Num parvulus tuus ulcera oris habet? Una cum febre? Herpangina esse potest!

O, parvulus tuus subito febrem et pustulas parvas in ore habet? Dicit se neque edere neque bibere posse? Fortasse medicus ei dixit herpanginam esse? An audisti de ea? Noli solliciti esse, de ea simpliciter loquamur. Hic morbus est qui parvulos afficit, paulo molestus est, sed plerumque cito convalescit.

Quid est Herpangina?

Simpliciter dictum, herpangina est infectio viralis quae celeriter inter parvulos diffunditur, praesertim eos qui prope habitant, ut qui curam diurnam vel scholam frequentant. Febrem magnam et ulcera dolorosa, velut pustulas parvas, intra os (ulcera) causare potest. Morbus est qui quodammodo cum 'morbo manus, pedis et oris' dicto coniunctus est. Attamen, aliquae differentiae inter duos sunt, quas postea tractabimus.

Quis magis probabile est hoc evolvere?

Hic morbus, Herpangina appellatus, maxime pueros infra decem annos afficit, praesertim eos qui, ut antea dixi, cum aliis pueris in hortis infantium et scholis ludunt. Quia inter se valde propinqui sunt. Attamen non verum est iuvenes et adultos hoc non contrahere, sed paulo rarius est.

Attamen, infantibus recens natis, hominibus systemate immunitatis debilitato, et mulieribus gravidis, hoc paulo periculosum , atque etiam vitae periculum afferre potest. Quapropter, tales homines valde cauti esse debent.

Haec revera infectio viralis pervulgata est. Plerumque, morbus hic magis aestivis et autumnalibus mensibus videtur. Hoc est, temporibus apricis et paulo siccis.

Quomodo Herpangina corpus infantis afficit?

Cum infans tuus Herpanginam habet, ulcera (pustulas) in ore et gutture formantur. Hoc edendum et bibendum valde dolere potest, et si condicio gravis est, deglutire difficile esse potest. Finge quam difficile sit parvulo non posse edere etiam cum esuriat. Sed memento, etiam si infans tuus dicit se non posse edere aut bibere, ne cibum omittas. Etiam magni momenti est eum hydratum servare dando ei multum liquorum, ut aquam. Alioquin, alia problemata oriri possunt.

Quae sunt symptomata?

Cum herpangina occurrit, non omnes eadem symptomata experiuntur; quidam pauciora, quidam plura habent. Videamus igitur quae haec symptomata sint:

• Febris magna advenit. Interdum febris magna subito venire potest.
• Cephalalgia. Etiamsi parvuli tibi dicere non possint se cephalalgiam habere, ex eorum moribus id intellegere potes.
• Appetitus amissio, nulla cupiditas edendi. Hoc ob ulcera oris normale est.
• Guttur meum dolet. Dolor est gravior cum deglutio.
• Ulcera sive vesiculae intra os et guttur formantur. Hae sunt principales. Solent videri in fundo oris, prope guttur. Initio apparent ut parvae maculae rubrae, deinde mutantur in vesiculas aquosas, et tandem rumpuntur et apparent sicut parvae ulcera.

Cur herpangina oritur?

Hoc ob pauca genera virorum est quae celerrime diffunduntur. Haec Coxsackievirus et Enterovirus appellantur. Haec virus praecipue huius morbi causam praebent:

• Virus Coxsackie A et B
• Echovirus
• Enterovirus 71

Huiusmodi virus huius rei molestae causam habent.

Estne herpangina contagiosa? Quomodo transmittitur?

Ita, omnino! Virus quod herpanginam efficit valde contagiosum est. Et haec virus extra corpora nostra in ambitu diu superesse possunt. Cogita de hoc, in mensa, in ludicro.

Quomodo igitur hoc contagiosum est?

• Contactu proximo cum aliquo qui virus habet (e.g. amplectendo, manus tenendo, ludibria communicando)
• Guttae respiratoriae sunt guttae parvae quae emittuntur cum exspiras. Hae guttae in aerem emitti possunt cum loqueris, tussis, vel sternutas et ad alios transmitti possunt.
• Per contactum directum cum humoribus corporis, ut saliva, muco, vel faecibus. Hoc praesertim magni momenti est cum parvulos habes. Manus diligenter lava postquam pannos mutaveris et latrina usus es.

Hic morbus "tempus incubationis" habet, quod est tempus quo virus in corpus ingreditur et symptomata apparent. Solet circiter tres ad quinque dies requiri. Infeliciter, virus adhuc aliis propagare potes per hoc tempus (effusionem viralem) etiam si asymptomaticus es. Morbum etiam per tres ad octo septimanas postquam symptomata apparent propagare potes. Tamen, tempus contagiosissimum primae duae septimanae post morbum sunt. Etiam si symptomata levia sunt, virus adhuc propagari potest.

Ergo , bona manuum lavatio et munditia optimae rationes sunt ad propagationem huiusmodi virus impediendam.

Quomodo medicus hoc diagnosticat?

Cum infantem tuum ad medicum duxeris, primum te de symptomatibus et morbis prioribus interrogabit. Deinde, examen physicum fiet ad confirmandum utrum herpangina sit. Medicus diligenter os et guttur infantis inspiciet. Plerumque, nullae probationes speciales necessariae sunt. Quia ulcera oris ab hoc viro effecta paulo specialia sunt, medicus ea agnoscere potest cum ea videt.

Quae sunt curationes huius?

Hic morbus, qui Herpangina appellatur, medicamentum requirit quod virus directe necat, id est antibiotica.Medicamenta antibiotica et antiviralia non valent. Quia hoc virus est, antibiotica non valent, et nullum antivirale specificum contra id nunc exstat. Itaque quod facimus est symptomata tractare. Bona nuntia sunt haec morbus plerumque intra hebdomadam circiter subsidere.

Hae sunt curationes:

• Acetaminophenum vel ibuprofenum ad febrem minuendam dantur. Medicus tibi dicet ut quantitatem aptam ponderi infantis des. Paracetamolum plerumque primum datur.
• Ad dehydrationem vitandam, multa liquora bibere da, ut aquam, succos fructuum (pauci acidi, ut succus pomorum), et jeevani.
• Vitanda sunt cibaria et potiones quae ulcera oris exacerbare possunt. Exempli gratia, cibaria calida, acida (citrea, aurantiaca), cibaria piperata, et cibaria sale abundantia his diebus non bona sunt.
• Sunt anaesthetica topica quae ad ulcera oris et gutturis adhiberi possunt. Si medicus ea commendat, eorum usus dolorem edendi minuere potest.
• Bonum consilium est os infantis tui aqua salsa calida post cibum abluere. Hoc vulnera celerius sanare et periculum infectionis minuere adiuvabit. Hoc parvis infantibus difficile facere potest.

Cum infans tuus aegrotat, eum in conclavi bene ventilato serva. Hoc periculum particularum viralium in uno loco haerendarum, in res incidendarum, et ad alios in domo diffundendarum minuet.

Quid infantem pascere debeam?

Ulcera oris infantis eum aversari ad edendum et appetitum amittere possunt. Sed, ut ante dictum est, essentiale est ei liquores dare ad dehydrationem vitandam. Hic sunt quidam cibi et potiones quas infanti tuo dare potes cum herpanginam habet:

• Lacticinia frigida, ut lac et iogurtum.
• Potiones electrolyticae, ut Jeevani, dehydrationem prohibere adiuvant.
• Glacies cremor, glacies cremor. Haec frigida sunt, itaque faucibus et dolorem minuunt. Sed elige ea quae minus saccharo habent.
• Cibi molles, non acres, et pingui carentes. Res ut puls oryzae, iuscula (non acres), solana contusa, bananae, et ova cocta et contusa.
• Aqua. Optimum est eis dare quam plurima aqua.

Cibos salsos, acres, oleosos, calidos, et acidos (e.g., succum aurantiorum, ananas, acetaria, liquamen lycopersici, frusta solani) his diebus vitare potes. Hi cibos ulcera oris peiorare possunt.

Quamdiu haec morbus durabit?

Herpangina plerumque intra dies septem ad decem melior fit. Febris intra dies duos vel tres descendere potest, et ulcera oris circiter hebdomadam ad sanandum requirent. Attamen, si condicio infantis tui post dies decem non melioratur, medicum iterum consule.

Memento, etiamsi infans symptomata non habeat, alium inficere potest per tres ad octo septimanas postquam virus in corpus venerit.

Bona nuntia sunt haec: postquam infans tuus herpanginam passus est et convaluit, immunitatem naturalem contra virus evolvere debet. Hoc periculum eundem virus iterum contrahendi minuit. Sed hoc non significat eum iterum non contracturum. Aliae stirpes virus esse possunt quae herpanginam causant, et hae recidivare possunt.

Quomodo propagationem Herpanginae impedire potes?

Haec facere possumus ad propagationem virusorum sicut Herpanginae prohibendam:

• Consuetudinem fac ut manus diligenter aqua et sapone per saltem viginti secundas laves. Virus etiam in faecibus adesse potest, ergo manus lava postquam latrina usus es, antequam cibum paras, et postquam pannum infantis mutas.
• Superficies et res saepe tangas disinfecta. Res sicut manubria ostiorum, mensas et ludibria saltem semel in die munda.
• Cum tussis aut sternutas, os et nasum linteo vel cubito tegere, deinde manus statim lavare. Hoc etiam parvulis docendum est.
• Si puer tuus aegrotat, domi eum/eam retine. Noli eum/eam ad scholam aut ad curam infantium mittere. Hoc adiuvare potest ne morbum ad alios diffundat.
• Vitanda est communicatio poculorum, patinarum, et cochlearum infantis cum aliis.

Quid faciendum est si infans herpanginam habet?

Plerique pueri herpangina affecti intra hebdomadem vel decem dies convalescunt. Attamen, primis diebus morbi, infans molestiam et dolorem sentire potest. Febrem, faucium dolorem, et difficultatem edendi vel bibendi etiam experiri possunt.

Etiam si infans tuus edere aut bibere non vult, conare ei cibos molles et non acres tempore prandii dare, ut ante dictum est. Da ei copiam liquidorum ne dehydrentur.

Infans tuus hanc morbum ad alios pueros vel adultos diffundere potest. Itaque manus vestras saepe lavate, et vos et infantem vestrum. Facite ut manus vestras lavete postquam infantem curavistis, postquam latrina usus estis, et antequam cibum paraveritis. Superficies saepe tactas disinfecite.

Liberi plerumque ad scholam redire possunt postquam febris eorum remisit. Si ulcera oris non nimis gravia sunt, plerumque ad laborem redire possunt. Optimum est medicum de hac re consulere.

Herpangina periculosa, immo etiam vitae periculosa, potest esse infantibus recens natis, pueris parvis (praesertim iis qui infra tres annos nati sunt), et iis qui systema immunitatis debilitatum habent. Ergo si putas infantem tuum systema immunitatis debilitatum habere, vel si prope aliquem qui herpanginam habet fuit, medicum statim consule.

Quae sunt optima tempora ad medicum videndum?

Normale est infantem tuum molestiam et dolorem propter symptomata experiri. Attamen, medicum certe consulere debes in his casibus:

• Si febrem altissimam habes (supra 104°F vel 40°C), vel si febrem per plus quam tres vel quattuor dies habes.
• Si dicas te omnino edere aut bibere non posse, si ne haustum quidem liquidi sumis.
• Si ulcera oris post hebdomadem non sanantur, aut si peiora fieri videntur.
• Si vomitus aut diarrhoea plus quam viginti quattuor horas habes.
• Si signa dehydrationis videris (e.g., urinam fuscam, minus quam quattuor vel quinque mictiones per diem (in casu infantium parvorum, si pannus non madefactus est per sex ad octo horas), os et labia siccitas, nullas lacrimas cum ploras, oculos depressos, sensum lassitudinis vel somnolentiae magnae, frequentiae respirationis auctae).
• Si infans valde languidus et somnolentus est.
• Si infans cervicem rigidam evolvit aut convulsionem patitur. Hae condiciones rarissimae graves sunt.

Praesertim memento: si infans tuus systemate immunitatis debilitato est, aut minus quam tres annos natus est, et putas eum vel eam alicui herpangina laboranti expositum esse, medicum statim consule, quia symptomata periculosa esse possunt.

Quaestiones medico proponendae

Cum medicum consulas, utile est quaestiones huiusmodi ponere:

• Quando infans ad scholam/hortum infantium rediri potest?
• Quomodo infantem meum adiuvare possum si dicit se neque edere neque bibere posse? Quid aliud domi facere possum?
• Quomodo hoc virus ne ad alios in domo diffundatur prohibere possum?
• Quibus symptomatibus magis attendere debeo?

Quid interest inter Herpanginam et morbum manus, pedis et oris?

Herpangina et morbus manus, pedis et oris (MFOO) ambo ab eodem Coxsackievirus supra memorato causantur. Quid igitur interest inter hos duos?

• Herpangina ulcera vel vesiculas solum intra os et guttur, plerumque in parte posteriori oris, efficit .
• In morbo manus, pedis, et oris (MFOO), ulcera in manibus (praesertim in palmis et inter digitos), cruribus (praesertim in plantis pedum et inter digitos), et/vel intra os apparere possunt. Interdum vesiculae etiam in natibus apparere possunt.

Uterque morbus valde contagiosus est, et saepe inter infantes in hortis infantium et scholis diffunditur. Symptomata aliquantum similia sunt, ut febris et difficultas edendi.

Est systema quod medici utuntur ad has morbos classificandos, quod Classificatio Internationalis Morborum (CIM) appellatur. Codex CIM-10-CM pro herpangina est B08.5. Hoc tibi fortasse non magni momenti est, sed utile est scire.

Maxime momenti breviter memoria tenenda

Herpangina morbus aliquantum molestus est pueris. Sed nihil est de quo cures, plerumque intra dies septem vel decem convalescit.

• Maximi momenti est infanti tuo satis liquorum dare. Ne sinas eum siccari.
• Ad febrem, paracetamolum (Acetaminophenum) vel ibuprofenum da, ut medicus praescripsit.
• Cibos molles da qui ulcera oris non irritent. Vitanda sunt cibi acriores, acidi vel salsi.
• De munditia diligentissime cura. Manus saepe lava et utensilia munda.
• Si infans tuus aegrotat, eum/eam domi tene ne morbum ad alios diffundatur.
• Si symptomata gravia fiunt, si edere aut bibere non potes, aut si post decem dies non convalescis, medicum consule ne dubites.
• Huic rei diligenter attende, nam periculosum esse potest infantibus infra tres annos natis et iis qui systema immunitatis debilitatum habent.

Speramus parvulum tuum mox convalescere! Gaudemus te hoc scire.

Herpangina , Febris, Ulcera Oris, Morbi Infantium, Infectio Viralis, Morbi Infectiosi, Virus Coxsackie, Enterovirus, Dehydratio, Dehydratio