Num simpliciter de chirurgia insufficientiae cordis loquemur?

Cor nostrum machina mirabilis est quae sanguinem pumpat qui oxygenium et nutrimenta omnibus cellulis et organis corporis tui praebet. Simile est motori qui aquam domui suppeditat. Sed interdum hic motor, cor appellatus, paulum debilitatur. Tum satis sanguinis ad corpus pumpat non potest. In medicina, hanc condicionem Insufficientiam Cordis , vel, ut quidam appellant, Insufficientiam Cordis Congestivam (ICC) appellamus. Hoc nomen audire paulum terret, sed re vera non tam terret quam fortasse putes. Quia optimae curationes huic morbo exstant.

Quid accurate est Insufficientia Cordis?

Simpliciter dictum, cor est antlia potens e textu musculorum composita. Cum haec antlia debilitatur, sanguinem non potest satis celeriter aut satis potenter pumpare ut necessitatibus corporis satisfaciat. Finge antliam tuam aquariam vetustam et debilem esse. Diutius requiritur ad aquam in receptaculum pumpandam, et fortasse ne plene quidem implere potest. Idem cordi accidit.

Medici hanc condicionem plerumque mutationibus vitae (velut sale minuendo et exercitatione corporis minuendo) et medicamentis curant. Multi homines his curationibus convalescunt. Sed quibusdam, hae solae non sufficiunt. Tum chirurgia considerari potest. Chirurgia functionem cordis emendare, symptomata minuere, et te diutius vivere adiuvare potest.

In quibus casibus chirurgia necessaria est?

Sunt plures causae cur medicus tuus chirurgiam propter insufficientiam cordis commendare possit.

• Cura causam subiacentem insufficientiae cordis tui: Insufficientia cordis tua a problemate valvulae cordis vel vaso sanguineo obstructo causari potest. Cum causa subiacens per chirurgiam remota est, cor tuum convalescere incipiet.
• Augmenta facultatem cordis pumpandi: Sunt quaedam chirurgiae quae cordi directe prosunt. Exempli gratia, instrumentum sicut antlia quae cordi iuvat instituere.
• Vitam serva: Cum cor nimis infirmum fit ut medicamentis aliisque curationibus regatur, chirurgia ultima optio ad vitam servandam esse potest.

Quae genera chirurgiae pro insufficientia cordis perficiuntur?

Sunt variae chirurgiae species pro hac condicione. Quaedam sunt simplicissimae, per parvas incisiones fiunt. Aliae etiam ad chirurgiam cordis aperti et transplantationes cordis perveniunt. De singulis loquamur.

Curationes Arrhythmiae

ArrhythmiaSignificat cor irregulariter pulsare propter parvum vitium in systemate electrico cordis. Hoc causa et symptomum insufficientiae cordis esse potest.

• Ablatio Catheteris: Haec est procedura minima. Medicus tuus tubum tenuissimum (catheterem) per venam in crure vel brachio tuo in cor inseret. Deinde, locum exactum in corde tuo qui signa electrica irregularia efficit invenient et eum exstinguent applicando paulum caloris vel frigoris extremi ad eam regionem. Post hoc, cor tuum iterum normaliter pulsare incipiet.
• Instrumenta Implantata: Duo genera machinarum parvarum sunt quae intra corpus implantantur ad rhythmum cordis moderandum. Hae sunt quasi custodes aquarum qui rhythmum cordis observant.

Chirurgiae in venis quae sanguinem cordi praebent peractae

• Chirurgia Transvectionis Arteriae Coronariae (CABG): Tempore procedente, deposita adiposa (placa) in arteriis parvis quae sanguinem musculo cordis praebent accumulantur, eas obstruendo. Hoc ad cor debilem faciendum et oxygenium necessarium accipere non potest ducere. Chirurgia derivationis similis est novae viae (derivationis) circa arteriam obstructam creandi. Chirurgus frustum arteriae ex alia parte corporis tui (ut crure vel pectore) sumptum utitur ad novam viam creandam qua sanguis circa arteriam obstructam fluere possit.
• Angioplastia Coronaria et Stent: Haec quoque curatio est ad arteriam obstructam aperiendam, sed simplicior est quam chirurgia bypass. Hic, videbis:

1. Catheter parvus in vas sanguineum in carpo vel inguine inseritur.

2. Catheter prope arteriam obstructam in corde ducitur.

3. Cum parvus folliculus ad finem catheteris inflatur, oleum inclusum ad latera impellitur et vena aperitur.

4. Deinde, tubus parvus reticuli similis (stent) in venam illam inseritur ne iterum obstruatur.

Chirurgia Valvae Cordis

Valvae cordis sunt partes quasi ianuae inter cordis cavitates quae sanguinem in unam tantum directionem fluere sinunt et eum ne refluat prohibent. Hae valvae duos morborum typos habere possunt. Unum est cum valva non recte clauditur et sanguis retrorsum effluit (regurgitatio). Alterum est cum valva crassescit et non recte aperitur (stenosis). In utroque casu, cor plus solito laborare debet ad sanguinem pumpandum. Tempore procedente, hoc cor debilitat.

Hae valvae chirurgice reparari possunt, vel si id fieri non potest, nova valva inseri (substitui) potest .

Curatio cordibus valde infirmis

• Instrumentum Adiuvans Ventriculi Sinistri (DAVS): Corda quorundam tam debilia fiunt ut sanguinem per corpus per se pumpare non possint. DVS est parva antlia quae in ventriculum sinistrum (partem principalem cordis quae sanguinem pumpat) implantatur ad eos adiuvandos. Adhiberi potest ut curatio diuturna, vel ad tempus donec transplantatio cordis praesto sit.
• Transplantatio Cordis: Haec est ultima optio pro aegroto cum insufficientia cordis stadio terminali. In hac, cor aegroti debilitatum extrahitur et cor sanum a donatore defuncto transplantatur. Tamen, propter inopiam cordium donatorum, criteria admodum severa implenda sunt ut quis ad hanc chirurgiam idoneus sit.

Quid fit ante, per et post chirurgiam?

Ad chirurgiam se praeparare magnum negotium est. Medicus tuus tibi omnia explicabit.

• Ante chirurgiam: Instructiones tibi dabuntur de tempore intermissionis edendi et bibendi, de medicamentis quae sumere pergere et quae intermittere, et de rebus ad valetudinarium afferendis. Cum in valetudinarium admissus eris, nutrix cannulam in brachium tuum inseret ut tibi solutionem salinam det. Locus ubi chirurgia peragetur radetur et purgabitur. Plerumque plene anesthetizaberis (in somnum induceris) pro chirurgia.
• Inter chirurgiam: Quae fiunt variat secundum genus chirurgiae peragendae. Chirurgia cordis aperti magnam incisionem in medio thoracis implicat. Attamen, chirurgiae minores, ut catheterismus, tantum parvam incisionem in brachio vel crure requirunt. Chirurgiae minores intra horam unam vel duas perfici possunt.
• Post chirurgiam:Post chirurgiam, in unitatem curationis intensivae (UCI) vel directe in ala transfereris. Tempus quo in nosocomio manebis variabit secundum genus chirurgiae et valetudinem tuam. Quidam intra diem domum redire possunt, alii autem per hebdomades manere debebunt. Antequam domum redis, medicus et nutrices tui consilium clarum tibi dabunt de quomodo te domi curare, quomodo medicamenta tua sumere, et quando redire debeas.

Quae sunt pericula chirurgiae?

Sicut quaevis chirurgia, chirurgia cordis nonnulla pericula secum fert. Pericula praecipua sunt mors, ictus, sanguinis profluvium excessivum, et infectio. Haec pericula variantur secundum aetatem tuam et alias condiciones medicas.

Qualis erit vita post chirurgiam?

Insufficientia cordis est condicio ubi symptomata paulatim peiora fiunt tempore procedente. Etiam peragenda opera quotidiana difficilia reddere potest. Post chirurgiam autem, symptomata multorum hominum significanter minuuntur, et qualitas vitae eorum atque longitudo temporis augentur.

Quomodo eventus tuus erit a pluribus factoribus pendet:

• Functio cordis tui et symptomata ante chirurgiam.
• Successus chirurgiae.
• Quam bene te ipsum post chirurgiam curas et praecepta medici sequeris.

Quando medicum tuum videre debes?

Insufficientia cordis morbus diuturnus est, itaque magni momenti est cum medico tuo in contactu manere. Medico tuo statim dic si symptomata tua peiora fiunt vel si nova symptomata emergunt.

Post chirurgiam, praecepta medici ad amussim sequere. Ad clinicas diebus constitutis perge. Si qua problemata aut molestia tempore convalescentiae experiris, ne dubites de eo cum medico loqui.