Si gravi morbo hepatis laboras, medicus tuus fortasse tecum de 'indice MELD' locutus est. Hoc verbum audiens te paulum timere et sollicitum facere potest. "Quid hoc sibi vult? Estne morbus meus gravis?" Multas fortasse quaestiones in mente habes. Noli solliciti esse. Hodie, de hoc indice MELD et de significatione eius, modo simplicissimo quo intellegere potes, loquemur.
Quid simpliciter significat gradus MELD?
Simpliciter dictum, gradus MELD est gradus qui metitur quam gravis sit morbus hepaticus tuus. Hic gradus computatur in scala a 6 ad 40. Quo altior est gradus MELD tuus, eo gravior est morbus hepaticus tuus.
Haec ratio notationis imprimis adhibetur ad decernendum ubi in indice exspectationis transplantationis hepatis collocari debeas. Hoc est, adiuvat ad intellegendum quis iecur celerrime indigeat.
MELD significat "Modellum Morbi Hepatis Stadii Finalis" (vel "Modellum Morbi Hepatis Stadii Finalis"). Formula mathematica est. Pluribus factoribus utitur, inter quos eventus probationis sanguinis, aetate, et historia medica, ad eam creandam. Haec mensura MELD adhibetur hominibus supra aetatem duodecim annorum. Pro pueris minoribus annis, medici aliam methodum utuntur quae PELD (Morbus Hepatis Stadii Finalis Paediatricus) appellatur.
Quomodo haec nota MELD computatur?
Computatio indicis MELD processus paulo intricatus est. Fundatur in eventibus plurium probationum sanguinis magni momenti quas medicus tuus tibi dabit. Videamus igitur quid sint.
| Examen sanguinis | Simpliciter dictum, quid metitur? |
|---|---|
| INR (Ratio Normalisata Internationalis) | Hoc metitur quamdiu sanguis tuus coagulatur. Longius tempus coagulationis plerumque significat iecur tuum recte non fungi. |
| Bilirubinum Totale | Hoc metitur quam bene bilis a iecore producta ex corpore excernitur. Gradus elevati bilirubini functionem iecoris malam indicant. |
| Creatininum | Hoc functionem renum tuorum metitur. Fortasse miraris cur renes examinentur cum morbo hepatis laboras. Ratio est quod, cum morbus hepatis gravis fit, etiam functionem renum afficere potest. |
| Natrium Serum | Quantitas natrii in sanguine tuo metitur. Humilia natrii gradus etiam signum malae functionis hepatis esse possunt. |
| Albuminum | Hoc genus est proteini a iecore fabricati. Adiuvat ad aquam in sanguine retinendam. Albuminis gradus humilis etiam signum est functionis iecoris malae. |
Praeter haec examina sanguinis, medicus tuus alia plura considerabit.
- Historia medica tua, id est, quem morbum hepaticum habeas et quam gravis sit.
- Aetas et genus tuum in ortu.
- Aliae aegrotationes quas habes, et utrum complicationes causare possint.
- Modus vivendi et factores sociales (exempli gratia, res ut alcohol bibere)
Puncta extra in occasionibus specialibus addita
Interdum, sola tua mensura MELD fortasse non plene gravitatem condicionis tuae reflectat. In talibus casibus, medicus tuus fortasse postulabit ut puncta addita ad mensuram tuam addantur. Haec "puncta exceptionis" appellantur.
Hae sunt condiciones in quibus plerumque puncta addita adipisci potes:
- Insufficientia hepatica acuta
- Cancer hepatis
- Humilis oxygenii gradus in sanguine propter morbum hepaticum (syndroma hepatopulmonare)
- Augmentum pressionis sanguinis in pulmonibus propter morbum hepatis (hypertensionem portopulmonarem)
- Morbus hepaticus polycysticus, morbus geneticus rarus
- Cholangitis chronica
Magni momenti est medicum tuum rogare ut clare explicet quibus factoribus adhibitis ad puncta MELD tua computanda sit.
Num numerus MELD mutari potest?
Ita, certe.Numerus MELD non est fixus. Mutari potest secundum condicionem tuam. Medicus tuus numerum MELD tuum renovabit per repetitionem probationum sanguinis tuarum intervallis regularibus.
Frequentia hoc facies pendebit a celeritate qua condicio tua mutatur. Puncta tua crescere possunt si condicio tua peior fit. Puncta tua etiam minui possunt si condicio tua aliquantum melior fit curatione.
Quomodo intellegis quid dicat gradus MELD?
Medici indice MELD utuntur ad duas res praecipuas intellegendas.
1. Quod est periculum moriendi intra proximos nonaginta dies propter morbum hepaticum?
2. Quam cito transplantatione iecoris indiges.
De hoc periculo ne sollicitus sis. Haec tantum aestimatio generalis est, statisticis innixa. Inter homines variari potest.
| Punctum MELD | Periculum mortis intra dies 90 (medium) |
|---|---|
| Sub novem annos | 1.9% |
| 10 - 19 | 6.0% |
| XX - XXIX | 19.6% |
| XXX - XXXIX | 52.6% |
| Quadraginta annos natus vel maior | 71.3% |
Res gravissima:Nemo ex MELD punctis accurate praedicere potest exspectationem vitae tuae. Medico tantummodo ideam generalem de statu tuo praebet et ei adiuvat ut decernat quam cito transplantatione hepatis opus sit.
Quantum temporis tibi opus sit ad iecur accipiendum non solum a puncto MELD determinatur. Multi alii factores id afficiunt, ut genus sanguinis tui et num donatores iecoris in regione tua sint.
Ergo, noli nimis de punctis MELD tuis cogitare neque falsas conclusiones de futuro tuo ducere. Optimum est aperte de eo cum medico tuo loqui. Ille vel illa tibi eventus tuos explicare poterit et tibi claram ideam de statu tuo et quid in posterum exspectandum sit dare.
Nuntius Domum Portandus
- Puncta MELD est systema notationis quod metitur quam gravis sit morbus hepaticus. Quo altior puncta, eo gravior condicio esse potest.
- Haec mensura computatur secundum probationes sanguinis tui (velut INR, bilirubinum, creatininum) et alia plura elementa.
- Punctum MELD non fixum est. Mutari potest tempore pro condicione tua.
- Haec ratio punctorum imprimis adiuvat te ut prioritatem in indice exspectationis transplantationis hepatis obtineas.
- Noli nimium sollicitari de punctis MELD tuis. Est tantum instrumentum ad te adiuvandum ut condicionem tuam intelligas. Aperte cum medico tuo loquere de quibuslibet quaestionibus vel curis quas habeas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment