Magnum timorem et stuporem sentire solet cum medicus tibi dicit "capsulam vocis" sive laryngem chirurgice removendam esse. Multas fortasse quaestiones in mente habes, ut "Quid voci meae fiet?" et "Numquamne iterum loqui potero?" Sed noli solliciti esse. Etiamsi haec operatio magna est, tamen bene vivere et novis modis loqui post operationem potes. De hac chirurgia laryngectomiae simpliciter et clare loquamur.
Simpliciter dictum, quid est laryngectomia?
Laryngectomia est chirurgia quae partem vel totam laryngem removet. Quidam etiam "capsam vocis" appellant. Larynx tua paulo supra tracheam sita est. Ibi os, nasus et pulmones connectuntur. Larynx necessaria est ad respirandum, deglutiendum et loquendum.
Nunc fortasse te roges, "Cur hoc removendum est?" Medicus tuus hoc genus chirurgiae tantum commendabit si larynx tua graviter laesa est aut morbum aliquem habet.
Duae sunt causae praecipuae:
- Cancer laryngis: Haec chirurgia saepissime in casibus cancri laryngis perficitur.
- Damnum irreversibile: Ob gravem et irreversibilem laesionem laryngis illatam, ex gravi accidente vel alia causa ortam.
Interdum pars tantum laryngis removetur. Hoc laryngectomiam partialem appellamus. Aliis temporibus, tota larynx removenda est. Hoc laryngectomiam totalem appellamus.
Sed bona nuntia sunt. Hae chirurgiae nunc minus communes sunt quam antea. Hoc fit quia multi homines fumigare destiterunt et novae methodi excogitatae sunt ad cancrum curandum sine larynge removenda.
Quid ante chirurgiam facere debemus?
Ante chirurgiam, medicus te diligenter examinabit et fortasse etiam alia plura experimenta iubebit.
- Radiographia thoracis: Statum pulmonum tuorum inspice.
- Examen electrocardiogrammatis (ECG): Vide quomodo pulsus cordis se habeat.
- Examinationes sanguinis: Valetudinem generalem corporis examinant.
Praeterea, necesse erit tibi plures peritos consulere. Exempli gratia, logopediam et therapiam deglutitionis. Hi te adiuvabunt ut ad vitam post chirurgiam te accommodes et iterum loqui discas. Magni momenti est has consultationes multo ante chirurgiam facere.
Si fumas, medici tui te adiuvabunt ut desinas. Etiam occasionem habebis cum diaetetico colloqui ut te adiuvet in consilio victus tui post chirurgiam.
Ante diem chirurgiae tuae, medici tui tibi claras instructiones dabunt. Saepe te monebunt ut medicamenta anticoagulantia paucis diebus ante chirurgiam desinas sumere. Etiam te monebunt ut nocte praecedenti cibum et potum desinas.
Quid fit per chirurgiam?
Per totam chirurgiam sub anaesthesia eris, quod significat te nihil sentiturum et dormiturum. Chirurgus hos gradus sequetur:
1. Incisionem faciendo: Primo, parva incisio in fronte colli tui fit.
2. Laryngis extirpatio: Larynx (capsula vocis) deinde exibitur. Fortasse tota vel pars eius extirpatur, etiam chordis vocalibus inclusis. Fortasse etiam nodi lymphatici propinqui vel partes textus gutturis extirpantur.
3. Stomatis Creatio: Haec pars est gravissima. Cum larynx tua remota est, non potes per nares respirare sicut antea. Itaque parva apertura (foramen) in collo tuo creatur ut novum modum respirandi crees. Hoc Stoma appellatur. Tubus parvus in hoc stoma inseritur.
4. Prosthesis vocis (solum si necessaria est): Hoc quoque quibusdam hominibus fit. Foramen parvum inter tracheam et oesophagum fit, et parvum instrumentum in eo inseritur ad loquendum adiuvandum.
5. Clausura incisionis: Denique, incisionem in collo factam suturis accurate claudimus.
Quid post chirurgiam exspectandum est?
Post chirurgiam, in nosocomio per hebdomadem unam vel duas manere debebis. Primis diebus, per fistulam nutriendi nutriberis . Ubi medici te tuto deglutire posse certiores facti sunt, te per os edere adiuvabunt.
Memento, haec omnia propter salutem et incolumitatem tuam sunt. Turma medica tecum sedebit et omnia explicabit.
Pericula cum omni chirurgia coniunguntur. Inter complicationes quae per hanc chirurgiam oriri possunt sunt hae:
- Laesio organorum circumstantium, ut tracheae vel laryngis.
- Fistulae, quae sunt foramina abnormalia inter guttur et cutem.
- Motus limitatus in collo vel humero.
- Functio thyroidearum imminuta.
- Problemata cum stoma coniuncta (e.g. infectiones, irritatio cutis) et difficultates in cura eius.
- Difficultas edendi, deglutiendi, et loquendi in primis stadiis.
Plerique homines circiter duas vel tres hebdomades requirunt ad plene convalescendum ab hac chirurgia, sed hoc variari potest secundum condicionem corporis tui et naturam chirurgiae.
Quomodo post chirurgiam iterum loqueris?
Hoc est maximum omnium problema. Cum larynx et chordae vocales removentur, vocem perdis. Sed hoc non significat te iterum loqui non posse. Certe iterum communicare potes. Tantum novas vias discere debes. Logopedista tuus (SLP) tibi maximum auxilium in hoc itinere erit.
Hic sunt nonnullae rationes et instrumenta praecipua quae te adiuvabunt in loquendo:
| Methodus / Instrumentum | Simpliciter dictum, |
|---|---|
| Prosthesis Vocalis | Hoc est instrumentum parvum quod super stomatem tuum aptatur. Cum stomatem digito claudis, aer e pulmonibus tuis per hoc instrumentum in guttur transit, sonum voci similem creans. Vox resultans voci normali simillima est. |
| Electrolarynx | Hoc est parvum instrumentum electronicum quod circa collum geris. Vibrationes per guttur in os mittit, ubi in verba convertuntur. Quamquam vox quam producit paulo robotica sonare potest, facile est uti discere. |
| Oratio Oesophagea | Haec est methodus loquendi sine ullis instrumentis. Quod hic agis est paulum aeris in guttur ducere, deinde eum lente et moderate emittere ut sonum producas. Hoc aliquantum assuefactionis requirit, sed cum hanc methodum perite perfeceris, nullis instrumentis egebis. |
| Communicatio sine verbis | Dum loqui discis, aliis modis uti potes. Exempli gratia, in telephono vel tabula scribendo, manibus et vultibus utendo, et scribendo. |
Quando tibi cum medico loqui necesse est?
Cum post chirurgiam domum redieris, condicionem tuam diligenter observa. Medicum tuum statim voca si quod horum symptomatum habes:
- Febris
- Pus e loco suturae defluens
- Alia signa infectionis (rubor, tumor, dolor gravis)
Attamen, si dolorem pectoris aut difficultatem spirandi gravem experiris, res est urgens. Statim Servitium Ambulantiae 1990 (Suvaseriya) voca, aut quam primum ad Sectionem Emergentiae (ETU) proximi valetudinarii perge.
Laryngectomiam subire non est facile. Fortasse timorem, iram, et etiam desperationem senties. Noli haec sentimenta intus retinere. Cum medico tuo et familia de hac re loquere. Illi te adiuvare possunt. Praeterea, auxilium a consiliario petere et coetui auxilii cum hominibus qui idem ac tu passi sunt te iungere magnum auxilium esse potest. Quo magis de hac condicione disces, eo magis confidens et audax eris ad eam subeundam.
Nuntius Domum Portandus
- Laryngectomia est chirurgia maior et vitae servans quae laryngem removet.
- Post chirurgiam, tibi ad respirandum novo modo per foramen quod "stoma" appellatur, in collo tuo factum, adsuescere debebis.
- Etiam si vocem amittas, certe fieri potest ut iterum per complures novas methodos loqui et communicare possis, adiuvante logopedista.
- Noli solus hoc iter suscipere. Auxilium medicorum, familiae, et consiliariorum pete.
- Consilia medici diligenter sequere dum convalescis et ad novam vitam te accommodas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment