque homines supra annos XXX afficit.

Estne C3G morbus chronicus?

Ita, C3G morbus chronicus est. Hoc significat eum non esse aliquid quod subito evolvitur et melius fiet, et damnum renum augeri posse tempore procedente. Ergo, magni momenti est de hoc cavere.

Quam communis est hoc C3G?

Hic morbus revera rarissimus est.Medici aestimant hoc in duobus vel tribus hominibus per centum milia accidere. Itaque fortasse non multum de hoc audivisti. Sed quamvis rarum sit, interest eius conscium esse.

Quae sunt symptomata morbi C3G?

Nunc videamus quae sint symptomata huius morbi C3G. Utraque species nonnullas notas communes habet, quas agnoscere magni momenti est:

• Sanguis in urina ( hematuria ): Interdum urina rubra apparere potest, vel parva quantitas esse potest quae solum sub microscopio videri potest.
• Nimia copia proteini in urina (proteinuria): Haec urina spumosa apparere potest.
• Urina minus quam solet emittere (oliguria).
• Diminutio quantitatis proteinorum in sanguine (hypoalbuminaemia).
• Tumor (oedema): Praesertim in manibus, talis, et pedibus. Finge, si mane expergiscaris et pedes tui tumidi sentis, aliquid simile huic esse potest.
• Alta pressio sanguinis (hypertensio).
• Infectiones recurrentes.
• Sensatio lassitudinis magnae (`Lassitudo`): Non solum lassitudo, sed sensus exhaustionis, quantumvis dormias.
• Quidam morbos ut podagram evolvere possunt.

Utrumque symptomatum ad insufficientiam renalem ducere potest. Insufficientia renalis etiam symptomata ut:

• Semper fessus.
• Nausea, vomitus.
• Difficultas animum constituendi, desperatio.
• Tumor corporis.
• Plus urinae solito emittendo (hoc interdum in primis stadiis insufficientiae renalis videri potest).

Praeter renes, C3G etiam alia symptomata causare potest. Haec includunt:

• Problemata visionis: Visus laedi potest propter accumulationem depositorum proteinorum et calcii (drusen), praesertim in macula.
• Lipodystrophia: Haec est condicio in qua adeps in certis corporis partibus (praesertim facie et membris) amittitur.

Cur hoc C3G formatur?

Bene, nunc videamus cur haec C3G formetur. Hoc paulo complicatum est, sed simpliciter explicabo. Hoc fit cum "systema complementi" in corpore nostro recte non operatur. Hoc "systema complementi" est collectio proteinorum in sanguine nostro. Haec pars systematis nostri immunitatis est. Hoc adiuvat contra res sicut bacteria et virus quae extrinsecus veniunt pugnare.

Quod alicui cum C3G accidit est ut hoc "systema complementi" nimis vel effrenato modo activetur. Tum proteinum "complementi 3 (C3)" laeditur. Haec fragmenta proteini C3 laesi in "glomerulis" haerent. Tum "glomerulis" difficile fit sanguinem filtrare et urinam producere. Nisi curatur, hoc damnum continuari et ad insufficientiam renalem ducere potest.

Saepe difficile est causam accuratam definire cur hoc "systema laudis" perturbatum sit. Sed interdum:

• C3G ob mutationes in genis nostris (mutationes in genis ad systema complementi pertinentibus, ut "C3" et "CFH") oriri potest.
• Morbus sanguinis, qui "gammopathia monoclonalis" appellatur, etiam renes indirecte laedere, functionem systematis "complementi" perturbare, et ad formationem C3G ducere potest. Haec "gammopathia monoclonalis" est condicio quae cellulas plasmaticas in medulla ossium nostra afficit.
• Investigatores medici suspicantur etiam aliquid quod "autoanticorpora" appellatur munus agere posse. "Autoanticorpora" sunt proteina a nostro systemate immunitatis producta quae per errorem tela nostra sana aggrediuntur. Attamen, non satis investigationis est ad certo dicendum haec "autoanticorpora" causam esse C3G.

Quis maxime hoc morbo C3G afficitur?

Hic morbus C3G in quolibet evolvi potest. Et viros et feminas aeque afficit. Aetas media diagnosis est circiter XXIII annos. Tamen, genus "DDD" quod antea memoravimus aetate minore quam genus "C3GN" apparere potest.

Quae sunt complicationes possibiles C3G?

Praecipua et periculosissima complicatio est quod circiter quinquaginta centesimae hominum cum C3G, sive unus ex duobus, intra decem annos a diagnosi insufficientiam renalem patientur. Hoc est quod omnes maxime timere debemus.

Quomodo morbus C3G dignoscitur?

Medicus plura experimenta faciet ad salutem renum tuorum et quam bene functionem eorum inspiciendam. Haec possunt includere:

• Examinationes sanguinis: Parva sanguinis specimen ex vena in brachio tuo sumitur et laboratorium examinat utrum proteina complementi tui normalia sint an superflua producta superflua (e.g. creatininum) in sanguine tuo sint.
• `Aestimatio Frequentiae Filtrationis Glomerularis (eGFR): Haec est probatio quae metitur quam bene renes sanguinem filtrant, secundum quantitatem `creatinini serici` vel `cystatini C` in exemplo sanguinis. Haec tibi bonam ideam dare potest de quomodo renes tui bene fungantur.
• Analysis urinae: In poculum speciale urinam facere debebis et exemplum medico tuo dare. Laboratorium proteinum vel sanguinem in urina examinabit, quod solum sub microscopio videri potest.
• Biopsia renalis: Hoc est quodOptima ratio ad morbum C3G definitive diagnoscendum est per biopsiam. Hac in rene, medicus parvum frustum textus e rene tuo acu tenui vel parva incisione accipit et in laboratorio examinat. Si hoc exemplum partes proteini C3 laesi in glomerulis tuis continet, morbus C3G esse potest. Haec biopsia etiam tibi dicere potest quem typum C3G habeas (DDD an C3GN), secundum utrum illa deposita solida habeas necne.

Num C3G omnino sanari potest?

Infeliciter, nulla curatio morbi C3G adhuc exstat. Sed nolite solliciti esse, medici et investigatores hunc morbum investigare pergunt et novas curationes invenire laborant. Speramus meliorem curationem in futuro venturam esse.

Quae sunt curationes pro C3G?

Nullae curationes specificae ab Administratione Ciborum et Medicamentorum Civitatum Foederatarum (FDA) pro C3G probatae in praesenti exstant. Attamen medici varias curationes et curas sustentatrices praescribere possunt ad progressionem C3G tardandam, symptomata moderanda, et damnum renale minuendum. Hae includunt:

• Medicamenta pressionis sanguinis: Medicamenta ut inhibitores enzymi convertentis angiotensini (ACE) et obturatores receptorum angiotensini II (ARB) pressionem intra glomerulos minuunt. Hoc quantitatem proteini in urina minuit et onus in renes deminuit.
• Medicamenta cholesterolum deminuentia: Medicus tuus medicamenta, ut statina, ad cholesterolum deminuendum et damnum renum tuorum reducendum praescribere potest.
• Mutationes victus: Dietista renalis te adiuvabit ut consilium victus tibi aptum excogites et pondus sanum serves. Consumptionem salis (natrii), adipum saturatorum, et cholesteroli minuere potest damnum renale minuere.
• Corticosteroidia: Etiam "steroidia" appellata, haec sunt medicamenta anti-inflammatoria quae operantur prohibendo systema immune ne glomerulos tuos oppugnat.
• Eculizumab: Hoc est medicamentum anticorporeum monoclonale ad raras perturbationes sanguinis curandas adhibitum. Fortasse adiuvabit ad functionem renum emendandam per reductionem proteini in urina et augendam ratam filtrationis glomerularis in quibusdam aegris C3G.
• Dialysis: Circa 50% hominum cum C3G dicuntur insufficientia renalis habere. Dialysis est cum renes deficiunt, et opus quod renes facere debent (sanguinem purgare, sordes removere, et liquorem superfluum) ope machinae perficitur.
• Transplantatio renis: Haec est alia curatio insufficientiae renalis. Chirurgus renem deficientem extrahit et rene sano a donatore substituit.

Si vel "DDD" vel "C3GN" habes et etiam "gammopathiam monoclonalem" habes, medicus tuus ulteriores probationes commendabit ad alias condiciones subiacentes investigandas.

Quaenam est prognosis morbi C3G?

Dimidia fere pars aegrotorum morbo C3G affectorum intra decem annos a diagnosi insufficientiam renalem patitur. Nulla curatio insufficientiae renalis exstat. Tamen, diagnosi accurata et curatione prompta, vitam longam et sanam sine magnis mutationibus vivere potes. Quare, interest tranquillus manere et consilium medici sequi.

Num morbus C3G prohiberi potest?

Infeliciter, nulla via est nunc ad morbum C3G prohibendum, cum saepe a factoribus extra potestatem nostram causatur.

Quomodo meipsum curo?

Si C3G habes, medicus tuus optimum consilium curationis tibi elaborabit. Hoc medicamenta, curam sustentatricem, et mutationes vitae includere potest. Consilium curationis tuum haec includere potest, et his gradibus sequi interest:

• Medicamentum tuum accurate ut a medico tuo praescriptum est sume. Ne unum quidem diem omittas.
• Mutando victum tuum, praesertim salem, oleum et saccharum minuendo, et plura fructa et olera edendo.
• Vitanda est usus medicamentorum anti-inflammatoriorum non-steroideorum (NSAIDs) (e.g., analgeticorum ut ibuprofenum et diclofenacum) sine consilio medico, quia renes laedere et insufficientiam renalem accelerare possunt.
• Cura valetudinis mentis tuae. Morbus tam rarus te solum et timidum sentire potest. Praeterea, scire C3G insufficientiam renalem causare posse periculum depressionis evolvendae auget. Cum medico tuo de valetudine mentis tuae loquere et, si opus est, consilium et curationem pete. Medicum tuum de coetibus auxilii pro hominibus cum C3G interroga. Alios homines cum C3G convenire solitudinem minuendam et experientias communicandas adiuvare potest.

Quando medicum videre debeo?

Si signa C3G habes, praesertim mutationes in urina tua (cruenta, spumosa, diminuta), tumorem, aut lassitudinem extremam, medicum statim consule. Haec signa esse possunt renes tuos non recte operari.

Si diagnosi C3G tibi fuerit, medicus te ad specialistam in morbis renum (nephrologum) referet. Ille/illa erit qui tibi optimum consilium curationis dabit.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Cum medicum vides, ne dubita quaestiones huiusmodi ponere:

• Quomodo certo sciam me morbo C3G laborare?
• Si C3G non habeo, quem alium morbum habere possim?
• Cuiusmodi C3G habeo (DDD an C3GN)?
• Quas curationes mihi commendas? Suntne ulli effectus secundarii?
• Quas mutationes in victu meo facere debeo?
• Putasne renes meos deficientes? Quid facere possum ne id fiat?
• Possumne nephrologum videre?

Tandem, dicendum est mihi...

Morbus rarus et complexus est qui minimas unitates filtratorias in renibus afficit. Si morbo C3G laboras, mutationes in urina, tumorem, dolorem articularium, problemata visionis, et lassitudinem experiri potes.

Dum hanc diagnosim accipis et te ad modum quo C3G vitam tuam afficiat accommodas, varias affectiones experiri potes. Noli solliciti esse, non es solus. Da tibi tempus et spatium ut de C3G et optionibus curationis tuae discas. Discere de optionibus tuis et quid expectandum sit te adiuvare potest ut cum affectibus tuis modo sano et productivo agas. Medici adsunt ut informationes et consilium praebeant. Si quas quaestiones habes, consilio vel auxilio eges, cum eis loquere. Memento, diagnosi praecoci et curatione idonea, te hunc morbum moderari et vitam bonam vivere posse.

` C3G, morbus renalis, complementum 3, glomerulopathia, insufficientia renalis, proteinum urinae, dialysis