Num pulvis in oculum incidit? Num oculum scalpsisti? Omnia de abrasione corneae discamus!

Mehercule! Frustum pulveris in oculum incidit... aut unguis infantis parvi in ​​oculum incidit... Haec nobis saltem semel in vita acciderunt. Cum id fit, oculus rubescit, lacrimae fluunt, et tantum dolet ut eum ne aperire quidem possimus, quod timet. Plerumque, quod in tali situ accidit est ut membrana pellucida ante oculum nostrum, cornea, paulum scalpitur. Hoc est quod medicis "abrasionem corneae" appellamus. Nolite solliciti esse, de hoc hodie clare et simpliciter loquemur.

Simpliciter dictum, quid est abrasio corneae?

Oculum tuum quasi cameram photographicam cogita. Cornea est pars vitrea camerae quae lentem tegit. Haec est membrana omnino pellucida et levis ante pupillam et partem coloratam oculi nostri (iridem). Similis est vitro in facie horologii. Hinc lux primum intrat. Quam ob rem tam magni momenti est.

Hoc stratum superficiale corneae, "epithelium" appellamus, si ob aliquam causam laeditur, abrasionem corneae appellamus. Etiam si parva laesio est, oculi nostri valde sensibiles sunt, itaque valde dolere potest. Sed optimum est quod pleraeque hae laesiones cito sanantur. Attamen, nisi rite curantur, infici et graves fieri possunt.

Quae signa experimur cum oculi nostri rubescunt?

Symptomata abrasionis corneae inter homines paulum variare possunt. Sunt tamen quaedam symptomata communia. Videamus quae sint.

Quomodo oculus sic scalpi potest? Quae sunt causae praecipuae?

Multae causae irritationis oculorum esse possunt. Quaedam res fieri possunt modis de quibus numquam cogitamus.

• Aliquid alienum in oculum ingrediens: Haec causa frequentissima est.
• Pulvis, arena, et terra: Haec in oculos tuos intrare possunt cum in via es aut die ventoso.
• Pulvis ligni, pulvis ferri: Si in loco ut officina lignaria vel garagio laboras, magna est probabilitas harum particularum in oculos tuos ingredi si sine vitris tutelaribus laboras.
• Folia arborum: Cum in horto laboras vel ramos secas, etiam parvum frustum folii vel virgae in oculum tuum intrare et eum scalpere potest.
• Propter actiones nostras:
• Ungues: Ungues tuos mordere potes cum oculos scalpis. Parentibus, praesertim cum parvulos tenent, ungues in oculos incidere saepe fit, et eos contorquere.
• Penicilli cosmetici: Penicillus a mulieribus ad cosmetica adhibenda adhibitus in oculum intrare potest.
• Usus lentium contactuum:
• Lentes gerere cum oculi sicci sunt.
• Lentibus utendo quae oculo recte non congruunt.
• Oculos nimis vehementer constringere cum lentes removes vel induis.

Hoc tantum vulnus est, estne aliquid quod timendum sit? Num complicationes oriri possunt?

Plerumque, circiter 99% temporis, abrasiones corneae leves intra diem unum vel duos sponte sanantur. Hoc fit quia cellulae superficiales corneae celerrime regenerantur.

Attamen, in quibusdam casibus, praesertim si scalptura profunda est, aut si aliquid sordidum (ut lutum aut rubigo) in oculum pervenit, aut si curatio differtur, quaedam complicationes oriri possunt.

• Keratitis: Haec est infectio corneae. Causari potest ab infectione bacteriali vel fungali. Haec est condicio gravis quae visionem tuam laedere potest.
• Ulcera corneae: Infectio non curata ulcus apertum in cornea causare potest. Quamquam haec sanantur, interdum cicatrices relinquere possunt, quae visionem permanenter impedire possunt.
• Iritis: Haec est inflammatio partis coloratae oculi (iridis). Dolorem gravem et sensibilitatem ad lucem causare potest.
• Syndroma erosionis recidivantis: Interdum, quamvis vulnus sanatae videatur, superficies corneae debilis fit et iterum atque iterum sine causa manifesta scalpere incipit (praesertim mane oculis aperiendis). Haec condicio valde dolorosa est.

Quapropter interest medicum consulere si scalptura in oculo accipias, potius quam eam tamquam rem levem spernere.

Quomodo medicus hoc invenit?

Cum medicum dolore oculorum affectum adieris, primum paucas quaestiones tibi proponet: "Quomodo hoc accidit?", "Quae sunt molestiae?", "Quale officium facis?", et cetera, ut de situ aliquid intellegas.

Deinde oculus examinatur. Instrumenta specialia ad hoc adhibentur.

• Examen per lucernam fissuralem: Hoc instrumentum microscopii simile potentissimum est, quod oculum amplificat et etiam minimas rasuras in cornea videre sinit. Etiam inspicere potest num quidquam intra palpebram haeserit.
• Examen tincturae fluoresceinae:Hoc experimentum perquam interesting est. Medicus guttas flavas in oculum tuum inibit. Noli solliciti esse, non dolebit. Postquam guttae iniectae sunt, si uspiam in cornea scalptura est, hoc pigmentum solum ab illa parte vulneris absorbebitur. Deinde, cum lucem caeruleam in eam mittes, solum locus ubi scalptura est viridis lucebit. Tum accurate videre potes quam magna et quam profunda scalptura sit.

Quomodo curatur? Quid autem domi facere possumus?

Curatio a purgatione oculi incipit.

Quae primum facere potes

• Lotio oculorum: Oculum diligenter aqua pura vel solutione salina, quae in pharmacopola emi potest, ablue.
• Nictatio: Oculos aliquotiens nicta. Hoc adiuvabit ut quaslibet parvas sordes cum lacrimis expurgentur.
• Deorsum palpebram superiorem trahendo: Palpebram superiorem prehende et eam deorsum super palpebram inferiorem trahe. Hoc fluxum lacrimarum ex oculo augere et sordes removere potest.

Si dolor et molestia oculorum post haec peracta non remittuntur, medicum certe consule.

Curatio medica

• Remotio obiecti: Si quid in oculo haesit, medicus guttas torpentes in oculum inibit et diligenter instrumento speciali vel penicillo gossypio removebit ad dolorem levandum.
• Antibiotica: Ad infectionem prohibendam, medicus tuus guttas ophthalmicas vel unguenta antibiotica praescribere potest. Exempli gratia, medicamenta ut Erythromycinum vel Ciprofloxacinum tibi dari possunt. Haec uti debes exacte pro tempore quo medicus tibi praescripsit.
• Analgesica: Levis vulnus analgesica fortasse non eget. Attamen, si dolor gravis est, medicus analgeticum vel guttas ophthalmicas ad dolorem levandum praescribere potest.
• Lentis contactus fasciae: Interdum, praesertim si scalptura magna est, medicus lentem contactus specialem in oculo tuo imponet, quae fasciae similis est. Hoc dolorem minuet cum oculum fricas et vulnus celerius sanare adiuvabit. Si lentem contactus huiusmodi indueris, post diem unum aut duos ad inspectionem redire debebis.

Quomodo te ab oculorum lassitudine defendere potes?

"Melius est praevenire quam curare," aiunt. Hoc dictum centum pro cento verum est de oculis. Si paucas et simplices cautiones sequeris, tales casus magnopere vitare potes.

Quando medicum consulere debes? Quando ad Sectionem Emergentiae (SEE) ire debes?

Si quid molestiae in oculis sentis, ne neglegas. In sequentibus casibus, medicum consulere debes.

Statim medicum consule:

• Etiam si oculos laveris, sensus alicuius rei in oculis haesentis non evanescit.
• Si visus tuus obscurus est.
• Si dolor ingravescit.
• Si post viginti quattuor horas medicamenti a medico praescripti sumpti nullam emendationem sentis.

Statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii (SEE) perge:

Sunt quaedam casus ubi, loco medici ordinarii quaerendi, quam primum ad Unitatem Curae Emergentiae (UCE) proximi nosocomii ire debes.

• Si quid in oculo tuo haesit: Exempli gratia, si credis rem acutam, ut frustum filum metallicum aut frustum vitri, in oculo tuo haesisse, ne coneris rem ipse removere.
• Si dolor gravis et intolerabilis adest.
• Si visus tuus subito evanescit aut valde obscuratur.
• Si sanguis vel alius liquor ex oculo emanat.
• Si chemica res in oculum tuum pervenerit: exempli gratia, acidum, lixivia, etc. Si hoc accidat, oculum aqua pura quam diutissime (saltem XV-XX minuta) ablue antequam ad ETU eas.

Oculi nostri res pretiosissima nobis sunt. Quare, officium nostrum est eos curare. Numquam dubita consilium medicum petere cum opus sit, qualescumque sint res parvae quas experiaris.