Scisne de varicibus gastricis? De his loquamur!

Audisti umquam de morbo qui "varices gastricae" appellatur? Hoc vocabulum fortasse audivisti cum medicum propter dolorem ventris aut difficultatem digestionis adiisti. Morbus gravis esse potest, itaque interest accurate scire quid sit. Itaque hodie de hoc morbo qui "(Varices Gastricae)" appellatur simplici modo loquemur, ut eum intellegere possis.

Quid sunt varices gastricae? Simpliciter intellegamus!

Simpliciter dictum, varices gastricae sunt vasa sanguinea tumida et aucta in tunica stomachi tui. Similes parvis globulis videri possunt. Haec condicio gravis est, quia si hae venae tumidae rumpuntur, haemorrhagiam periculosam in superiore ventre causare possunt.

De varicibus oesophagealibus fortasse audivisti, quae sunt venae tumidae in oesophago. Varices gastricae paulo minus communes sunt. Attamen, si varices gastricae sanguinant, plerumque graviores sunt quam varices oesophageales.

Hoc modo cogita. Stomachus tuus reticulum vasorum sanguineorum parvorum habet, qui sanguinem ferunt. Normaliter, sanguis per haec vasa sine ullis difficultatibus fluit. Attamen, interdum obstructio maior in vaso sanguineo principali, quod sanguinem ad iecur portat, fit. Hoc a morbo, qui cirrhosis appellatur, causari potest, qui cicatrices iecoris efficit. Deinde, magna "congestio" in illo vaso principali fit, quod significat pressionem intra vasa sanguinea augeri. Ob hanc pressionem auctam, sanguis alias vias minores, breviores quaerere incipit. Cum hae venae parvae (varices appellatae) in parietibus stomachi non destinatae sint ad tantam sanguinis copiam ferendam, tumescunt, turgescuntur, et protrudunt. Hic status varices gastricae appellatur. Si haec pressio non regitur, hae venae tumidae rumpi possunt.

Qui sunt genera principalia varicum gastricarum?

Varices gastricae plerumque classificantur secundum utrum ad oesophagum tuum pertineant necne.

Venae varicosae oesophago pertinentis

• Varices Gastrooesophageae Typus 1 (GOV1): Hae varices prope oesophagum incipiunt. Deinde per "partem superiorem" (curvaturam minorem) stomachi extenduntur. Eas quasi viam lateralem cogita quae a coniunctione cum oesophago incipit et per latus sinistrum stomachi descendit. Hic typus frequentissimus est.
• Varices Gastrooesophageae Typus 2 (GOV2): Hae quoque prope oesophagum incipiunt. Attamen, secundum "curvaturam maiorem" stomachi extenduntur. Quamquam prope oesophagum incipiunt ut antea, hae viae laterales secundum latus dextrum stomachi currunt.

Venae varicosae oesophago non pertinentes

• Varix Gastrica Isolata Typus 1 (IGV1):Hoc genus venae varicosae ad ventriculum limitatur. In superiore parte rotunda ventriculi (fundo) situm est.
• Varix Gastrica Isolata Typus 2 (IGV2): Hic typus ubicumque in pariete stomachi, non solum in fundo, tumescere potest.

Quae sunt symptomata varicum gastricarum?

Plerumque varices gastricae nullos symptomas efficiunt. Attamen problema incipit cum rumpuntur et sanguinem effundere incipiunt. Deinde, symptomata gravia subito apparere possunt. Tum symptomata ut haec videre potes:

• Vomitus sanguinis rubri obscuri.
• Faeces nigrae, piceosae (hoc fit mixtura sanguinis cum acidis stomachi, faeces nigras reddentes)
• Interdum sanguis ruber obscurus in faecibus est.
• Vertigo. (or) Vertigo.
• Palpitationes cordis.
• Sensum amittere potes.
• Subita sanguinis tensio diminutio.
• Nausea et vomitus.
• In stuporem ingredior.
• Sensatio infirmitatis et inertiae.

Si quod horum symptomatum habes, medicum statim petere necesse est, nam hoc casus urgens esse potest.

