Cibum concoquere non potes? Dolor stomachi? Hoc potest esse EPI (Insufficientia Pancreatica Exocrina)

Saepe post cibum te saturum sentis, dolorem ventris habes, et alvum foetidam et oleosam habes? Fortasse etiam sine causa pondus amittas. Haec symptomata non sunt neglegenda. Hodie de morbo loquimur qui Insufficientia Pancreatica Exocrina, vel breviter EPI, appellatur, qui haec symptomata causare potest.

Simpliciter dictum, quid est EPI?

Bene, hoc modo dicamus. In ventriculo nostro organum quod pancreas appellatur habemus. Eius munus principale est enzyma producere, genus speciale chemicum quod nobis adiuvat cibum quem edimus digerere. Haec enzyma in intestinum tenue nostrum ingrediuntur et cibum quem edimus, praesertim olea et adipes, dissolvunt ut corpus nostrum ea absorbere possit.

Quod autem alicui cum EPI accidit, est ut pancreas non satis enzymorum producit. Quid deinde fit? Cibus non recte digeritur. Corpus nutrimenta quae necessaria sunt non absorbet, praesertim vitaminas adiposas et liposolubiles (ut vitaminas A, D, E, et K). Hoc problemata ut stomachum perturbatum et pondus amittendum causat.

Sed noli solliciti esse. Nunc optimae curationes huic rei exstant. Si rectam curationem accipias, vitam normalem iterum vivere potes.

Quae sunt causae EPI?

Causa principalis EPI est aliquod genus laesionis pancreatis. Hoc pluribus causis esse potest.

• Pancreatitis frequens: Medici hanc pancreatitis chronicam appellant. Quod hic fit est ut enzyma in pancreate producta intra pancreas operari incipiant antequam ad intestinum tenue perveniant. Hoc pancreati ipsum laedit. Hoc periculum maius est in iis qui multum alcoholis bibunt. Praeterea, factores ut altae concentrationes adipum in sanguine (triglycerida) et systemata immunitatis debilia hoc quoque afficere possunt.
• Chirurgia: Haec condicio interdum ob chirurgiam in pancreate, stomacho vel intestinis oriri potest.
• Morbi congeniti: Quidam morbi hereditarii etiam EPI causare possunt.
• Fibrosis Cystica: Homines hoc morbo affecti mucus crassus et viscosus in corporibus suis gignunt. Hic mucus ductus pancreaticos obstruit, enzyma prohibens ne exeant.
• Syndroma Shwachman-Diamond: Haec quoque morbus geneticus est. In hac condicione, cellulae quae enzyma in pancreate producunt amittuntur.
• Aliae morbi: Quidam etiam periculo obnoxii sunt EPI evolvendi propter alias morbos systematis digestivi, ut morbum Crohn et morbum coeliacum.

Quomodo scis te EPI habere? Quae sunt symptomata?

In primis stadiis, nulla symptomata fortasse apparent, sed cum pancreas laeditur et eius facultas adipem absorbendi decrescit, symptomata paulatim apparere incipiunt.

Tabula infra symptomata frequentissima enumerat.

Quomodo medicus hanc morbum accurate diagnoscit?

Cum medicum viseris, de symptomatibus tuis te interrogabit, deinde plura experimenta ad diagnosim confirmandam iubebit.

Quaestiones medico proponendae

• Habesne dolorem in superiore ventre?
• Num faeces male olunt an texturam oleosam habent? Difficile estne abluere?
• Habesne diarrhoeam an inflationem?
• Num nuper pondus amisisti?

Experimenta quae commendari possunt

Varia genera probationum ad hoc sunt.

Quae sunt curationes?

Praecipua et efficacissima curatio EPI est Therapia Substitutiva Enzymorum Pancreaticorum (PERT) . Simpliciter dictum, est sumere pilulas ad substituenda enzyma quae pancreas tuus non producit.

• Quomodo tabulas PERT sumantur: Hae tabulae inter cibos sumendae sunt. Si ante cibum sumuntur, enzyma stomachum reliquerint antequam cibus ad eum perveniat. Si post cibum sumuntur, enzyma nimis sero postquam cibus digeri coeperit advenerint. Ergo, hae tabulae cum cibis principalibus et cibis levibus sumendae sunt.
• Medicamenta quae acidum stomachicum minuunt: Interdum, acidum stomachicum altum has pilulas enzymaticas delere potest antequam operari possint. Ad hoc impediendum, medicus tuus medicamentum praescribere potest, ut "Inhibitores pompae protonicae" (e.g. omeprazolum) vel "H2 obstructores" (e.g. famotidinum).
• Analgesica:Si dolor est, medicamentum generale analgeticum, ut Paracetamolum, medico tuo consulente sumere potes. Si dolor vehemens est, medicamenta fortiora praescribi possunt. Attamen talia medicamenta addictivam creare possunt, itaque summa cautione et sub consilio medico adhibenda sunt.

Praeterea, magni momenti est etiam morbum subiacentem (e.g. pancreatitidem chronicam, fibrosis cysticam) qui condicionem EPI causavit curare.

Quomodo te ipsum curare potes?

Una cum medicamentis, modus vivendi et habitus edendi etiam magni momenti sunt ad hanc condicionem moderandam.

• Plura parva epula consume: Loco trium magnorum ciborum in die, parva epula sexies fere in die consume. Hoc faciliorem concoctionem reddet.
• Vitanda sunt alcohol et fumatio: Alcohol adipem absorbere corpus difficilius reddit et etiam pancreati nocet. Fumatio etiam pancreati nocet.
• Vitaminas sume: Quoniam corpus eas rite non absorbet, vitaminas ut vitaminas A, D, E, et K extrinsecus sumere debebis. Ad hoc, medicus tuus vitaminas et doses idoneas praescribet.
• Consilium a perito nutritionis pete: Magni momenti est consilium a perito nutritionis petere ut victum nutrientem tibi aptum paret.

Morbus EPI non est de quo sollicitus sis. Recta curatione et vivendi ratione, eum certe moderari et vitam normalem agere potes. Maxime interest cum medico tuo in contactu manere et eius praecepta accurate sequi.