Habesne vesicam distentam? (Vesica distenta) De hoc investigemus!

Num interdum sentis te urinam facere non posse? An sentis vesicam tuam plenam et gravem esse? Si haec condicio perseverat, fortasse morbum "Vesicae Distensae" appellatum habes. Noli solliciti esse, de hoc fusius loquemur.

Quid est vesica distenta?

Simpliciter dictum, 'vesica distensa' est cum vesica tua, sacculus qui urinam continet, maior et tumidior fit quam solito. Cogita de ea quasi folliculo. Cum aqua impletur, folliculus tumescit, nonne? Ita est.

Praecipua huius rei causa est quod urina non recte fluit et in vesica accumulatur . Hoc medico "retentionem urinariam" appellamus. Attamen non omnes qui "retentionem urinariam" habent vesicam tumidam habent.

Nunc ecce, renes nostri sunt qui humores corporis inutiles et superflua percolant et urinam faciunt. Urina hoc modo producta in vesica reponitur donec urinam facere necesse sit. Cum vesica plena est, signum ad cerebrum nostrum mittit dicens, "Bene, nunc urinam facere debeo."

Retentio urinae est cum vesica tua plena est, sed eam omnino evacuare non potes. Quid tum fit? Vesica paulatim extenditur et maior fit, seu tumescit, ut plus urinae contineat. Hoc est quod "vesicam distensam" appellamus.

Estne haec necessitas medica?

Vesica distensa per se non solet esse casus medicus urgens. Attamen, si omnino urinam facere non potes, aut parvam tantum quantitatem urinae emis, et cum gravi dolore coniungitur, casus urgens esse potest. Hoc "acuta retentio urinaria" appellatur. Si cum tanto gravi dolore urinam facere non potes, optimum est statim medicum consulere.

Quae sunt symptomata inflammationis vesicae?

Hoc in casu, symptomata huiusmodi videre potes:

• Urina effluentis (hoc etiam 'incontinentiam urinariam' appellamus).
• Subita et urgens necessitas urinandi.
• Sensatio doloris, pressionis, aut angustiae in vel circa abdomen inferiorem.
• Alia symptomata retentionis urinae includunt urinam parvam emissam, urinae fluxum debilem, vel sensum necessitatis iterum urinandi postquam urina finivisti .

Attamen quidam homines haec symptomata maiora fortasse non animadvertunt.

Quid hoc causat?

Causa principalis tumoris vesicae est urina non recte fluere et accumulari. Plures huius rei causae esse possunt. Videamus quae sint:

• Interferentia:
• Calculi vesicae
• Tumor ('Tumor')
• Prostata aucta in viris
• Res sicut constipatio tractum urinarium obstruere possunt.
• Si vesica infantis in utero tumescit ("megacystis fetalis"), causa principalis est condicio quae "Obstructiones tractus urinarii inferioris" (UTI) appellatur. Hoc est, obstructio in parte inferiore tractus urinarii est.

• Inflammatio (tumor):
• Si qua inflammatio in vesica vel urethra (ductu qui urinam e vesica portat) est, etiam te impedire potest quominus urinam rite evacuaveris.
• Huiusmodi inflammationes a vulnere vel infectionibus tractus urinarii causari possunt.

• Affectiones neurologicae:
• Morbi quidam, ut sclerosis multiplex (MS), morbus Parkinsonianus, morbus Alzheimerianus, et ictus, necnon medicamenta quaedam (praesertim opioidea), possunt efficere ne cerebrum recte signa mittat cum vesica plena est. Hoc potest difficile reddere vesicam tuam tempore evacuare.

• Chirurgia:
• Anaesthesia, quae ad dolorem inter chirurgiam leniendum adhibetur, interdum facultatem vesicam evacuandi impedire potest.
• Cicatrix vel tumor ex chirurgia pelvica causatus etiam obstructionem vesicae vel urethrae causare potest.

Quae sunt complicationes possibiles inflammationis vesicae?

Interdum, etiam post curationem, tumor vesicae aliquam difficultatem urinandi ("Dysfunctionem vesicae") causare potest. Exempli gratia:

• Parva urinae effusio.
• Sentire desiderium urinandi etiam cum non opus sit.
• Incapacitas vesicam plene evacuandi.

Quomodo hoc agnoscis?

Cum medicum viseris, de symptomatibus tuis interrogabit et te examinabit. Fortasse ventrem inferius tuum premet et rogabit num dolorem habeas. Si vesicam tuam tumidam esse suspicatur, fortasse aliquid simile ultrasonographiae ordinabit.

Si mater gravida es, ultrasonus prenatalis interdum deprehendere potest vesicam infantis tui tumidam esse.

Quae experimenta ad hoc fiunt?

Medici hanc condicionem diagnosticare possunt vesicam tuam inspiciendo per ultrasonum. Praesertim, "examen urinae residuae post mictionem" uti possunt ad videndum quam bene vesicam evacuaveris. Hoc implicat inspicere vesicam tuam machina "ultrasonica" postquam urinam finivisti (postquam quam plurimum urinae emisisti). Etiam adiuvare potest ad causam quorumlibet problematum inveniendam.

Medicus etiam probationes additionales facere potest ad causam retentionis urinae determinandam.

Quomodo hoc curatur?

Medici hoc plerumque curant urinam superfluam quae in vesica accumulata est removendo. Si omnino urinam facere non potes, primum quod medicus tuus faciet est urinam removere antequam causam invenire conetur vel aliam diagnosim faciat.

Deinde, causa subiacens morbi (saepe retentio urinae) invenitur et curatur. Hoc medicamenta, chirurgia, vel alias methodos implicare potest.

Megacystis fetalis (tumor vesicae in infante in utero) interdum per se melior fieri potest dum infans crescit.

Methodi specificae curationis tumoris vesicae

Methodus frequentissima "Catheterismus vesicae transurethralis" appellatur. Haec methodus insertionem tubi tenuis (catheteris) per urethrae (foramen ubi urinas) in vesicam, deinde urinam exhauriendam, implicat. Medicus hoc tubum ad vesicam semel evacuandam uti potest, vel eum in loco per aliquot dies vel hebdomades relinquere potest.

Utrum megacystis fetalis curanda sit necne, a situ pendet. Inter optiones curationis sunt hae:

• Vesicocentesis: Procedura qua medicus acu utitur ad liquorem e vesica fetus extrahendum.
• Derivatio vesicoamniotica: Medicus tubum in vesicam fetus inserit et liquorem per eam exhaurit.

Effectus secundarii curationis

Post remotionem catheteris, fieri potest ut haec experiaris:

• Parva sanguinis quantitas in urina (`Haematuria`).
• Saepe urinae opus est.
• Pressio sanguinis humilis (hypotensio).

Sed noli solliciti esse, plerumque hae perturbationes temporales sunt et intra paucos dies meliores fient.

Quam celeriter post curationem melius me sentiam?

Simul ac medicus vesicam tuam evacuaverit, levamen sentire incipies. Quantum temporis curatione addita indigebis, a causa retentionis urinae tuae pendebit.

Quid exspectare possum si inflammationem vesicae habeo?

Vesica tumescens dolorem afferre potest, et significare potest te non satis urinam facere. Hoc curari potest inserendo catheterem ad vesicam exhauriendam. Fortasse etiam curationem causae subiacentis continuare debebis.

Si gravida es et infans nondum natus vesicam tumescentem habet, cum medico tuo praenatali loquere pro pluribus informationibus.

Num inflammatio vesicae impediri potest?

Si morbos chronicos habes qui retentionem urinae causare possunt, eos bene tractando tumorem vesicae impedire potes. Attamen, in quibusdam casibus, ut tumor vesicae post chirurgiam vel megacystidem fetalem, eum impedire non licet.

Quando ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) ire debeo?

Si urinam facere non potes et dolorem gravem habes, ad proximam valetudinarium perge vel medicum statim consule. Retentio urinae acuta est casus medicus urgens. Noli eam neglegere.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Utile fortasse erit medico tuo quaestiones huiusmodi ponere:

• Cur mihi hoc accidit?
• Quid mihi faciendum est ne tale quid iterum accidat?
• Quae optiones curationis mihi sunt?
• Necesse erit mihi curationem continuare?

Denique, res memoria tenendae

Inflammatio vesicae plerumque curari potest vesicam evacuando. Attamen, causa subiacens retentionis urinae tractanda est. Si difficultatem urinandi habes, aut si dolorem in abdomine inferiore vel circa eum sentis, praesertim si nuper chirurgiam subisti, medico tuo dic. Inflammatio vesicae non est casus urgens, sed omnino urinandi incapacitas casus urgens esse potest. Ergo si quid tibi curae est, numquam moraris consilium medicum petere. Salus tua tibi magni momenti est.

Tumor vesicae, retentio urinaria, difficultas urinandi, vesica, renes , symptomata urinaria, curatio urinaria