Num puer tuus problema cum vasis lymphaticis in intestinis habet? (Lymphangiectasia Intestinalis Primaria) De hoc loquamur!

Numquamne animadvertisti parvulum tuum crura et brachia interdum tumescere? An saepe de dolore ventris queritur? Num pondus amittit sine pondere acquirendo? Fortasse putes haec symptomata esse normalia quibus non multum attendimus. Attamen, post haec, fortasse latet morbus rarus sed certe sollicitans , qui "Lymphangiectasia Intestinalis Primaria" (LIP) appellatur . Nomen paulo terrificum sonat, nonne? Sed noli solliciti esse. De hoc hodie fusius et simpliciter loquamur.

Quid est 'Lymphangiectasia Intestinalis Primaria'?

Simpliciter dictum, haec rara morbus est qui in systemate digestivo liberorum nostrorum, praesertim in intestino tenui, occurrit. Scis, pleraque cibaria quae edimus digerimur et nutrimenta quae in ea sunt in corpus in hoc intestino tenui absorbentur.

Nunc, in hac condicione (PIL), systema tubulare minutum, quod 'vasa lymphatica' appellatur, in intestino tenui infantis tui laesum est et recte non funguntur. Haec vasa lymphatica sunt reticulum tenuissimum canalium per totum corpus nostrum diffusum. Simile est alteri 'systemati tuborum' in corpore nostro. Munus eorum principale est colligere liquores et proteinas quae in textibus nostris accumulantur (hoc liquore 'lympham' appellamus) et eas ad systema circulatorium reducere.

Sed in puero cum PIL, hae vasa lymphaticae tumescunt et 'effluent'. Quod fit est ut, loco nutrimentorum et proteinorum ex his vasis lymphaticis in corpus absorbendi, in intestina refluant. Simile est aquae ex tubo rimoso emananti.

Cum res ita emanant, duo problemata praecipua oriuntur:

1. Paucae quantitates proteinorum: Proteina sunt res quae munus magni momenti in corpore perficit. Itaque cum haec in intestina influunt, corpus non satis proteinorum accipit. Hoc totum corpus tumescere potest. Hanc condicionem etiam "enteropathiam proteinorum amittentem" in terminis medicis appellamus.

2. Defectus nutritionis: Una cum illo liquido effluente, vitaminae et mineralia necessaria etiam amittuntur. Nisi hoc rite curatur, puer varias defectus nutritionis evolvere potest.

Morbus laparoscopicus ulceris (LIP) saepissime infantes et adolescentes afficit. Solet ante tres annos diagnosci. Interdum tamen adultos et etiam fetus in utero afficere potest. Nondum remedium exstat. Medici autem symptomata moderari et fluxum tumoremque minuere possunt, victu speciali et medicamentis utentes. Etiam corpori vitaminas et mineralia necessaria dare possunt.

Haec condicio (PIL) pluribus aliis nominibus appellatur:

• Lymphangiectasia intestinalis
• Lymphangiectasia
• Morbus Waldmannianus

Quae sunt symptomata huius morbi (PIL)?

Praecipuum et frequentissimum symptomum lymphopathiae pilulosae (LIP) est tumor propter retentionem liquidorum. Medici hoc lymphedemam appellant. Hoc primum in cruribus et pedibus infantis tui animadvertere potes. Dum hic liquor accumulatur, facies infantis tui, manus, et etiam regio genitalis, tumescere incipere possunt.

Finge, cum puer tuus mane expergiscitur, pedes eius normales sunt, sed die progrediente, vesperi, pedes eius tam tumidi sunt ut ne calceos quidem induere possint. Hoc in hoc casu fit.

Praeterea, infans etiam liquorem circa cor ( pericarditis appellatum), liquorem in pectore (effusio pleuralis appellatum ), vel liquorem in abdomine ( ascites vel effusio abdominalis appellatum) habere potest.

Hic sunt alia symptomata:

• Dolor abdominis
• Nausea et vomitus
• Diarrhoea (dolor stomachi )
• Semper lassus (lassitudo)
• Ponderis amissio
• Non augmentum ponderis, quantumvis cibi consumas (hoc fit propter corpus nutrimenta non recte absorbentem, quod 'malabsorptio' appellatur)

Si puer tuus unum plurave ex his symptomatibus habet, optimum est medicum consulere.

Suntne ullae graves complicationes condicionis (PIL)?

Ita, quamquam rarissime, (PIL) totum corpus infantis nimis tumescere potest. Hoc 'anasarca' appellatur. Haec gravis condicio est quae etiam vitae periculosa esse potest. Ergo, symptomata cognoscere magni momenti est.

Quaenam est causa huius rei (PIL)?

Haec condicio (PIL) ab anomalia in canalibus lymphaticis infantis causatur. Hi canales lymphatici, ut ante dictum est, sunt systema tuborum qui res sicut adipem ab intestino tenui infantis ad iecur et alias partes corporis portant.

Haec anomalia efficit ut vasa lymphatica obstruantur. Deinde, lymphae liquido implentur, vasa tumescunt, et tandem rumpuntur, et contenta horum vasorum in intestino crasso (colo) infantis colliguntur.

Attamen, periti medici adhuc nesciunt cur haec condicio eveniat. Hoc est problema.

Estne hoc geneticum? (Estne lymphangiectasia intestinalis genetica?)

Raro admodum, relationes factae sunt de pluribus membris eiusdem familiae hac condicione affectis. Attamen, investigatores adhuc incerti sunt utrum haec condicio genetica sit. Plura investigationes de hac re fiunt.

Quomodo hic morbus (PIL) dignoscitur? (Diagnosis)

Plerumque, primum quod medicus faciet est infantem tuum physice examinare et te de symptomatibus infantis interrogare. Interdum, ultrasonus prenatalis , dum infans adhuc in utero est factus, signa tumoris (oedematis) in cruribus infantis ostendere potest, quod tibi aliquam ideam de eo quod accidit dare potest.

Postquam infans natus est, medicus PIL (puerilis ulcerae idiopathicae) examinabit instrumento speciali , endoscopio appellato, ut intestina infantis inspiciat. Hoc est tubus flexibilis cum camera affixa. Infans sub anaesthesia dormiet per hoc examen, ita nullum dolorem sentiet. Noli ergo solliciti esse.

Per hanc endoscopiam, medicus parvas partes textus ( biopsia appellatas) ex pluribus partibus intestini infantis accipit. Deinde, pathologista , medicus qui in examinandis textibus specializatur, has exempla textus sub microscopio inspicit ut tumorem vasorum lymphaticorum abnormalem exploret.

Praeterea, probationes sanguinis determinare possunt quanta copia proteini in corpore sit. Exemplum faecis etiam sumi potest ad videndum num liquidum e nodis lymphaticis in intestinum tenue emanet.

Quae sunt optimae curationes pro (PIL)?

Cum PIL curatur, res gravissima est victum infantis mutare. Hoc est principale telum contra PIL. Cogita de eo quasi "obturaculum" imponere ad effusionem nutrimentorum sistendam.

Multi medici victum pinguibus parvo et proteinis abundantem praescribunt.

Adeps paulo difficilius digeritur. Itaque permeabili alvo infantis tui adipem recte absorbere difficile est. Itaque nova tua victus genus speciale adipis, quod "triglycerida catenae mediae" (MCT) appellatur, continere potest. Haec (MCT) genus adipis facile a corpore absorbetur. Praeterea, plus proteini ad victum tuum addendo quantitatem nutrimentorum quae corpus tuum absorbet augere potes.

Cum quaedam nutrimenta amittantur, medicus etiam supplementa vitaminorum et mineralium commendare potest ut corpus pueri ea quae necessaria sunt accipiat.

Praeterea, medicus etiam medicamenta huiusmodi praescribere potest ad varios aspectus condicionis (PIL) adiuvandos:

• Diuretica (etiam aquae pilulae appellata): Haec operantur minuendo quantitatem liquidi superflui qui in corpore propter effusionem proteinorum accumulatur.
• Analoga somatostatini (ut octreotidum): Haec medicamenta adiuvant ad effluxum substantiarum e systemate lymphatico reducendum.

Aliae optiones curationis:

• Chirurgia: Si aliae curationes non prosunt, et rarissime, medici chirurgiam commendare possunt ad partem aegrotam intestini infantis tui removendam.
• Aliae curationes potentiales: Investigationes in hanc rem pergunt. Plura medicamenta nova, ut sirolimus, ad PIL probantur. Haec in quibusdam casibus utilia esse possunt, sed nondum late adhibentur.

Quaenam est prognosis de statu (PIL)?

Ut ante dictum est, morbus (PIL) non est morbus omnino curabilis. Attamen, gradus proteinorum in sanguine infantis intra paucas hebdomades ab initio curationis crescere debent. Attamen, infanti per totam vitam victu pauco adipe vesci et supplementa nutritionis sumere necesse erit.

Quamquam hoc difficile est, si recte tractetur, puer vitam normalem degere potest. Maxime interest praecepta medici sequi et curam victus pueri habere.

Num condicio (PIL) impediri potest?

Cum investigatores nondum sciant quid huius morbi (PIL) causet, nulla via est ad hunc morbum prohibendum.

Quando puer meus medicum videre debet?

Si tumorem in cruribus, pedibus infantis tui, aut quodlibet ex symptomatibus PIL supra memoratis animadvertis, optimum est infantem tuum statim ad medicum ducere. Quo citius detegitur, eo citius curatio incipere potest.

Quas quaestiones medico filii mei proponere debeo?

Si puer tuus PIL habet, multas quaestiones medico tuo proponere potes. Hic sunt aliquae:

• Quae diaeta huic condicioni (PIL) aptissima est?
• Quae supplementa filio meo dare debeo?
• Quid aliud facere possum ut symptomata filii mei melius tractem?
• Estne haec (PIL) res gravis?
• Quibus complicationibus observandum est?

Noli timere has quaestiones rogare. Si quaslibet sollicitudines habes, cum medico tuo loquere.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Cum primum symptomata lymphangiectasiae intestinalis primariae experiri incipias, tibi et medicis tuis difficile potest esse intellegere quid agatur. Experientia valde confusa et perplexa esse potest. Attamen, medici tui tecum laborare possunt ut te adiuvent quid causa sit invenire.

Feliciter, cum victu pauco adipe et supplementis nutritionalibus, symptomata infantis tui tempore mitigari possunt. Medicum infantis tui interroga quid aliud facere possis ut infanti tuo hanc condicionem moderetur. Amor, auxilium, et attentio tua infanti tuo per hoc iter pretiosa sunt.

`Lymphangiectasia intestinalis primaria, PIL, obstructio lymphatica, morbi stomachi in pueris, tumor crurum, defectus proteinorum, morbi systematis digestivi