Cellulae abnormales in cervice uteri? (Dysplasia cervicalis) Noli timere, de hoc loquamur!

Cum medicus tibi dixerit relationem Pap smear "cellulas abnormales" habere, magnum timorem et stuporem sensisse debes, nonne? Quisquis nervosus fieri potest cum verbum audit ut "praecancerosus." Sed primum dicam, noli nervosus esse. Hoc non significat te cancrum habere. Haec est condicio quae omnino sanari et impediri potest ne in cancrum evolvatur si mature detegatur. De hoc simpliciter, clare, et sine ullo onere mentis tuae loquamur.

Quid est dysplasia cervicalis?

Simpliciter dictum, hoc fit cum cellulae abnormales in superficie cervicis crescunt. Videamus quid sit cervix. Est pars inferior uteri tui, pars quae in vaginam tuam aperitur. Itaque, loco cellularum sanarum in superficie cervicis tui, paulo diversus genus cellulae abnormalis crescere incipit.

Cogita de eo quasi parva fovea in via. Si ita relicta est, magna fovea tempore fieri potest. Sed si eam statim atque viderimus reparamus, viae non nocebit, nonne? Ita se habet. Hae cellulae abnormales non sunt cellulae carcinomatosae. Sed si diu non curantur, periculum est eas in cancrum cervicis uteri mutare. Quam ob rem "praecancerosum" appellamus.

Est aliud nomen medicum huic, quod est Neoplasia Intraepithelialis Cervicalis (CIN) . Ne his verbis perterreamini. "Intraepithelialis" significat has cellulas abnormales tantum in superficie (epithelio) cervicis esse, nec intus propagatas esse. "Neoplasia" significat novas cellulas crescere.

Suntne gradus gravitatis huius condicionis?

Ita, medici has cellulas abnormales in tres gradus (gradus CIN) digerunt, prout in profundum in tela cervicali diffusae sunt. Hoc per examinationem telae sub microscopio determinatur.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Hoc est quod multos homines mirat. Dysplasia cervicalis plerumque nullos symptomas efficit. Fortasse nullas mutationes, dolorem, aut molestiam senties.

Raro admodum, quaedam feminae

• Sanguinis profluvium vaginum irregulare.
• Levis sanguinis profluvium (maculae sanguinis) post coitum.

Talia fieri possunt.

Hoc demonstrat quam magni momenti sit examen Pap test tempore suo accipere. Sola via est cognoscendi utrum hoc morbo laboraveris antequam ulla problemata habeas, sine exspectatione symptomatum apparendi.

Cur hoc fit? Quae est huius rei causa?

Causa principalis et sola huius est virus HPV (Papillomavirus Humanum) appellatum. Hic virus per coitum transmissum valde communis est.

Nunc fortasse te roges: "Si dysplasiam cervicis habeo, num HPV habeo?" Ita, verum est. Sed altera pars huius non vera est. Hoc est, non omnes qui virus HPV infecti sunt dysplasiam cervicis evolvent. Plerumque, systema immune corporis nostri virus repellere et illud ex corpore omnino intra annum unum vel duos eliminare potest.

Plus quam centum genera virusorum HPV sunt. Nonnulla ex eis, praesertim HPV-16 et HPV-18,Genera "alti periculi", qualia sunt ea quae mutationes in cellulis cervicis efficiunt et magis ad dysplasiam cervicis ducere solent.

Quae sunt factores qui periculum augent?

Quamquam non potest exacte dici cur tantum quidam homines cum HPV dysplasiam cervicis evolvant, complures factores agniti sunt qui periculum augent.

• Fumatio: Mulieres quae fumant vel productis tabaci utuntur duplo magis propensae sunt ad hanc condicionem contrahendam. Fumatio systema immune corporis debilitat, idque minus aptum ad HPV repellendum reddit.
• Systema immunitatis debile: Si systema immunitatis tuae aliis morbis (e.g. HIV) vel quibusdam medicamentis debilitatur, difficilius corpori tuo infectionem HPV eliminare potest.

Quomodo hoc invenis, Doctor?

Haec ratio diagnostica gradatim sic fit.

1. Examen Pap: Hoc est primum gradum. Gynaecologus tuus specimen cellularum e superficie cervicis tuae capiet et ad laboratorium mittet ut sub microscopio examinentur. Hoc imprimis est ad cellulas abnormales investigandas.

2. Colposcopia: Si examen Pap cellulas abnormales ostendit, medicus tuus hoc examen commendare potest. Hoc examen cervicis uteri tui utens luce speciali et instrumento amplificante (ut telescopio) implicat. Hoc tibi permittit ut cellulas abnormales clare videas.

3. Biopsia: Si medicus locum suspectum per colposcopiam viderit, frustulum textus parvum capiet et ad laboratorium mittet. Hoc biopsia appellatur. Relatio confirmabit utrum CIN 1, 2, an 3 habeas.

Medicus tuus omnia tibi in singulis gradibus explicabit. Nulla causa est timendi.

Quae sunt curationes huius?

Modus curationis a multis factoribus determinatur, inter quos stadium CIN quod habes, aetatem tuam, valetudinem tuam generalem, et utrum liberos habere paras necne.

Curatio CIN 1

Si morbum periculi minoris (CIN 1) habes, curatione ulla indigebis. Hoc fit quia morbus sponte sanabitur. Medicus tuus tibi dicet, "Expectemus et videamus." Hoc significat examen Pap test regularibus intervallis (ut singulis sex mensibus vel anno) accipere ut videas num cellulae abnormales mutentur an evanescant.

Curatio CIN 2 et CIN 3

Si morbum moderatum vel gravem, ut CIN 2 vel CIN 3, habes, medicus tuus cellulas abnormales removere commendabit. Hoc 90% probabilitatem habet morbum omnino sanandi. Complures rationes principales ad hoc adhibentur.

• LEEP (Ansae Electrochirurgiae Excisionis): In hac procedura, ansa filorum electricorum adhibetur ad accuratissime secandam et removendam aream textus continentem cellulas abnormales.
• Biopsia Coniformis Cultro Frigido / Conizatio: Frustum textus coniformis e cervice uteri cultro chirurgico removetur. Hoc modo omnes cellulas abnormales removentur.
• Hysterectomia: Haec non saepe fit. Tantum si aliae curationes non prosunt aut condicio perseverat, medicus tuus chirurgice totum uterum et cervicem uteri removere commendare potest, habita ratione necessitatis prolem habendi.

Hae singulae curationes suas commoditates et incommoditates habent. Medicus tuus tecum disseret quae curatio tibi optima sit.

Quomodo te ab hac condicione defendere?

Optima ratio dysplasiam cervicis praecavendi est vitare infectionem virus HPV qui eam efficit. Plura sunt quae facere potes ad auxilium ferendum.

• Vaccinum contra HPV accipe: Hoc est gravissimum. Hoc vaccinum adiuvat ad protegendum contra genera principalia HPV quae cancrum cervicis et verrucas genitales causant. Si iam HPV infecta es vel dysplasiam cervicis habes, hoc vaccinum id sanare non potest. Attamen, infectionem futuram cum aliis generibus HPV prohibere potest.
• Coitum tutum exerce: Usus condomorum periculum transmissionis HPV minuere potest.
• Pap test tempestive accipere: Quamquam hoc morbum ne evolvat prohibere non potest, optimam occasionem praebet ad morbum in primis stadiis detegendum et antequam carcinoma fiat curandum. Post annum vicesimum primum, commendatur ut Pap test saltem singulis tribus annis accipiatur.
• Omnino a fumo abstine: Ut antea disseruimus, fumigans periculum huius morbi significanter auget.