Quae sunt causae praecipuae varicum gastricarum?

Causa principalis varicum gastricarum est morbus hepaticus qui "(Cirrhosis)" appellatur. In cirrhosi, cellulae hepaticae laeduntur et tela cicatrici substituuntur. Haec cicatrix fluxum sanguinis per iecur obstruit. Ob hanc obstructionem, pressio in "(Vena Portali)," quae est vena principalis quae sanguinem ad iecur adfert, nimis crescit. Haec condicio "(Hypertensio Portalis) " appellatur. Cum pressio sic crescit, sanguis repellit et per alias venas minores transire conatur. Cum venae in pariete stomachi etiam venae parvae sint, hanc pressionem auctam sustinere non possunt et tumescunt et varicosae fiunt.

Praeter cirrhosin, aliae causae sunt quae hypertensionem portalem efficere et varices gastricas ducere possunt:

• Obstructio coaguli sanguinis in vena portali vel vena splenica: Haec, sicut cirrhosis, fluxum sanguinis obstruit.
• Infectiones Parasiticae: Exemplum est infectio parasitica quae Schistosomiasis appellatur. Haec in partibus Africae, Americae Meridionalis, Maris Caribici, Orientis Medii, et Asiae Orientalis invenitur. Haec infectio iecur et lienem laedere et hypertensionem portalem causare potest.
• Aliae causae praeter cirrhosin: In raro casu, hypertensio portalis et varices gastricae sine cirrhosi oriri possunt. Exemplum est morbus qui syndroma Budd-Chiari appellatur, quod est obstructio venarum quae sanguinem ex iecore portant.

Quae sunt complicationes possibiles varicum gastricarum?

Periculosissima complicatio varicum gastricarum est sanguinis profluvium . Haec vasa sanguinea tumida in pariete stomachi valde delicata sunt. Cum pressio crescit, facile rumpi possunt. Si hoc accidit, magna sanguinis copia subito ex corpore effluere potest, quod etiam vitae periculosum esse potest. Sanguinis profluvium ex varicibus gastricis est casus medicus urgens.

Rarissime, varices gastricae non curatae alias complicationes causare possunt, ut:

• Anaemia ferri deficientis: Paulatim, tempore procedente, cum sanguinis amissio decrescit, ferri quantitas in corpore decrescit, quod ad symptomata ut lassitudo et pallor ducit.
• Encephalopathia hepatica: Haec est cum iecur recte non fungitur, quod accumulare venena in sanguine et cerebrum afficere facit. Hoc morbos ut amissionem memoriae et confusionem causare potest.

Quomodo varices gastricas diagnosticare?

Endoscopia aliaque experimenta imaginum ad varices gastricas diagnoscendas praecipue adhibentur. Haec experimenta haec comprehendere possunt:

• Endoscopia Superior: Haec est optima et gravissima methodus ad varices gastricas diagnosticandas. Hoc implicat insertionem tubi tenuis et flexibilis cum camera in gutture affixa et examinationem parium interiorum oesophagi et stomachi. Deinde medicus videre potest num varices, earum magnitudinem, colorem et locum, adsint.
• Tomographia computata abdominis: Haec imagines accuratas hepatis, lienis, et vasorum sanguiferorum in abdomine praebere potest. Quamquam venas varicosas directe videre non potest, symptomata cum morbo "Hypertensionis Portalis" conexa identificare potest. Hoc significat te periculo aucto venas varicosas evolvendi obnoxium esse posse.
• Ultrasonus Doppler: Hoc examen undas sonoras adhibet ad examinandum schema fluxus sanguinis in vena porta et aliis vasis sanguineis in abdomine tuo. Si anomaliae in schema fluxus sanguinis sunt, hoc condicionem quae hypertensio portalis appellatur indicare potest.

Quomodo varices ventris curantur?

Curatio varicum gastricarum pendet ab eo utrum varices ruptae sint et sanguinant, an nondum ruptae sint.

Curatio varicum gastricarum non ruptarum

Finis principalis est sanguinis profluvium prohibere. Medicus tuus medicamenta quaedam, ut beta-obstruentes non selectiva , tibi praescribere potest. Haec medicamenta pressionem sanguinis in vena portae demittunt, periculum rupturae venarum varicosarum minuentes.

Medicus tuus etiam quasdam curationes endoscopicas suadere potest, quae vel venas varicosas directe obstruere vel eas contrahere possunt.

• Ligatio Varicum Endoscopica (EVL): In hac procedura, medicus endoscopium adhibet ad parvas fascias elasticas circa venas varicosas tumidas ponendas. Hoc sanguinem ne ad venas varicosas fluat impedit et eas gradatim contrahi facit.
• Iniectio Cyanoacrylatis Endoscopica: In hac procedura, medicus substantiam specialem glutini similem in venam varicosam iniicit. Hoc venam ab intus obturat et sanguinem sistit.

Curatio varicum gastricarum sanguinantium

Haec est necessitas medica. Sanguinis profluvium statim sistendum est et quaevis complicationes quae oriri possint prohibendae. Optiones curationis includunt:

• Hospitalizatio et Transfusio Sanguinis: Probabiliter in unitate curae intensivae (UCI) detineberis et diligenter observaberis dum transfusionem sanguinis accipis ad sanguinem amissum restituendum.
• Curatio endoscopica: Praeter usum in varicibus non ruptis, curationes endoscopicae, ut "(EVL)" vel "(Cyanoacrylatis Injectio)", etiam ad sanguinationem sistendam adhibentur.
• Medicamenta: Medicamenta ut Vasopressinum vel Octreotidum adiuvare possunt ad sanguinis fluxum ad venas varicosas moderandum.
• Aliae rationes ad pressionem moderandam:
• Tamponatio Pallonis: Hac methodo, pallonis specialis in oesophagum inseritur et inflatur, pressionem directam in varices sanguinantes exercens. Haec methodus temporaria est ad sanguinationem coercendam.
• Transjugularis Intrahepatica Portosystemica Shunt (TIPS): Haec est ratio paulo implicatior. Implicat creationem novae, brevioris viae sanguinis per iecur fluendi. Hoc permittit sanguinem fluere directe a vena porta ad venam principalem in iecore tuo. Hoc permittit sanguinem obstructionem praeterire, pressionem in vena porta reducendo. Hoc etiam pressionem in venas varicosas minuit, quod adiuvat ad sanguinationem moderandam.

Quanta est exspectatio vitae alicuius cum varicibus gastricis?

Superstes esse potest alicuius cum varicibus gastricis a pluribus factoribus pendet:

• Utrum sanguinant: Sanguinis profluvium ex varicibus gastricis est complicatio gravis, quae vitam magnopere minuit.
• Gravitas morbi hepatis subiacentis: Prognosis plerumque non tam bona est iis qui graviore morbo hepatis laborant.
• Successus curationis:Si morbus mature dignoscitur et feliciter curatur, expectatio vitae insigniter augeri potest.

Si quid tibi curae aut dubitationis est de varicibus gastricis aut earum factoribus periculi, optimum est cum medico loqui. Hoc modo, imaginem accuratiorem condicionis tuae consequi poteris.

Num varices gastricae prohiberi possunt?

Difficile fortasse est varices gastricas omnino vitare. Sunt tamen res quas facere potes ad periculum minuendum, praesertim si morbum habes qui hypertensionem portalem efficit. Hic sunt quaedam res quas facere potes:

Morbum tuum subiacentem moderare.

Si morbo ut "(Cirrhosis)" vel "(Schistosomiasis)" laboras, pernecessarium est consilium curationis a medico tuo praescriptum accurate sequi ad morbum moderandum.

Medicamenta

Si iam venas varicosas habes, medicamenta ut beta-obstruentes periculum haemorrhagiae ex eis minuere possunt. Attamen haec medicamenta fortasse non prohibent novas venas varicosas formari.

Mutationes vitae

Haec facere potes ut periculum varicum gastricarum contrahendarum minuas:

• Vitanda est potio alcoholica: Alcohol est causa principalis laesionis hepatis. Etiam hypertensionem portalem exacerbare potest.
• Victum sanum consume: Victus aequilibratus et dives oleribus, fructibus, leguminibus, et granis integris (e.g., victus Mediterraneus) saluti hepatis optimus est.
• Sumptionem salis minue: Nimium salis consumere retentionem liquidorum in corpore augere et hypertensionem portalem exacerbare potest.
• Pondus sanum tibi aptum conserva: Pondus nimium etiam pressionem additam in iecur imponit.
• Vaccinationem suscipi: Medici commendant ut vaccinationem contra Hepatitidem A et Hepatitidem B suscipias. Hae adiuvant ad iecur protegendum.

Si factores periculi varicum gastricarum evolvendarum habes, interest cum medico tuo loqui et probationes regulares, ut endoscopiam, suscipere, quae varices mature detegere possunt. Detectio mature curationem maturam permittit et complicationes graves, ut haemorrhagiam, impedire potest.

Quando medicum meum videre debeo?

Si varices gastricas te habere suspicaris, praesertim si symptomata habes quae sanguinationem indicare possunt, medicum consulere ne differas. Consilium medicum pete in his casibus:

• Si tibi morbus quidam, qui periculum hypertensionis portalis auget, ut cirrhosis vel schistosomiasis, diagnoscitur: Medicum tuum interroga num endoscopiam subire debeas ad varices mature detegendas.
• Si signa sanguinis haemorrhagiae ex superiore tractu digestivo habes: sanguinis vomitum, sanguinem in faecibus emissum, aut nigras et piceas alvos emissum.
• Si dolorem abdominis inexplicabilem vel inflationem habes: Hoc signum "(Ascitis)" (accumulationis liquidi in abdomine) esse potest, quae cum "(Hypertensione Portali)" coniungitur.
• Si symptomata "(Encephalopathiae Hypertensionis Portalis)" habes: Hoc significat confusionem, somnolentiam, difficultatem concentrandi, et fortasse comam.

Varicum gastricarum detectio et curatio praecox necessaria est ad complicationes graves, ut haemorrhagiam, prohibendas. Si quas quaestiones, sollicitudines, aut dubitationes de hac re habes, ne dubita medicum consulere. Ille vel illa condicionem tuam examinabit et aptissimam rationem agendi commendabit.

Quando ad Sectionem Emergentiae (SEE) ire debeo?

Si signa habes varices gastricas ruptas esse, statim ad proximam valetudinarium (UPE) perge. Sanguinis profluvium ex varicibus gastricis gravissimus est et curam medicam immediatam requirit.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Medico tuo quaestiones huiusmodi proponere potes:

• Quae causa est ut varices gastricae mihi evolvantur?
• Quae sunt optiones curationis pro varicibus meis gastricis?
• Quae sunt pericula et effectus secundarii curationis?
• Quid facere possum ne varices meae sanguinem emanent?
• Quas mutationes vitae facere possum ad salutem iecoris mei emendandam?
• Quam saepe venas varicosas meas observare debebo?
• Quae est prospectus diuturnus alicuius cum varicibus gastricis?

Tandem, nuntius domum ferendus

Varices gastricae res auditu formidabilis esse possunt. Attamen, cura medica idonea et detectione praematura, multi homines hoc morbo affecti vitam plenam et activam vivere possunt. Maxime interest eam mature cognoscere. Iam hunc gradum magni momenti fecisti hunc articulum legendo. Sunt curationes efficaces huic morbo, et medicus tuus tecum laborare potest ut optimum consilium ad varices tuas tractandas et periculum haemorrhagiae minuendum excogitet.

Memento, non solum te in hoc itinere esse. Cura medica continua, hanc condicionem moderari et de valetudine tua confidere potes. Noli timere, esto informatus, et curationem aptam accipe. Tum et tu sanus manere potes!

Varices gastricae , cirrhosis, morbus hepaticus, haematemesis, endoscopia, hypertensio portalis