Omnes de "pneumonia" audivimus, nonne? Nonnulli nostrum fortasse audiverunt. Solemus pneumoniam ut unum morbum cogitare. Sed re vera multa genera germina sunt quae pneumoniam causare possunt. Hodie de pneumonia paulo specialiore, et potentialiter periculosiore, genere loquemur. Hic "Morbus Legionariorum" appellatur. Hoc nomen fortasse non audivistis, sed interest de eo scire.
Simpliciter dictum, quid est Morbus Legionarii?
Morbus legionellosus est infectio pulmonum, genus pneumoniae ut praecise dicam. Causatur a bacterio quodam nomine Legionella . Morbum contrahis cum guttas minutas aquae hanc bacteriam continentes inspiras.
Hic morbus praecipue pulmones afficit. Sed interdum etiam cerebrum et systema digestorium (intestina) afficere potest. Est alius morbus minor a bacteria Legionella causatus, febris Pontiac appellatus. Non tam gravis est quam hic, instar gravedinis apparet et deinde recedit. Sed morbus legionario periculosus vitae esse potest, itaque de eo cauti esse debemus.
Nunc fortasse te roges, "Quid interest inter pneumoniam vulgarem et Morbum Legionariae?" Differentia in germine quod morbum efficit consistit. Morbus Legionariae oritur cum bacteria Legionella appellata pulmones intrat. Quamquam plerique aegroti in nosocomio febrem et tussim habent, alia symptomata, ut diarrhoea et confusio, in hoc morbo etiam communia sunt.
Quis est periculosissimus huius morbi contrahendi?
Re vera, quamvis bacteria Legionellae in ambitu adsint, non omnes qui eam inhalant morbum contrahent. Si systema immune corporis nostri validum est, hanc bacteriam repugnabit et nos proteget. Sed quidam homines periculo maiori huius morbi contrahendi obnoxii sunt quam alii. Videamus qui sint.
| Categoria periculi | Explicatio simplex |
|---|---|
| Homines supra quinquaginta annos nati | Dum senescimus, naturalis corporis immunitas decrescit, nos magis obnoxios germinis reddens. |
| Homines qui fumant vel antea fumaverunt | Quia pulmones fumo laeduntur, minus apti sunt ad infectiones pugnandum. |
| Homines cum systemate immunitatis debili | Morbi ut HIV, diabetes, cancer, morbus renum vel hepatis, vel quaedam medicamenta (e.g., medicamenta anticancerosa, steroida) facultatem corporis morbos pugnandi minuere possunt. |
| Homines morbis respiratoriis chronicis laborantes | Haec infectio graviter afficere potest homines morbis pulmonum laborantes, ut COPD (Morbus Pulmonalis Obstructivus Chronicus) vel emphysemate. |
| Homines qui in nosocomio detenti sunt vel in valetudinariis habitant | Hoc est quia potentia est huic bacteriae crescere in systematibus aquariis aedificiorum magnorum. |
| Homines qui nuper chirurgiam subierunt | Corpus potest temporarie debilitari, praesertim si chirurgia sub anaesthesia peracta est. |
| Recipientes transplantationis organorum | Post transplantationem organi, corpori medicamenta immunosuppressiva dantur ne novum organum reiiciat. Ergo periculum infectionis altissimum est. |
Quae sunt symptomata huius morbi?
Symptomata Legionellae inter duos et quattuordecim dies post infectionem bacteriorum apparere incipiunt. Quamquam haec similia sunt symptomatibus pneumoniae, nonnullae tamen proprietates singulares insunt.
- Febris alta:Febris plerumque plus quam quadraginta gradus Celsii (104 Fahrenheit) esse potest.
- Tussis: Incipere potest ut tussis sicca. Interdum, paulum sanguinis cum phlegmate exire potest (haemoptysi).
- Difficultas spirandi: Etiam cum levi labore (dyspnoea) spiritus tibi difficile est sentire.
- Dolor musculorum: Dolor gravis in corpore oriri potest.
- Cephalalgia: Gravis dolor capitis oriri potest.
Praeterea, sunt aliae notae quae huic morbo propriae sunt.
- Diarrhoea: Diarrhoea una cum pneumonia est symptomum magnum morbi legionarii.
- Vomitus et nausea: Vomitus cum stomacho perturbato comitari potest.
- Confusio: Symptomata ad cerebrum pertinentia, ut confusio, agitatio, et incapacitas memorandi ubi sis aut quota hora sit, oriri possunt.
Vides hoc symptomum valde diversum et gravius esse quam communem gravedinem.
Quomodo hic morbus transmittitur? Res gravissima!
Hoc est gravissimum quod omnes scire debent. Morbus legionellosus non est morbus qui ab homine ad hominem diffundi potest. Hoc significat te eum non posse contrahere ex praesentia alicuius qui eo laborat, cum tussiat vel sternutat. Per ambitum diffunditur.
Bacteria Legionellae naturaliter in lacubus, stagnis, fluminibus et solo inveniuntur. Sed nobis non multum nocent cum in his locis sunt. Problema incipit cum haec bacteria in systemata aquarum ab hominibus facta pervenit et in calido ambiente ibi celeriter crescere incipit.
Cogita de systemate refrigerationis aeris (AC) in magno deversorio, officio, vel nosocomio. Haec magna systemata aquam ad se refrigerandam utuntur. Temperatura in illis cisternis aquariis est locus fertilis huius bacterii. Guttae minutae aquae (aqua aerosolizata) quae ex illa aqua formantur per aedificium per systema refrigerationis aeris diffundi possunt. Cum homines illum aerem respirant, bacteria directe ad pulmones eorum perveniunt.
Praeterea, interdum cum aquam bibimus aut ora colluimus, si forte aquam "aspiramus", id est, si in vias respiratorias intrat, infectionem causare potest si bacteria in aqua illa sunt.
Haec bacteria saepissime invenitur in:
- Lavacra calida: Haec bacteria in aqua calida bene crescit.
- Capita imbrium et fistulae: Praesertim cum imbrem uteris quod diu non adhibitum est.
- Systema refrigerationis aeris (AC) et aquae in aedificiis magnis: deversoriis, nosocomiis, complexibus officiorum.
- Ornamenta aquatica: Elementa aquatica in mercatoriis inventa.
- Humidificatoria: Instrumenta quae humorem aeri addunt.
- Quinque:Causari etiam potest, rarissime, ex inhalatione pulveris e terra dum hortus colitur.
Quomodo morbum diagnosticare?
Si symptomata supra memorata habes, medicus te primum examinabit. Etiam de historia itinerum recentiorum tuorum (e.g., num in deversorio mansisti?), historia laboris, et quibuslibet aliis morbis quos forte habeas, interrogabit.
Plura experimenta ad morbum confirmandum fiunt.
- Examinationes urinae et sputi: Haec est examinatio frequentissima. Exemplum urinae tuae ad antigena Legionellae investiganda examinari potest. Exemplum sputi tui etiam sumi potest et bacteria coli possunt.
- Examinationes sanguinis: Examinationes sanguinis anticorpora contra bacteria in sanguine quaerunt. Examinationes sanguinis etiam adiuvant ad videndum quomodo organa corporis (renes, iecur) functionem suam exercent.
- Radiographia thoracis vel tomographia computata: Hae probationes adiuvant ad videndum qualis status pneumoniae in pulmonibus sit et quam longe diffusa sit.
- Bronchoscopia: In quibusdam casibus gravibus, tubus tenuis cum parva camera annexa per nasum vel os in pulmones ducitur, ubi specimen cellularum sumitur et examinatur.
- Thoracentesis: Si liquor circa pulmones est (effusio pleuralis), acus tenuis in pectus inseritur et parva quantitas liquoris extrahitur ad bacteria examinanda.
Quomodo curatur?
