Fortasse examen sanguinis propter alium morbum subisti. Aut fortasse erat consueta annua inspectio medica. Eo tempore, medicus tibi dixit, "Proteinum abnormale in sanguine tuo habes, quod 'proteinum M' appellatur, et hanc condicionem MGUS appellamus." Cum quis tale quid audit, paulum stupefactus et perterritus est. Valde normale est multas quaestiones in mentem venire, ut 'Estne hoc cancer?', 'Quid mihi nunc fiet?', 'Estne remedium huic?' Sed noli solliciti esse. Hodie, de eo quod MGUS est, num vere periculosa est, et quid de hac condicione facere debeamus modo simplicissimo quem intellegere potes, loquemur.
Quidnam reapse est MGUS?
Simpliciter dictum, MGUS (Monoclonalis Gammopathia Significationis Indeterminatae) est condicio in qua sanguis tuus proteinum abnormale producit. Hoc proteinum abnormale proteinum M appellamus. Hoc per examen sanguinis vel interdum per examen urinae detegi potest.
Bene, nunc paulo altius perscrutemur et videamus quomodo hoc fiat.
Finge nos exercitum defensionis intra corpora nostra habere. Unum genus speciale militis in hoc exercitu sunt cellulae plasmaticae . Hae revera genus leucocytorum sunt. Munus earum principale est arma proteica specialia, anticorpora appellata, fabricare, ad germina morbos causantia (bacteria, virus, etc.) quae corpora nostra ingrediuntur repellenda. Haec anticorpora sunt quae nos a morbis protegunt, germina captando et destruendo.
Sed in aliquo cum MGUS, quaedam ex his cellulis plasmaticis paulum "male" eunt. Hoc est, loco anticorpora normalia et sana producendi, hae cellulae magnas quantitates proteini similis, inutilis et abnormalis creare incipiunt. Hoc est quod proteinum M appellamus.
Magni momenti est MGUS non esse cancrum . Medici autem id pro benigno praecursore cancri habent. Hoc est, initium cancri esse potest. Sed haec verba nolite timere. Plerique homines MGUS affecti numquam ullam morbum gravem in vita sua contrahent.
Suntne symptomata MGUS?
Ecce res mirabilis. Multi homines MGUS habent nulla symptomata habent . Quam ob rem morbus saepe casu detegitur, per examen sanguinis ob aliam causam factum. Fortasse nullam differentiam sentis. Itaque saepe cogitas, "Bene sum," cum invenis te MGUS habere. Id enim fit quia hae proteinae M plerumque in sanguine tantum adsunt, sine ullo damno corpori inferendo.
Cur MGUS evolvitur? Qui sunt factores periculi?
Re vera, medici adhuc nesciunt cur hae cellulae plasmaticae subito hoc modo abnormali se gerere incipiant. Adhuc mysterium est. Sed investigatio invenerunt nonnullos homines periculo paulo maiori hanc condicionem contrahendi obnoxios esse.
Factores qui periculum MGUS evolvendi augent
- Aetas: MGUS frequentior fit dum senescis. Praesertim post quinquagesimum annum frequens est. Ante septuagesimum annum, circiter quinque ex centum hominibus hoc morbo laborare possunt.
- Genus: Viri MGUS magis quam feminae evolvere solent.
- Genus: Haec condicio inter certas gentes, praesertim homines nigros , frequentior est.
- Historia familiaris: Si propinquus (mater, pater, frater/soror) cancrum sanguinis, ut MGUS vel myeloma multiplex , habet, periculum paulo maius habes hunc morbum evolvendi.
- Factores ambientales: Homines qui historiam insecticidis vel pesticidis experti sunt, periculo aucto obnoxii esse possunt.
- Aliae morbi: Homines quibusdam morbis autoimmunibus affecti etiam periculo obnoxii esse possunt.
- Expositio radiationi: Expositio nimiae radiationi etiam factor periculi esse potest.
Quae sunt complicationes possibiles MGUS?
Hoc est quod omnes maxime cogitant et timent. Ut ante dictum est, MGUS non est cancer. Attamen, paucis hominibus, haec condicio in morbum graviorem tempore progredi potest.
Ex centum hominibus MGUS laborantibus, circiter viginti ad viginti quinque morbum gravem sanguinis conexum tandem contrahent. Hoc significat septuaginta quinque ad octoginta ex centum nullas difficultates habituros esse.
Morbi praecipui qui, dum MGUS progreditur, oriri possunt sunt:
- Myeloma multiplex: Haec complicatio frequentissima est. Est cancer cellularum plasmaticarum.
- Amyloidosis: Morbus in quo proteina M in variis corporis organis deponuntur et ea laedunt.
- Macroglobulinemia Waldenstrom: Hoc quoque rarum genus cancri sanguinis est.
- Leucaemia lymphocytica chronica: Aliud genus cancri sanguinis.
Magni momenti est non omnes qui myeloma multiplex contrahunt MGUS primum habere. Sed non omnes qui MGUS habent myeloma multiplex contrahunt.
Praeterea, MGUS periculum aliorum problematum sanitatis leviter augere potest:
- Coaguli sanguinis
- Ossis amissio vel fractura
- Infectiones frequentes
- Problemata renalia
- Laesio nervorum (neuropathia peripherica): Haec torporem et formicationem in membris causare potest.
Quomodo medicus MGUS diagnosticat?
Medicus tuus examinationes sanguinis et urinae faciet ad praesentiam proteini M investigandam. Hoc confirmato, periculum huius morbi in cancrum convertendi aestimabit. Hoc tres factores principales considerabit:
1. Quantitas proteini M in sanguine: Si gradus proteini M maior est quam 1.5 g/dL (grammata per decilitrum), periculum paulo maius est.
2. Genus proteini M: Sunt varia genera proteini M (quae immunoglobulinorum (Ig) appellantur). Quaedam genera morbos graves causare verisimilius sunt quam alia.
3. Gradus catenarum levium sine sero (FLC): Hoc est aliud proteinum a cellulis plasmaticis productum. Examen sanguinis speciale ( examen catenarum levium sine sero (FLC) ) gradus abnormales harum detegere potest.
Qui his tribus factoribus utitur, magnum periculum cancri contrahendi habet. Sed qui nullo horum factorum caret, periculum minimum habet. Medicus tuus tibi explicabit in quo periculorum grege sis, secundum eventus harum probationum.
Estne curatio pro MGUS?
Ecce bona nuntia: plerique homines cum MGUS nulla curatione indigent.
Quid igitur agis? Medicus id facit quod "vigilantia exspectationis" vel "vigilantia activa" appellatur. Simpliciter dictum, "vigilantia exspectationis".
Hoc significat, sine medicamentis tibi datis, gradus proteini M in sanguine tuo et alia perpetuo secundum tempus constitutum inspici.
- Typice, probationes sanguinis singulis tribus ad sex mensibus per primum annum iubentur.
- Deinde, si omnia stabilia sunt, examen medicum singulis sex mensibus vel semel in anno petere potes.
Propositum praecipuum examinationum regularium huiusmodi est signa prima MGUS in morbum gravem vertentiae deprehendere. Si quae mutationes animadvertuntur, curatio mature incipi potest. Hoc magnum commodum est.
Si aliud problema praeter MGUS habes, ut infirmitatem ossium, medicus tuus curationem separatam pro eo praescribet.
Quo tempore medicum videre debeo?
Si MGUS habes, medicus tuus tibi dies certos pro examinationibus tuis dabit. Fac ut his diebus eas. Praeterea, si symptomata insolita experiris, medicum tuum statim consule, potius quam proximam visitationem clinicam exspectes. Haec symptomata signum esse possunt condicionem tuam peiorem fieri.
Symptomatis infra enumeratis diligenter attende.
| Symptomata observanda | Descriptio et causa possibilis |
|---|---|
| Lassitudo nimia sine causa | Lassitudinem quae a lassitudine communi differt et non recedit quantumvis dormias. Fortasse ob anaemiam (sanguinis inopiam) oritur. |
| Dolor ossium | Dolor, praesertim in pectore, dorso, aut costis. Hoc est symptomum principale myelomatis multiplicis. |
| Ponderis amissio inexplicata | Si subito pondus amittas sine conatu. |
| Infectiones frequentes | Si frequenter gravedines et influenzas propter systema immunitatis debilitatum contrahis. |
| Eruptiones cutaneae vel faciles livores | Sanguinis profluvium etiam ex levi vulnere vel apparitio macularum caerulearum (livorum) sub cute. |
| Formiculatio vel torpor in membris | Laesio nervorum (neuropathia peripherica) symptomata huiusmodi in manibus et pedibus causare potest. |
| Cephalalgia, vertigine, mutationes visionis | Symptomata huiusmodi ob crassitudinem sanguinis a proteino M effectam oriri possunt. |
Diagnosis MGUS aliquantum perturbans esse potest. Ipsa verba "significatio incerta" in ea indicant adhuc multa esse quae de ea nescimus. Investigationes adhuc pergunt ad inveniendum cur quibusdam hominibus gravis sit, aliis non.
Sed optimum est, cum hodiernis progressibus in scientia medica, periculum tuum antea aestimare posse. Et quia sub continua observatione es, quaevis mutationes in stadio primo deprehendi possunt. Ergo optimum quod facere potes est timorem tuum minuere et praecepta medici accurate sequi.
Nuntius Domum Portandus
- MGUS non est cancer, sed condicio praecancerosa quae potentiam habet in cancrum mutandi.
- Plerique homines MGUS affecti nullos symptomata experiuntur neque ulla problemata gravia per totam vitam contrahunt.
- Maximi momenti est ut probationes sanguinis et urinae temporibus statutis, ut medicus tuus commendat, perficiantur. Hoc "vigilantia exspectationis" appellatur.
- Si nova et insolita symptomata (praesertim dolorem ossium, lassitudinem extremam, ponderis amissionem) experiris, medicum statim consule, non exspectando proximam visitationem clinicam.
- Noli hanc condicionem frustra timere. Maximi momenti est sub recta cura medica esse. Cum medico tuo loquere de quibuslibet quaestionibus vel timoribus quas habeas.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum