Insufficientia renalis? De dialysi simplicibus verbis loquamur.

Audisti umquam medicum de morbo renum in familia tua vel in dilecto tuo loquentem? Cum aliquid simile audimus, "Ambobus renibus defecit, et nunc dialysis facere debemus," magnum timorem et stuporem sentimus. Quidnam reapse est dialysis? Num vere hoc est timenda res? Potesne vitam normalem cum hac curatione vivere? Probabiliter multas quaestiones huiusmodi in mente habes. Noli solliciti esse. Hodie, de hoc simpliciter loquemur, modo quo tu optime intellegere potes.

Quid est dialysis, simpliciter dictum?

Simpliciter dictum, dialysis est methodus curationis quae artificialiter opus perficit quod renes nostri facere debent cum non recte funguntur.

Finge corpus nostrum magnam officinam esse. Omnis cellula in hac officina operatur. Hoc opus varia genera productorum inutilium producit. Renes nostri quasi optimum systema filtrationis in hac officina sunt. Munus eorum principale est superflua producta inutilia, venena, et aquam superfluam e sanguine expellere et ea e corpore ut urinam expellere. Res sicut superflua nitrogenii (urea) et superflua e musculis (creatinina) hoc modo removentur.

Nunc cogita quid accideret si hoc systema filtrationis frangeretur aut operari desineret? Omnes sordes in illa fabrica productae accumularentur et totum systema chaoticum fieret, nonne? Ita, cum renes insufficienter laboramus, venena, sordes, et humores superflui in sanguine nostro accumulari incipiunt. Haec condicio periculosissima est vitae nostrae.

Hoc est quod dialysis facit. Hoc est, sanguinem purgat quod renes, sive machina sive alia methodo speciali, facere non possunt. Sicut cum filtrum aquae domi frangitur, lagenas aquae mundas ex taberna afferimus, cum renes non funguntur, sanguinem per processum qui dialysis appellatur purgamus.

Cui curatione dialysis opus est?

Non omnes morbo renali affecti dialysis indigent. Haec tantum necessaria est hominibus qui morbo renali stadio extremo vel morbo renali stadio extremo (ESKD) laborant.

Morbi renum plerumque quinque stadia sunt. Quinto stadio, renes minus quam 15% sui gradus normalis funguntur. Hoc tempore, corpus iam non potest venena quae in corpore accumulantur per se removere. Eo tempore, dialysis vel transplantatio renis omnino necessaria est ad supervivendum. Quidam homines curationem dialysis intermedia accipiunt donec transplantationem renis accipiant.

Quae sunt causae praecipuae insufficientiae renalis?

• Pressio Arterialis Alta: Pressio sanguinis alta quae diu non moderatur causa maior est laesionis renalis.
• Diabetes:Altae gradus saccharo in sanguine propter diabetam delicata vasa sanguinea in renibus laedunt.
• Morbi ut Lupus: Hi sunt morbi in quibus systema immune corporis sua organa aggreditur.
• Aliae causae: Interdum, casus repentinus vel infectio gravis insufficientiam renalem causare potest. Praeterea, quidam homines morbum renalem sine ulla causa identificabili evolvere possunt.

Duae sunt principales rationes dialysis:

Cum de dialysi cogitamus, sola res quae in mentem venit est processus purgandi sanguinem per coniunctionem cum magna machina. Sed re vera duae sunt principales dialysis rationes. Simpliciter intellegamus differentiam inter has duas.

1. Haemodialysis

2. Dialysis Peritonealis

Medicus tuus de his duabus methodis decernet postquam factores ut condicionem valetudinis tuae et vivendi rationem tuam perpendit.

Paulo plura de haemodialysi

Haec est methodus dialysis frequentissime adhibita in mundo. Ecce quid fit:

1. Praeparatio: Quia machina dialysis sanguinem celeriter pumpare debet, venae nostrae normales id ferre non possunt. Itaque chirurgus parvam operationem perficiet et arteriam et venam in brachio tuo coniunget ut magnum et validum vas sanguineum (fistulam) creet. Hoc est quod ad sanguinem capiendum et reddendum ad dialysis adhibetur.

2. Curatio: Cum ad centrum dialysis pergis, nutrix duas acus in vas sanguineum creatum inserit. Altera sanguinem e corpore tuo extrahit et ad machinam dialysis mittit. Dum per filtrum artificiale, dialyzatorem appellatum, intra machinam transit, superflua et aqua superflua e sanguine removentur. Deinde sanguis purgatus per alteram acum ad corpus tuum redit. Hic processus circiter tres vel quattuor horas durat. Hoc tempore, in sella sedere et aliquid facere potes, ut librum legere vel televisionem spectare.

De dialysi peritoneali singula

Haec methodus paulo differt. Non magna machina utitur. Potius, aliquid in nostro corpore quasi filtrum adhibet.

1. Praeparatio: Antequam haec curatio incipiat, chirurgus tubum mollem et permanentem (catheterem) in abdomen tuum, paulo supra superficiem cutis, inseret.

2. Curatio: Liquor purgans specialis, 'dialysatum' appellatus, per hunc tubum in cavitatem abdominalem infunditur. Membrana 'peritonaeum' appellata, quae parietem interiorem abdominis tegit, multa vasa sanguinea tenuia habet. Cum hic liquor in abdomine est, quasi magnes agit ad sordes et aquam superfluam e sanguine attrahendas. Post paucas horas, liquor qui in sordibus accumulatus est iterum per eundem tubum extrahitur et removetur. Hic processus 'permutatio' appellatur.

Duae sunt rationes ad hoc faciendum:

• CAPD (Dialysis Peritonealis Ambulatoria Continua):Hoc in casu, hunc liquorem circiter ter vel quinquies in die mutare debebis. Cum sacculus liquoris altius quam humerus pendet, gravitas liquorem in ventrem influere faciet. Hoc circiter triginta vel quadraginta minuta capiet.
• APD (Dialysis Peritonealis Automata): Haec plerisque hominibus commoda est. Antequam noctu cubitum eas, parvae machinae coniunctus es. Dum dormis, machina liquores per noctem pluries sponte commutat.

Quomodo vita cum dialysi est? Suntne ullae curae?

Hae sunt quaedam ex maximis quaestionibus quibus homo qui dialysis incipiet obviam it. Singulas inspiciamus.

Num dialysis dolet?

• Haemodialysis: Levis tantum sensus pungens sentitur cum acus in venam inseritur. Post hoc, nullus dolor est per curationem.
• Dialysis peritonealis: Nullus dolor in hac exercitatione est. Attamen, cum liquor abdomen implet, paulo plenus et gravis sentiri potest.

Quae sunt pericula curationis dialysis?

Sicut quaevis curatio medica, dialysis nonnulla pericula habet.

• In haemodialysi: Periculum infectionis in loco accessus est. Praeterea, coaguli sanguinis vas sanguineum obstruere possunt. Interdum pressio sanguinis etiam descendere potest. Sed nolite solliciti esse, machinae systemata salutis habent. Si quid mali accidit, signum sonabit et machina sistet, ergo nulla maiora damna erunt.
• In dialysi peritoneali: Maximum periculum est peritonitis. Hoc fieri potest si germina in locum ubi tubus inseritur ingrediuntur. Ergo, haec processus summa cum munditia peragenda est. Praeterea, tempore procedente, musculi abdominis debilitari possunt et herniae oriri possunt.

Num dialysis renes meos iterum meliores reddet?

Haec est quaestio quam multi rogant. Dialysis non est remedium morbi renalis. Munus renum tantummodo ad tempus occupat. Morbus renalis in stadio terminali (ESKD) est condicio quae reverti non potest. Ergo, dialysis requiritur per reliquam vitam tuam donec transplantationem renis accipias.

Quamdiu vivere potest aliquis dialysis subiectus?

Huic quaestioni nulla est una responsio. Valde variat inter homines. Pendet a multis factoribus, ut aetate, valetudine generali, et morbo subiacente qui insufficientiam renalem effecit. Sed multi sunt qui, curatione apta et praeceptis medici obtemperantibus, per annos, immo per decennia, feliciter vivunt.

Possumne normaliter cum dialysi laborare?

Scilicet potes.Dialysis non significat vitam tuam finitam esse. Plerique homines vitam cotidianam agunt, officia sua peragunt, et familias suas curant. Etiam iter facere potes. Si haemodialysi uteris, cum centro dialysis in tua regione loqui et ibi curationem accipere potes. Si dialysis peritoneali uteris, etiam facilius est quia sacculos tuos liquidorum tecum ferre potes.

His symptomatibus cave: Medico tuo statim dic.

Si curationem dialysis accipis, medicum tuum vel centrum curationis statim certiorem fac si quodlibet ex sequentibus symptomatibus experiris.