Bona nuntia sunt morbum legionario antibioticis omnino sanari posse , sed curationem quam primum incipere magni momenti est.
Aegroti plerumque per hospitalizationem curantur.
- Antibiotica: Initio, per vias intravenosas dantur. Ubi melius te sentis, ad antibiotica per os transibis. Antibiotica frequentissime adhibita sunt Azithromycinum, Levofloxacinum, et Doxycyclinum .
- Oxygenium praebere: Si difficultatem spirandi habes, oxygenium supplementare per tubum nasalem vel larvam datur.
- Ventilatio Mechanica: Si morbus gravissimus est et pulmones per se fungi non possunt, aegrotus in Unitatem Curae Intensivae (UCI) admittitur et machinae coniungitur ut spirare adiuvet.
Quid post convalescentiam fit?
Etiam postquam ex nosocomio domum redieris, necesse est totum cursum antibioticorum a medico tuo praescriptum per totum tempus suscipere. Hoc infectionem omnino evanescere adiuvabit.
Praeterea, corpus aliquantum temporis requirit ad convalescendum ab infectione tam gravi. Per aliquot menses, haec experiri potes:
- Fatigatio
- Dolor corporis
- Problemata aequilibrii in ambulatione
- Levis difficultas loquendi
Si haec symptomata perseverant, cum medico tuo de hoc loquere.
Complicationes possibiles huius morbi
Nisi tempestive curatur aut si morbus gravissimus fit, complures complicationes vitae periculosae oriri possunt.
- Insufficientia respiratoria: Pulmones sanguinem oxygenii copiam necessariam praebere non possunt. Hoc in casu, ventilatio mechanica necessaria fit.
- Laesio renalis acuta (LAA): Renes non possunt sordes e sanguine filtrare. Hoc medicamenta vel dialysis requirit.
- Encephalopathia: Symptomata ut confusio et perturbationes aequilibrii graviora fieri possunt.
- Impetus Septicus: Infectio per sanguinem diffusa est, pressionem sanguinis periculose demittere et defectum organorum causans.
- Rhabdomyolysis: Musculi laeduntur, et eorum proteina in sanguine accumulari et renes laedere possunt.
Haec audire terribilia esse possunt. Sed memento, si morbus mature dignoscitur et rite curatur, plerique homines plene convalescent. Nisi curatur, periculum mortis ad 30% - 80% pervenire potest. Sed curatione idonea, hoc periculum ad 5% - 10% reduci potest.
Quando medicum consulere debes? Quando ad ETU ire debes?
Si signa morbi legionarii, praesertim febrem magnam, tussim, et diarrhoeam, habes, medicum statim consule.
Praeterea, si nuper in deversorio vel hospitio mansisti et nuntius est Morbum Legionario ibi diffundi, prudens est medicum consulere, etiam si symptomata non habeas.
Si quod ex his gravioribus symptomatibus experiris, sine mora ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SEE) perge.
- Febris altissima
- Difficultas spirandi extrema
- Sanguinem tussire
- Confusio, perturbatio mentis, aut difficultas loquendi
- Dolor pectoris gravis
Nuntius Domum Portandus
- Morbus legionellosus est pneumonia gravis a bacteria *Legionella* effecta. Diffunditur per inhalationem guttarum bacteria continentium.
- Hoc non contagiosum est ab uno homine ad alterum.
- Homines supra quinquagesimum annum, fumantes, et ii qui systemate immunitatis debilitato (ut diabetici et aegroti cancro) periculo maiori obnoxii sunt.
- Febris alta, tussis, difficultas spirandi, diarrhoea, et confusio symptomata typica sunt.
- Hic morbus est qui antibioticis omnino sanari potest, itaque quam primum curationem medicam petere necesse est.
- Si symptomata gravia, ut difficultatem spirandi, febrem magnam, aut confusionem, experiris, statim ad Unitatem Curae Emergentiae (UCE) valetudinarii perge.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum