Num puer tuus tumorem cerebri huiusmodi habet? (Glioma Pontinum Intrinsecum Diffusum - DIPG) De hoc loquamur?

Magnum est sollicitudinem sentire cum de valetudine parvuli tui cogitas. Interdum, valde solliciti fimus cum de morbis audimus qui liberos afficiunt. Hodie, de tumore cerebri loquemur qui paulo gravior est, sed interest eum scire. Appellatur glioma pontinum intrinsecum diffusum, vel "DIPG" breviter.

Quid est DIPG? Quid hoc nomen significat?

Quamquam hoc nomen paulo longum videri potest, eius significatio cognita tibi aliquam ideam de hoc morbo dare potest. Partium eius significationem inspiciamus.

• Diffusa: Hoc non est sicut massa in uno loco. Cellulae carcinomatosae dispersae et cum cellulis sanis mixtae sunt. Simile est cum guttam tincturae in poculo aquae ponis, per totum vitrum diffunditur. Quam ob rem tam difficile est eam chirurgia removere. Quia impossibile est has cellulas dispersas removere sine laesione partium sanarum.
• Intrinsecum: Hoc intra truncum encephali infantis situm est. Hoc est, cum eo conexum est et alte penetrat.
• Pontinus: Pontinus ad partem trunci encephali, quae pontem appellat, refertur. Hic pons locus magni momenti est. Res in corpore nostro maxime necessarias ad vitam, ut pressionem sanguinis, pulsum cordis, et respirationem, regit. Non solum id, sed etiam res ut visum, auditum, loquelam, et aequilibrium regit. Itaque haec una ex causis est cur hi tumores `(DIPG)` tam periculosi sint.
• Glioma: Glioma est tumor qui oritur cum cellulae gliales carcinomatosae fiunt. Hae cellulae gliales sunt genus cellulae quod cellulas nervosas, sive neuronas, in systemate nervoso centrali nostro (SNC) protegit.

Simpliciter dictum, DIPG est tumor malignus qui ex cellulis glialium in ponte, parte trunci encephali pueri, oritur. Habetur glioma celeriter crescente et gradu alto .

Quid interest inter DIPG et DMG (Glioma Medianum Diffusum)?

Fortasse etiam de "(Glioma Mediano Diffuso - DMG)" audivisti. Olim, termini "(DIPG)" et "(DMG)" permutatim utebantur. "(DIPG)" etiam ad categoriam "(DMG)" pertinet. Genus "(DMG)" in mediis cerebri partibus oritur, id est, in locis sicut "(Ponte)", "(Thalamo)" et "(Medulla Spinalis)". Attamen, "(DIPG)" proprie in regione "(Ponte)" oritur.

Utraque gliomata alti gradus sunt. Attamen, aliquae differentiae inter duo sunt. Cum filium tuum curas, medicus tuus has differentias considerabit ut decernat quae curatio tibi optima sit.

Quis DIPG contrahit? Quam commune est?

Hi tumores in pueris cuiuslibet aetatis, sexu non obstante, oriri possunt. Attamen, saepissime in pueris inter annos quinque et novem dignoscuntur.

Adulti quoque DIPG evolvere possunt, sed rarissime.

Haec condicio revera rarissima est. Etiam in terra qualis America, tantum 150 ad 300 pueri hoc genus tumoris quotannis dignoscuntur. Pleraque gliomata quae in pueris crescunt "gradus humilis" sunt, id est, tractari et sanari possunt. Attamen, tantum circiter 10% tumorum cerebri puerilium huius generis periculosi, "DIPG" appellati, sunt.

Quae sunt symptomata DIPG?

Quia hic tumor, "DIPG" appellatus, celerrime crescit, symptomata celeriter apparere incipiunt. Haec signa in filio tuo observa:

• Problemata oculorum: visus nebulosus, visio duplex, motus oculorum effrenati, palpebrae demissae.
• Cephalalgia: Cephalalgiae, praesertim mane. Interdum, hic dolor post vomitum sedatur.
• Difficultates ambulandi: Difficultas ambulandi, aequilibrii iactura (ataxia), et coordinatio musculorum imminuta. Sicut si pedes in terra tenere non posses.
• Flacciditas vel debilitas in uno latere faciei .
• Difficultas manducandi et deglutiendi cibum.
• Sensatio debilitatis in membris . Similis est subitae virium amissioni in brachio aut difficultati in movendo crure.
• Nausea et vomitus.
• Sensatio quasi sermo tuus impeditus sit , verba recte coniungere non possis (loquela impedita).

Si unum plurave ex his symptomatibus subito apparent et celeriter augentur, permagni momenti est medicum statim consulere.

Quae sunt causae DIPG?

Simpliciter dictum, quod in DIPG fit, est ut cellulae quae in cellulas gliales evolvere debent, in cellulas carcinomatosas convertantur. Hae cellulae carcinomatosae deinde celeriter et sine moderatione crescunt.

Dissimilis plerisque cancris, haec condicio quae "DIPG" appellatur non videtur cum factoribus periculi environmentalibus, ut fumo cigarettarum vel radiatione, coniuncta esse. Hoc est, nondum determinatum est utrum ab aliquo parentum facto an ab aliquo in ambitu causata sit.

Attamen, si puer tuus morbo raro, ut syndroma Li-Fraumeni, laborat, periculum paulo maius esse potest. Praeterea, quaedam mutationes geneticae, quae mutationes appellantur, in cellulis DIPG causare possunt. Nunc inventum est mutationem in proteino quod H3K27M appellatur has cellulas gliales carcinomatosas fieri posse.

Quomodo DIPG dignoscitur?

Solet biopsia, quae est specimen textus sumptum ad cancrum examinandum, requiri. Attamen hoc non semper fieri potest in casu DIPG. Hoc fit quia locus tumoris valde sensibilis est. Quapropter medici saepe DIPG diagnosticant inspicientes symptomata infantis una cum studiis specialibus per imagines.

• Imago resonantiae magneticae (MRI):Imago resonantiae magneticae (MRI) imagines perspicuas tumoris infantis producere potest. Etiam determinare potest utrum tumor ultra pontem endometrialem (PONS) diffusus sit. Tumor DIPG in MRI paulo aliter apparet. Radiologus peritus eum ab aliis tumoribus trunci encephali distinguere potest.
• Biopsia Stereotactica: Interdum, si tuto fieri potest, medicus parvo instrumento tenui tubulato simile frustulum tumoris ad examinandum (biopsiam) sumere potest. Attamen, plerumque, frustulum textus e ponte in trunco ​​encephali sumere periculosum est, quia truncum encephali laedere potest. Si biopsiam propter DIPG habes, ea tantum in nosocomio fieri debet quod hoc genus processus regulariter facit et peritiam in hac area habet.

Quomodo DIPG curatur?

Hoc paulo triste est audire, sed curationes hodiernae `(DIPG)` plene sanare non possunt. Attamen hae curationes vitam infantis aliquandiu extendere, symptomata minuere et puero levamen afferre possunt. Truncus encephali est locus ex textu nervoso compositus qui functiones maximi momenti in corpore nostro regit. Ergo si tumorem chirurgice removere conaris, hae structurae nervosae essentiales laedi possunt.

Quapropter medici alias curationes non chirurgicas commendant:

• Radiotherapia: Haec est curatio principalis pro (DIPG). In hac, machina fasciculo radiationis utitur ad cellulas cancrosas destruendas. Etiam conatur damnum circumdante textui sano minuere. Radiotherapia tumorem contrahit, cellulas cancrosas necat, et symptomata minuit. Filius tuus probabiliter radiotherapiam quotidie per sex septimanas circiter accipiet.
• Corticosteroidia: Medicus tuus tibi genus medicamenti quod corticosteroidia appellatur ante vel post curationem radiationis filii tui dare potest. Haec medicamenta tumorem in cerebro minuere et symptomata moderari possunt. Etiam tumorem post curationem radiationis minuere possunt. Attamen corticosteroidia effectus secundarios habere possunt. Hi includunt appetitum auctum, augmentum ponderis, et mutationes animi. Cum medico tuo loquere ut utilitates et pericula horum medicamentorum intelligas.
• Chemotherapia: Curae sicut chemotherapia pro cancris communibus non sunt valde efficaces pro DIPG. Attamen, interdum medicus tuus commendare potest ut filius/filia tua participet in experimentis clinicis quae chemotherapiam et radiotherapiam coniungunt.
• Cura palliativa:Periti curae palliativae tecum et medico tuo collaborare possunt ut consilium curae creent quod qualitatem vitae infantis tui amplificat. Subsidium medicum, psychologicum et spirituale praebere possunt quod tu, infans tuus, et familia tua eges cum diagnosi qualis DIPG tractantur.

Medicus tuus etiam suadere potest ut filius/filia tua in experimentum clinicum inscribatur. Experimentum clinicum est studium quod explorat quam tutae et efficaces novae curationes sint. Investigatores quasdam proprietates cellularum cancrariarum (DIPG) invenerunt. Novae curationes quae has proprietates petunt – exempli gratia , therapia moleculariter directa et immunotherapia – per experimentum clinicum praesto esse possunt.

Exempli gratia, investigatores sciunt multas cellulas carcinomatosas mutationem (H3K27M) in gene "DIPG" habere. Novae therapiae experimentales, quae cellulas carcinomatosas cum hac mutatione (et aliis) petunt, iam excogitantur et in experimentis clinicis probantur.

Num DIPG sanari potest?

Non, Glioma Pontinum Intrinsecum Diffusum (DIPG) sanari non potest. Efficacissima curatio quae nunc praesto est radiotherapia. Radiotherapia pro DIPG vitam pueri prolongare et symptomata qualitatemque vitae temporarie emendare potest. Curationes recentiores et efficaciores necessariae sunt ad prognosin huius cancri gravis emendandam.

Quamdiu puer cum DIPG vivere potest?

Scio hoc difficile esse audire. Sine curatione, plerique pueri circiter sex menses post diagnosim vivunt. Radiotherapia plerumque hoc tempus ad novem vel undecim menses extendere potest. Minus quam decem ex cento puerorum ultra duos annos vivunt. Tristis esse solet cum has statisticas audis, sed interest meminisse unumquemque puerum differre.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Cum medico tuo arcte collabora ut consilium curae infantis tui et factores qui futurum eius afficient intellegas. Noli timere quaestiones quas habes rogare. Hic sunt aliquae quaestiones quas rogare potes:

• Quas curationes commendas? Quid ab eis exspectare possumus?
• Quam saepe puer meus curatione indigebit?
• Quam saepe debebit puer meus ad consultationes subsequentes venire ut progressum cancri observet?
• Quomodo effectus secundarios curationum cancri tractamus?
• Potesne nos cum officiis curae palliativae et coetibus auxilii coniungere?
• Suntne ullae novae investigationes vel experimenta clinica quibus filius meus participare potest?

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Cognoscere filium/filiam tuam Glioma Pontino Intrinseco Diffuso (DIPG) laborare potest esse una ex difficillimis rebus quas audire potes ut parens. Dolor, timor, et anxietas quas sentis intolerabiles esse possunt. Sed memento te non solum esse hoc tempore.

Dum de curatione proximis mensibus decernis, omnibus auxiliis et opibus tibi praesto utere. Cum medicis filii tui aperte loquere de iis quae in hoc morbo exspectanda sunt. Si potes, ad peritos qui curam palliativam praebent consule. Auxilium ab amicis et familia pete. Ante omnia, cum filio tuo coniunctus mane. Cum eo loquere, cum eo lude, et ei amorem da. Sciat eum te cum eo esse in omni gradu itineris.

His temporibus difficilibus, interest de te ipso cogitare et curam mentis habere. Si fortis manebis, filius/filia tua quoque fortis erit. Non es solus/sola, omnes tecum sumus.

Glioma pontinum intrinsecum diffusum, DIPG, cancer cerebri, cancer puerilis, pons, radiotherapia, cura palliativa