Quid si puer tuus latrinam perite utitur et id optime facit, et subito vestes iterum madefacere incipit? Fortasse iratus eris. Fortasse te valde frustratum et tristem senties. "Cur puer meus hoc facit?" Fortasse cogitas. Sed exspecta paulisper. Hoc fortasse non est aliquid quod puer tuus consulto facit. Medicis verbis, hanc condicionem encopresin vocamus. De hoc omnibus hodie simplicibus verbis loquamur.
Quidnam accurate est encopresis?
Simpliciter dictum, si puer supra quattuor annos natus, qui bene ad latrinam eundum assuetus est, extra latrinam, id est, in subligaculo suo vel alibi, cacat, hanc condicionem Encopresin vocamus. Hoc interdum inscium fit. Quidam pueri etiam id celare conantur caca in vestes suas immittendo.
Memento, neque culpa pueri neque tua est. Haec condicio medica curabilis est. Ergo, loco increpandi aut puniendi filium tuum, amorem et auxilium tuum ei praebere debes magis quam umquam hoc tempore.
Quae sunt symptomata huius morbi? Quomodo id agnoscis?
Primo hoc ex odore animadvertere potes. Deinde animadvertere potes subligacula infantis leviter sordida esse faecibus liquidis, similia diarrhoeae. Hoc est principale symptomum. Praeterea, alia plura symptomata sunt.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Vestes et faeces celare | Puer vestes sordidas celare conatur. Fortasse in angulo cubiculi, sub lecto, et cetera. |
| Vitando latrinam | Puer per aliquot dies latrinam non it. Cum de ea re interrogatur, eam vitat. |
| Dolor stomachi et inflatio | "Saepe dico, 'Venter meus dolet.'" Cum ventrem tangis, paulo durum et inflatum senties. |
| Appetitus | Puer qui solebat bene vesci subito minus edit. Dicit se "satum" sentire. |
| Eruptio circa anum | Frequens contactus cum faecibus potest cutem circa anum rubere et vesicae similem facere. |
Si haec symptomata in filio tuo animadvertis, bonum est breve diarium tenere. Adscribe res qualis est quoties filius tuus cacat, qualem stercus habeat, et quando. Haec informatio magni momenti erit cum medicum viseris.
Cur hoc parvulis accidit? Quae sunt causae praecipuae?
Tres sunt principales causarum categoriae quae ad hoc conferunt. Eas singillatim inspiciamus.
1. Obstipatio - causa principalis!
Causa 95% puerorum qui hanc condicionem contrahunt est constipatio chronica, quae significat alvum siccam. Hoc modo cogita de hac re.
Faeces in crasso intestino (colo) infantis accumulantur et instar lapidum durae fiunt. Deinde, cum ad latrinam it, difficilem et dolentem sentiunt. Postquam semel aut bis sic dolet, infans timet ire cum iterum deponit. Itaque eas continet nec cacat.
Cum ita nitaris, massa dura stercoris in intestinis haeret. Sed quia nusquam est quo novae faeces liquidae ire possint, massa haerens effluit et in subligaculis tuis finit, te ne quidem animadvertente. Hoc te sentire facit quasi diarrhoeam habeas. Hoc Incontinentiam Redundantiam appellamus.
Si encopresis hoc modo propter constipationem accidit, encopresis retentiva appellatur.
2. Aliae causae medicae (Morbos medicos subiacentes)
Hoc non saepe videtur. Attamen, rarissime, haec condicio etiam ut symptomum alterius morbi oriri potest. In talibus casibus, praeter eruptionem pannorum, infans etiam alia symptomata ostendere potest, ut amissionem ponderis, incrementum retardatum, sanguinem in faecibus, et vomitum .
Plures causae huius rei esse possunt:
- Quaedam condiciones congenitae sunt — ut `(morbus Hirschsprung)`, `(medula spinalis alligata)`.
- Morbi neurologici quidam — paralysis cerebralis, laesiones medullae spinalis.
- Morbi systematis digestivi - `(Morbus coeliacus)`, `(Morbus inflammatorius intestinorum)`.
- Problemata ad rectum pertinentia.
Si haec condicio sine constipatione accidit, encopresis non retentiva appellatur.
3. Causae psychologicae et morum (Impulsus psychologici)
Interdum hoc ob accentus, metum, aut problema morum in mente pueri fieri potest.
- Timor latrinae: Quidam pueri latrinam timent, praesertim latrinas publicas. Hoc fortasse quia non satis mundae sunt, vel ob alias causas.
- Mutationes vitae: Hae a sollicitudine quam puer experitur, ut novam scholam incipere, novum fratrem vel sororem habere, vel domum migrare, causari possunt.
- Amor ludi: Quidam pueri nimis pigri sunt ut ludere desistant et ad latrinam eant, itaque spiritum continent.
- Problemata morum: Nonnulli pueri morbos ut Perturbationem Oppositionalem Provocatoriam sive ADHD habere possunt, qui cum inoboedientia praeceptorum parentum et violatione regularum coniungi possunt.
Hoc morbus mentis non est. Attamen, haec condicio magnum impulsum in mentem pueri habere potest. Puer sensus pudoris, timoris, et segregationis socialis experiri potest.
Medice, quomodo hoc accurate invenis?
Cum filium tuum ad medicum duxeris, te et filium tuum multas quaestiones proponet.
- Quando hoc coepit?
- Utrum magis interdiu an noctu accidit?
- Cuius est color et textura faecum? Estne sanguis ullus?
- Timetne puer/puella latrinam ire? Num se cohibet/retinet?
- Quomodo sunt tuae consuetudines edendi et bibendi?
- Num magna mutatio in vita tua nuper facta est?
Deinde medicus puerum examinat.
- Examen abdominis: Abdomen palpatur et examinatur num quis glebae faecum adsint.
- Examinatio recti: laesiones et fissuras ani inspicit.
- Examen Rectali Digitale: Si puer voluerit, medicus digitum chirothecatum in rectum inserere potest ut inspicias num faeces intus haeserint.
- Alia experimenta: Interdum, res sicut radiographia abdominis vel examen urinae (analysis urinae) commendari possunt.
Quae sunt curationes huius?
Haec condicio curabilis est. Curatio plerumque duobus gradibus constat.
Gradus 1: Purgatio Intestinorum
Curatio incipit purgatione intestinorum completa, quae expellere omnes faeces veteres et duras quae in colon haerent implicat. Medicus medicamenta ad hoc praescribet.
- Laxativa: Laxativa pulverulenta (propylenum glycolum) vel laxativa liquida (solutio magnesii hydroxidi) dari possunt.
- Suppositorium vel Clisterium: Medicamenta quae in rectum inseriuntur. Haec adiuvant ad celeriter solvendum et expellendum faeces haerentes.
Si alvus gravissime obstructa est, necesse fortasse erit puerum in nosocomium ad hanc purgationem includere.
Gradus II: Programma Sustentationis
Post purgationem coli, necesse est tibi constipationem ne recurrat impedire. Hoc programmata diuturna sustentationis requirit.
| Actio | Quid agendum est |
|---|---|
| Usus medicamentorum continuatus | Emollientia faecum vel laxativa a medico praescripta per aliquot menses continuanda sunt. |
| Latrinam secundum horarium mittendo | Post cibos principales, fac ut liber tuus in latrina sedat per quinque ad decem minuta. Nihil refert si non cacat, tantummodo hanc consuetudinem instilla. |
| Mutationes in victu | Plura fructus, olera, herbas virides, et grana integra fibris dives da. Lac et lacticiniis minue. Res ut potiones saccharo plenas, crustula, et placentas minue. |
| Aquam bene bibere dans | Sine ut filius tuus multam aquam per totum diem bibat. |
| Exercitatio | Sine filio tuo currere, salire, ludere, et esse activum. |
Interdum medicus puerum etiam ad curationes specialias remittere potest, ut exercitationem biofeedback , quae adiuvat puerum musculos circa anum moderari et eum ad dejectionem recte faciendam exercere.
Quomodo tu, ut parens, filio tuo auxilium ferre potes?
Munus tuum in hoc itinere maximi momenti est.
- Patiens esto: Hae curationes menses durare possunt. Fortasse molestiam quandam per processum experieris. Hoc tempore, patiens esto et ne irascaris aut perturberis.
- Noli culpam in filium tuum conferre: Numquam dicas talia, "Tam malus puer es," aut "Nonne te pudet?" Hoc solum puerum etiam magis deprimere faciet.
- Adhortari: Etiam si puer tuus in latrina sedet aut cacat, lauda eius labores, quamvis parvi sint. Dic talia, "Hoc est optimum," "Tam ingeniosus es." Potes facere tabulam cum imaginibus pittaciis, imaginem pittacii ponere die quo puer tuus latrinam it, et ei parvum donum dare fine hebdomadis.
- Aperte loquere: Dic puero tuo amanter, "Hoc non solum tibi accidit, sed aliis quoque pueris accidit. Hoc simul perlaboremus."
Si alias quaestiones de hac condicione habes, vel si mutationes quaslibet in moribus infantis tui animadvertis, ne dubita medicum tuum consulere. Si opus sit, ad paediatrum vel gastroenterologum paediatricum referri potes.
Nuntius Domum Portandus
- Encopresis non est actus deliberatus mali mores a puero, sed morbus curabilis.
- Causa principalis huius est constipatio diuturna (sicca alvi motus). Itaque de victu et consuetudinibus latrinae infantis tui diligenter observa.
- Punire vel culpare filium tuum res tantum peiores facere potest. Potius, amorem, patientiam, et auxilium ei da.
- Curatio tempus requirit, ergo ne celeres eventus exspectes, et praecepta medici accurate sequere.
- Si nihil de hac re intellegere potes, noli solus de ea sollicitari, medicum mox consule.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum