Caput percussisti? Quae scire debes de concussione cerebri

Omnes in vita nostra tempora habuimus cum caput nostrum percussimus ludentes, de scalis cadentes, vel simpliciter labentes et cadentes. Interdum quasi "stellae cadentes" sentiuntur, sed post aliquod tempus obliviscimur. Sed non omnis laesio capitis ita negligenda est. Quia extrinsecus non videri potest, initium esse potest morbi qui "concussio" appellatur, qui cerebrum ab intus afficit. Hodie, de eo loquemur quid sit concussio, quam gravis sit, et quid facere debeamus si accidat.

Quidnam accurate est commotio cerebri?

Simpliciter dictum, concussio est vulnus capitis. Sed non est aliquid quod extra conspicuum est, sicut cranium fissum vel fractum. Est aliquid quod cerebro accidit. Cogita de cerebro nostro quasi substantia molli, gelatinosa. Intra cranium fluitat, circumdatum pulvino protectivo liquoris cerebrospinalis. Cum caput vehementer percutimus, de birota cadimus, aut ab autocineto percutimur, cerebrum nostrum molle intra cranium huc illuc commovetur, interdum etiam torquetur, ab impactu.

Eo tempore, nervi et vasa sanguinea delicatissima in cerebro laedi vel distendi possunt. Haec condicio est quam Concussionem, sive Laesionem Cerebri Traumaticam Levem, appellamus. Haec plerumque non est vitae periculosa. Attamen, effectus eius graves esse possunt et interdum per dies, hebdomades, vel etiam diutius durare. Quamquam una concussionis laesionem cerebri permanentem non efficit, concussiones repetitae per totam vitam structuram et functionem cerebri afficere et complicationes graves causare possunt.

Quae sunt symptomata concussionis? Quomodo eam agnoscis?

Cum concussio cerebri accidit, mutationes chemicae in cerebro nostro fiunt. Quam ob rem, cerebrum ad tempus normaliter operari desinit. Tum cerebrum omnem suam energiam ad se sanandum adhibet. Eo tempore, cerebrum signa ad corpus nostrum mittit dicens, "Desine paulisper laborare et quiesce." Haec signa sunt quae ut symptomata experimur.

Haec symptomata statim post iniuriam capitis apparere possunt, vel horis vel etiam diebus post. Ergo, etiam si post iniuriam capitis bene te sentis, symptomata quae postea evenire possunt conscius esse debes.

Tabula infra clare explicat quae hae proprietates sint.

Si infans vel puer parvulus concussionem cerebri accipit...

Etiam infans parvulus qui exprimere non potest quomodo sentiat, hanc condicionem evolvere potest. Quam ob rem nos, tamquam parentes, valde cauti esse debemus. Praeter symptomata supra memorata, infantes parvi talia ostendere possunt:

• Fletus vel querela plus solito.
• Repugnantia ad lac edendum vel bibendum.
• Vultus vacuus , nulla animi motus in vultu.
• Expergisci insolitae agitationis sensus, etiam postquam bene dormivi.
• Subita mutatio in somni modis (e.g., non obdormire temporibus usitatis, somnolentia temporibus insolitis).

Quae causae sunt concussionis? Quis periculo maiori obnoxius est?

Concussio cerebri causari potest ab aliquo quod ictum acutum vel quassationem corpori infert. Impetus tam gravis est ut cerebrum intra cranium quatiat et damnum inferat. Causae huius morbi frequentissimae sunt:

• Casus (praesertim in senibus et pueris parvis)
• Accidentia curruum et birotarum
• Pugnae, impetus
• Laesiones athleticae (praesertim in ludis ut rugby, pediludium, pugilatum)

Quamquam hoc cuivis accidere potest, periculum nonnullis maius est.

• Homines supra annos LXV et pueri infra annos IV (ob periculum auctum casuum)
• Homines qui opera corporis ardua, ut fabricia lignaria, horticultura, et aedificatio, exercent
• Parvuli (quia corpora et cerebra eorum adhuc evolvuntur et aequilibrium nondum plene elaboratum est)
• Lusores qui ludos fortes ludunt
• Quicumque antea concussionem cerebri passus est

Cur non bonum est de concussione simpliciter cogitare? Complicationes possibiles

Quamquam plerique homines a concussione plene convalescunt, interdum graves complicationes oriri possunt, praesertim si vulnera capitis repetita sunt.

1. Syndroma post-concussionem (PCS): Hoc est cum symptomata (ut dolores capitis et vertigo) quae post concussionem occurrunt per hebdomades, menses, vel etiam plus quam annum perdurant.

2. Syndroma secundi impactus (SIS): Haec condicio periculosissima est. Haec accidere potest si aliam iniuriam capitis accipis antequam prima concussio plene sanata sit. Hoc ad condiciones graves, ut tumorem cerebri, haemorrhagiam in cerebro, et etiam mortem, ducere potest. Quam ob rem medici saepe monent ne ad ludos revertaris donec "plene convalueris."

3. Aliae complicationes: Sanguinis profluvium intra cranium vel cerebrum (haemorrhagia intracraniale), oedema cerebri, et fracturae cranii etiam oriri possunt.

4. Effectus diuturni: Concussiones cerebri repetitae per totam vitam periculum augent morbi degenerativi cerebri, qui Encephalopathia Traumatica Chronica (ETC) appellatur, contrahendi. Etiam periculum morborum, ut melancholiae et dementiae, augere potest.

Quomodo medicus scit te concussionem habere?

Solus medicus accurate determinare potest utrum concussionem habeas necne. Ergo, si caput percussisti et signa concussionis habes, medicum certe consulere debes.

Medicus te examinabit.

• Quaestiones ponit: Quae symptomata experiris, quamdiu ea habes, et quomodo caput laesum est.
• Examen physicum et neurologicum peragetur: aequilibrium, incessus, reflexus, functio oculorum (quomodo luci respondes), auditus, robur, et musculi colli examinabuntur.
• Examinat facultatem cogitandi: Quaestiones simplices et aenigmata dari possunt quae memoriam, attentionem, et facultatem solvendi problemata metiuntur.

Quae est optima curatio pro concussione?

Sola optimaque curatio concussionis est quies . Cerebrum tuum tempus ad sanandum dare debes. Hoc non solum quietem corporis, sed etiam quietem mentis significat.

Quae non agenda sunt primis diebus post concussionem:

• Utere telephono, spectare televisionem, ludere ludos electronicos (lux horum potest augere quantitatem nuntiorum ad cerebrum pervenientium et symptomatum).
• Res quae plus attentionis requirunt, ut libros legere, studere, et laborare.
• Quaevis actio corporis, ut exercitatio vel ludus athleticus.
• Aurigatio.
• Alcohol bibens.

Medicus tibi dicet ne ad laborem eas neque filium/filiam tuam ad scholam per aliquot dies mittas. Symptomatis subsidens, paulatim ad actiones tuas consuetas redire potes. Sed si symptomata redeunt, iterum quiescere debes . Corpus tuum ausculta. Da ei tempus ut convalescat.

Nonne melius est aliquem cum concussione dormire sinere?

Haec magna opinio falsa inter multos est. Veritas est somnum esse necessarium ad recuperandum a concussione . Cerebrum se reparat dum dormimus. Itaque quotiescumque somnolentus es, bonum consilium est tantum somni capere quantum tibi opus est.

Vetus opinio erat hominem cum concussione singulis paucis horis excitandum esse. Id iam non necesse est. Sed si quis eum curat, bonum est singulis paucis horis inspicere ut videat an recte respiret et sine spasmis dormiat.

Signa admonitionis quae ad Sectionem Emergentiae (SEE) nosocomii statim deferri debent!

Si quod ex sequentibus symptomatibus post vulnus capitis experiris, ad proximam Unitatem Curae Urgentiae (UCU) valetudinarii sine mora perge.Haec signa morbi gravis, ut haemorrhagiae cerebri, esse possunt.