Num etiam tibi opus est latrinam saepe in die ire? Num paulum tantum urinas? Num tantummodo gravitatem inusitatam aut dolorem in abdomine inferiore sentis? Fortasse infectionem tractus urinarii (ITU) esse putas, sed ne medicamenta quidem sumere proderit? Tum haec condicio de qua hodie loquimur, Cystitis Interstitialis, te quoque afficere potest. Haec res paulo implicata est, et res quam multi homines non plene intellegunt. Itaque de ea simpliciter loquamur, modo quo intellegere potes.
Quidnam accurate est cystitis interstitialis (IC/BPS)?
Simpliciter dictum, dolor chronicus vel molestia in vesica est . Medici hoc Syndromam Doloris Vesicae (SVP) appellant. Paululum huius nominis significationem explicemus.
- Interstitiale significat "in spatio inter tela."
- Cystitis significat "inflammationem vesicae," quod significat eam esse condicionem quae tumorem causat.
Id est, inflammatio et dolor diuturnus est qui inter tela vesicae oritur. Persona hac condicione affecta saepius quam solet urinare debet. Et cum desiderium urinandi sentiunt, difficillimum est id continere, et celeriter ad latrinam ire debent. Hoc frequentiam (urinam frequentem) et urgentiam (necessitatem urgentem) appellamus.
Magni momenti est hanc non esse typicam infectionem tractus urinarii (ITU). Infectio tractus urinarii a germinis sicut bacteriis causatur. Attamen IC/BPS a germinis non causatur. Ergo, antibiotica sumpta eam non sanabunt.
Duo genera praecipua huius condicionis sunt.
Ita, non omnes eodem modo afficit. In duos typos principales dividi potest. Hi duo typi per examen (Cystoscopiam) agnoscuntur, quo medicus cameram in vesicam tuam inserit ut eam inspiciat.
| Typus IC/BPS | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| IC/BPS ulcerativa | Hoc ulcera (vulnera) dolentia in pariete vesicae formari facit. Haec ulcera Hunneriana appellantur. Hoc genus aliquantum rarum est, inter 5% et 10% hominum cum IC/BPS afficiens. |
| IC/BPS non ulcerativa | Hic typus est frequentissimus. Circiter 90% hominum cum IC/BPS hoc typum habent. In hoc typo, sanguinationem minimam (haemorrhagias) in pariete vesicae videre potes. Hoc medicorum glomerulationes appellatur. |
Quid est Stadium IV IC/BPS?
De gradibus morbi fortasse audivisti. Gradus quartus est gravissimus, ubi symptomata per plus quam biennium praesentia sunt. Hoc tempore, tela vesicae valde crassa et rigida facta est. Quam ob rem, vesica non potest tantum urinam retinere quot antea tenebat. Haec condicio frequentissima est in hominibus cum ulceribus Hunnerianis.
Quae sunt symptomata IC/BPS?
Symptomata inter homines variare possunt. Aliis levia esse possunt, aliis autem intolerabiliter dolent. Aliis symptomata constantia sunt, aliis autem veniunt et abeunt.
Proprietates praecipuae hae sunt:
- Dolor, pressio, aut molestia in abdomine inferiore (ubi vesica est). Hic dolor augeri potest dum vesica impletur.
- Necessitas urinandi saepissime. Quindecim, viginti, vel etiam quadraginta vel quinquaginta vicibus in die fieri potest.
- Cum desiderium urinandi sentis, urgentiam sentis quam cohibere non potes.
- Parva urinae quantitas uno tempore emittitur.
- Mulieribus, symptomata tempore menstruationis peiora fieri possunt.
Quidam hunc dolorem simpliciter ut sensum urentem vel pungentem in abdomine inferiore describunt. Frequens etiam est ut dolor post urinationem paulisper subsistat, deinde augeatur dum vesica iterum impleri incipit.
Cur tale quid accidit?
Hoc problema est quod multi homines habent. Ut verum dicam, ne medici quidem adhuc cum plena certitudine dicere possunt quid IC/BPS causet. Sed pauca sunt quae ad id conferre suspicantur:
- Debilitas in tunica vesicae: Vesica nostra stratum protectivum intus habet. Hoc est quod parietem vesicae a substantiis noxiis in urina protegit. Cum hoc stratum laesum est, hae substantiae noxiae in parietem vesicae penetrare et dolorem inflammationemque causare possunt.
- Problemata systematis immunitatis (Morbi autoimmunes):Systema defensionis corporis cellulas vesicae suas per errorem aggredi potest.
- Allergiae: Suspicatur etiam actionem quarundam cellularum (mastocytorum) in corpore quae allergias causant huic coniunctam esse.
- Infectiones non diagnosticae: Interdum infectio prior quae non rite curata est nervos in vesica laedere potest, dolorem diuturnum causans.
- Anomaliae in urina: exempli gratia, gradus proteini in urina perpetuo alti (proteinuria).
Quis periculo maiori hoc evolvendi obnoxius est?
- Feminae periculo maiori quam viri obnoxiae sunt.
- Frequentissima est in hominibus supra aetatem triginta annorum .
- Homines cum aliis doloribus chronicis, ut fibromyalgia et syndroma intestini irritabilis (IBS), etiam magis proni sunt ad IC/BPS evolvendum.
Medice, quomodo hoc dignoscis?
Nullum experimentum singulare est quod IC/BPS confirmare possit. Medicus tuus alias condiciones quae symptomata tua causare possint excludet. Hoc fortasse plura experimenta requiret. Noli solliciti esse, videamus quid sint.
| Experimentum | Quid cum hoc facis? |
|---|---|
| Historia medica et diarium symptomatum | Medicus te de symptomatibus tuis interrogabit. Te etiam rogabit ut res perscribas, exempli gratia quid bibas, quantum bibas, et quam saepe et quantum urinas per aliquot dies. Hoc tibi adiuvabit ut habitum tuum intellegas. |
| Analysis urinae | Exemplum urinae sumitur et examinatur ad bacteria, pus, et sanguinem (hamaturia) addenda. Si infectio bacterialis adest, curatur. Si symptomata post curationem perseverant, IC/BPS suspiciari potest. |
| Cystoscopia | Hoc implicat insertionem tenuis tubiformis instrumenti (cum camera) per urethrae ad interiora vesicae examinanda. Hoc adiuvare potest ad excludendas alias condiciones graves, ut cancrum. |
| Cystoscopia cum Hydrodistensione | Hoc sub anaesthesia fit. Ut ante dictum est, dum intus vesicam inspicitur, vesica liquido, ut aqua, impletur et leviter extenditur. Hoc permittit ut clare videas res sicut ulcera Hunneriana vel fissuras parvas in pariete vesicae. Quidam post hanc operationem levamen temporarium symptomatum experiuntur. |
| Biopsia | Per cystoscopiam, minima pars textus e pariete vesicae sumitur et ad laboratorium ad examinandum mittitur. Hoc etiam adiuvare potest ad excludendas alias condiciones, ut cancrum. |
Quae sunt curationes huius?
Haec pars est gravissima. Primum omnium, nulla curatio adhuc exstat pro IC/BPS. Sed noli solliciti esse. Multae curationes efficaces sunt quae te adiuvare possunt ut symptomata tua modereris et vitam normalem vivas.
Medicus tuus una curatione incipiet, considerabit num tibi prosit, deinde decernet utrum ad alias curationes transire an plures curationes coniungere debeat. Hoc fere processus est per tentationes et errores. Aliquantum temporis fortasse requiret ut curatio tibi apta inveniatur.
1. Mutationes in victu
Multi homines inveniunt cibos et potiones quasdam symptomata sua aggravare. Haec "stimuli" appellamus. Diarium tenere potes et notare quid edas et bibas et quando symptomata tua aggravantur. Tempore procedente, disces qui cibi symptomata tua causant.
Cibi qui symptomata multorum hominum exacerbant:
- Alcohol
- Coffeinum (thea, coffea, chocolata)
- Potiones carbonatae
- Lycopersicum
- Citri (aurantia, citrea)
- Cibi confecti
- Cibus acer
2. Exercitatio Corporis et Therapia Physica
- Exercitatio: Exercitationes lenes ut ambulatio et cyclismus dolorem minuere possunt.
- Physiotherapia Pavimenti Pelvici: Hoc magni momenti est. Musculi in abdomine inferiore (musculi pavimenti pelvici) organa sicut vesicam in loco tenent. Constrictio in his musculis etiam dolorem augere potest. Physiotherapista peritus te docere potest exercitia recta ad hos musculos relaxandos et roborandos (exercitationes Kegel).
3. Stressum Reducendo
Sollicitudo est factor magnus qui symptomata IC/BPS auget. Discere modos moderandi sollicitudinem magnum levamen afferre potest. Res sicut exercitia respirationis profundae, meditatio, et yoga adiuvare possunt. Si opus est, etiam auxilium consiliarii salutis mentis petere potes.
4. Reeducatio Vesicae
Propter dolorem, ad latrinam ire consuescis cum vesica paulo plena est. Hoc permittit vesicam tuam paulatim ad minorem urinae quantitatem retinendam assuescere. Reexercitatio vesicae tempus inter itinera ad latrinam consulto augere implicat. Incipis cum 5-10 minutis et paulatim tempus ad 2-3 horas auges.
5. Medicamenta Oralia
- Antidepressiva: Quaedam antidepressiva, ut amitriptylinum, cum parvis dosibus dantur, dolorem vesicae et frequentem necessitatem urinandi minuere possunt.
- Antihistaminica: Medicamenta ut Hydroxyzinum allergias moderari et dolorem minuere possunt.
- Pentosan Polysulfas Natricus (Elmiron®): Hoc solum medicamentum orale est ad vesicam interstitialem/sclerosim bronchialem (IC/BPS) approbatum. Creditur adiuvare ad reconstruendam membranam protectivam vesicae laesam.
6. Instillationes Vesicae
Hac in rectione, medicus tubum tenuissimum (catheterem) in urethram tuam inserit et mixturam medicamentorum in vesicam iniicit. Medicamentum frequentissime adhibitum est dimethylsulfoxidum (DMSO). Hoc medicamentum in vesica tua per aliquod tempus relinquitur, deinde per urinam removetur.
7. Aliae curationes
Si curationes supradictae non proficiunt, medicus tuus haec considerare potest:
- Stimulatio nervorum (neuromodulatio): Methodus doloris et urgentiae vesicae moderandi per missionem parvarum signorum electricorum ad certos nervos in corpore.
- Injectiones Botox®: Botox in musculos vesicae iniicitur, eorum actionem minuens et dolorem sedans.
- Chirurgia: Haec chirurgia fit ut extremum remedium, tantum iis qui symptomata gravissima habent et aliis curationibus non responderunt. Haec chirurgia partem vel totam vesicam (cystectomiam) removere implicat.
Quomodo cum IC/BPS vivere?
Cum haec condicio diuturna sit, interest discere cum ea vivere. Hae admonitiones te adiuvabunt ut exacerbationes feras.
- Multum aquae bibe: Cum urina diluitur, molestia vesicae minuitur.
- Fomenta calida vel frigida: Lagena aquae calidae vel sacculus glacialis in abdomine inferiore ponere dolorem levare potest.
- Vestes commodas gere: Bracas et vestes interiores arctas quae ventrem coartant, devita.
- Technicae Relaxationis: Positiones yogae, sicut positio "infans laetus", musculos pavimenti pelvici relaxare possunt.
- Si coitus dolet: Cum medico tuo de rebus ut analgeticis antea sumendis et lubricantibus utendo loquere.
Quando medicum videre debeo?
Si quodlibet ex symptomatibus in hoc articulo memoratis habes, medicum certe consulere debes. Certe cognoscere debes utrum infectio tractus urinarii, IC/BPS, an aliud quid sit. Praeterea,
Si dolor tuus intolerabilis est neque, curatione adhibita, levamen apparet, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.
Hoc non est quod te pudeat. Magnum momentum in qualitatem vitae tuae habere potest, ergo curationem rectam accipere magni momenti est.
Nuntius Domum Portandus
- Cystitis interstitialis (IC/BPS) est condicio vesicae chronica et dolorosa, non infectio tractus urinarii (UTI) communis.
- Symptomata principalia sunt urina frequens, dolor abdominis inferioris, et subita necessitas urinandi.
- Quamquam causa exacta huius nondum inventa est, multae tamen curationes efficaces exstant quae symptomata moderari possunt.
- Mutationes victus, therapia physica, et moderatio accentus partes curationis magni momenti sunt.
- Haec condicio vitam tuam non abbreviabit, neque in cancrum vertetur.
- Non es solus. Medici et curationes praesto sunt ad te adiuvandum. Ergo noli pudeat aut timeat consilium medicum petere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum