Numquamne subito acrem dolorem in pectore expertus es, quasi aliquis guttur premat, dum edis aut bibis? Quasi cibus in gutture haereat? Multi timent ne hoc sit impetus cordis, sed non semper ita est. Hoc spasmo musculorum oesophagi abnormali causari potest. Hodie de spasmis oesophageis, sive "Spasmis Oesophageis", modo simplici quem intellegere potes, loquemur.
Quid sunt spasmi oesophagei?
Simpliciter dictum, oesophagus noster est tubus musculis confectus qui cibum quem deglutimus a gutture ad stomachum portat. Normaliter, cum aliquid deglutimus, musculi in hoc tubo modo rhythmico, velut unda, contrahuntur ut cibum deorsum in stomachum impellant. In medicina, hunc processum "peristalsin" appellamus.
Attamen, si morbum "Spasmos Oesophageos" appellatum habes, rhythmus harum contractionum musculorum erraticus fit. Aut spasmos temere et sine ulla conexione, aut immodice et vehementer spasmos patiuntur. Cogita de eo quasi fistula aquaria subito uno loco obstructa.
Cum musculi rigidi et tensi fiunt, cibus et potus facile deglutiri non possunt. Hoc fit cum difficultatem habes deglutiendi et dolorem pectoris sentis. Interdum, cibus deglutitus redire potest (regurgitare).
Suntne genera principalia huius condicionis?
Ita, duo genera praecipua sunt. Haec intellegere interest.
| Genus Spasmi | Simpliciter dictum, quid fit? |
|---|---|
| Spasmus oesophageus distalis (vel diffusus) | In hoc, musculi in parte inferiore oesophagi plerumque contrahuntur modo chaotico et incoordinato. Quam ob rem saepe vides cibum deglutitum conari in guttur redire. |
| Oesophagus hypercontractilis (nucrum frangens vel malleus pneumaticus) | Hoc in casu, quamquam rhythmus contractionum musculorum rectus est, contractiones vehementius et sonorius solito fiunt. Similes malleo percussioni. Hoc dolorem gravem deglutiendo et sensum angustiae in pectore causare potest. |
Quae sunt symptomata? Quomodo sentitur?
Duo symptomata principalia et frequentissima huius morbi sunt difficultas deglutiendi (dysphagia) et dolor pectoris non cardiacus . Attamen, quidam homines hunc morbum sine ullis symptomatibus habere possunt.
Magni momenti: Res hic terribilis est quod hic dolor pectoris interdum prorsus similis impetui cordis sentiri potest. Ergo si dolorem pectoris gravem et inexplicabilem habes qui plus quam quinque minuta durat, ne simpliciter existimes aliquid aliud esse. Statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii (SEE) perge. Primum interest curare ne sit aliquid grave sicut impetus cordis.
Symptomata levia, interdum gravia esse possunt. Quibusdam post cibum tantum occurrunt. Aliis subito nulla causa manifesta apparent. Paucis minutis vel etiam horam vel diutius durare possunt.
| Quomodo te sentis | Descriptio |
|---|---|
| Pectus sentitur strictum/strictum | Sentiri potest quasi aliquis medium pectoris, paulo infra sternum, premat, quasi pondus ei imponatur. |
| Ardor stomachi | Sensum urentem in pectore sentire potes. |
| Dolorem diffundens | Dolor, qui in medio pectoris incipit, interdum sentiri potest quasi ad collum, bracchium sinistrum, vel dorsum perveniat. |
| Difficultas deglutiendi (Dysphagia) |
|
Cur hoc fit? Quae sunt causae?
Re vera, medici adhuc causam exactam huius rei ignorant. Attamen, plerumque creditur id ex vitio nervorum qui musculos oesophagi gubernant oriri. Sicut in circuitu electrico brevi circuitu, signa a nervis ad musculos interrupta sunt.
Sunt alia plura quae hoc afficere possunt:
- Morbus refluxus gastrooesophagealis: Saepe, homines hoc morbo affecti etiam GERD (morbum refluxus gastrooesophagealis) habent. Creditur diuturnam expositionem huic acido nervos in oesophago laedere posse.
- Medicamenta quaedam: Novae investigationes invenerunt homines qui analgetica valida, ut opioida, per plus quam tres menses utuntur, etiam magis proni esse ad hanc condicionem evolvendam.
Incitamenta huius eruptionis cutaneae
Quibusdam hominibus, haec symptomata a quibusdam rebus excitantur. Fortasse etiam de his rebus paulum sollicitus sis.
- Cum editur sive bibitur, sive calidissimum sive frigidissimum est.
- Temporibus gravis sollicitudinis vel anxietatis .
- Interdum cum exercetur .
Sed hic dolor quovis tempore, nulla causa, oriri potest.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Quia haec symptomata similia sunt symptomatibus multorum aliorum morborum, paulo complicatum esse potest diagnosticare quidnam accurate sit "Spasmus Oesophageus".
1. Cave ne morbus cordis sit: Cum ad medicum cum dolore pectoris is, primum quod medicus faciet est curare ne aliquid grave, ut impetum cordis, habeas. Ad hoc, probationes sicut ECG (electrocardiogramma) facient.
2. Excludendo alias causas communes: Deinde, plura experimenta peragentur ut confirmetur nullas alias condiciones communes esse quae haec symptomata causare possint.
- Endoscopia Superior: Hac in re, tubus parvus et flexibilis cum camera annexa per os in oesophagum et stomachum inseritur ut intus inspiciatur. Hoc adiuvat ad videndum num mutationes, vitia structuralia, aut obstructiones sint.
- Oesophagogramma (Barium Deglutitio): In hoc, tibi liquor nomine barium ad bibendum datur et imagines radiographicae capiuntur. Hoc tibi clare permittit videre num ulla obstructio vel coarctatio (strictio) uspiam in oesophago sit.
3. Examinationes speciales: Si causa ex supradictis inveniri non potest, hae probationes fiunt ad determinandum utrum hic morbus ipse sit.
- Manometria oesophagea: Haec est optima et certissima probatio ad accurate diagnoscendum hunc morbum (norma aurea).Hac in re, tubus tenuissimus per guttur per nasum demittitur. Deinde rogaris ut paulum aquae deglutias, et pressio in musculis gutturis mutatur dum deglutis, et modus contractionum metitur. Si multae contractiones abnormales simul fiunt, hoc est symptomum principale huius morbi.
Quae sunt curationes huius?
Finis curationis principalis est musculos in urethra relaxare et symptomata minuere. Si nulla symptomata habes, fortasse nulla curatione indigebis.
Res quas domi facere potes
Investigationes demonstraverunt oleum menthae piperitae musculos leves oesophagi relaxare posse. Paucas guttas olei menthae piperitae in poculo aquae addere et bibere potest adiuvare ad levanda quaedam symptomata minora. Utile etiam esse potest invenire quando et quae cibaria ardorem stomachi excitant et ea vitare.
Medicamentum
Medicus tuus medicamenta haec ad symptomata moderanda praescribere potest:
- Obstructores canalium calcii: Haec revera medicamenta sunt ad pressionem sanguinis altam. Cum ante cibum sumuntur, musculos in oesophago relaxant, quo facilius deglutiatur.
- Nitrata: Dolores pectoris minuunt.
- Antidepressiva tricyclica: Cum parvis dosibus dantur, haec dolorem minuunt nervos dolori sensibiles moderando.
Injectiones toxini botulinici (Botox®)
Si aliae curationes non proficiunt, tubus inseritur, simile endoscopiae, et Botox in musculos oesophagi iniicitur. Hoc musculos illos temporarie deactivat. Tum spasmus cessat. Effectus autem huius tantum per sex menses circiter durat.
Chirurgia
Hoc fit tantum in casibus gravissimis ubi nulla alia curatio profuit. Haec chirurgia "Myotomia" appellatur. Medicus parvam incisionem in musculis in fundo oesophagi facit. Deinde, musculi facultatem contrahendi amittunt. Tum, gravitas cibum deorsum movere permittit.
Quando medicum videre debeo?
Hoc magni momenti est, quia symptomata infarctui cordis similia esse possunt.
| Si haec symptomata habes, statim ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) valetudinarii perge! | |
|---|---|
| |
| Si haec symptomata plus quam duas hebdomades perdurant, medicum consule. | |
Si symptomata ut dolor pectoris aut difficultas deglutiendi perseverant, noli ea tamquam solita neglegere et cum medico tuo de hac re loquere. |
Nuntius Domum Portandus
- Spasmi oesophagi sunt morbus qui dolorem pectoris et oppressionem cum cibum deglutitur causat, quod vitam cotidianam impedire potest.
- Hic dolor pectoris interdum similis impetui cordis videri potest. Ergo, si subito et inexplicabili dolore pectoris experiris, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge, nihil aliud cogitans.
- Quamquam causa exacta huius ignota est, GERD et quaedam medicamenta partes agere possunt.
- Sunt bonae curationes ad hanc condicionem moderandam, ergo si symptomata habes, noli ea neglegere et cum medico tuo loquere.
- Hic non est morbus gravis qui vitae periculum afferat aut graves morbos sicut cancrum efficiat. Noli ergo frustra timere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum