Habesne problemata cum maxilla tua? De Osteonecrosi Maxillae (ONM) loquamur!

Numquamne tibi ulcus in ore passa est quod post extractionem dentis aut chirurgiam dentalem non sanatur, maxilla nudata? An dolorem et tumorem constantem et inexplicabilem in ore habes, praesertim in regione maxillae? Haec condicio esse potest de qua hodie loquemur, quae Osteonecrosis Maxillae (ONJ) ​​appellatur, condicio paulo inexpectata sed magni momenti est quam cognoscere. Noli solliciti esse, de ea simpliciter loquamur.

Quid est haec onychomycosis maxillae (ONJ)?

Simpliciter dictum, ONM est cum cellulae in maxilla tua moriuntur . Hoc fit quia os satis sanguinis suppletionem non accipit. Cogita, omnis pars corporis nostri sanguinem requirit ad supervivendum. Ergo si suppletio sanguinis ad partem maxillae sistitur, cellulae ibi paulatim mori incipient. Medici hanc condicionem etiam "osteonecrosin " appellant. "Osteo" significat os, et "necrosis" mortem significat. Interdum etiam "necrosis avascularis" appellatur, quae mortem significat propter defectum sanguinis suppletionis per vasa sanguinea.

Quod solet fieri est ut parva vulnus vel foramen in gingivis formetur, maxillam nudans. Cum hoc patefit, os mori incipit, quia sanguinis copia ei deest.

Quam communis est haec condicio?

ONM re vera non tam communis est. Attamen, videri potest in hominibus qui certa medicamenta (de his postea dicemus) sumunt, quae ad ossa roboranda ut curationem certorum generum cancri (cancri metastatici) adhibentur. Hoc significat circiter duos ex centum aegrotis cancri qui talia medicamenta sumunt periculum habere eum contrahendi. Homines qui cancrum non habent et talia medicamenta non sumunt etiam eum contrahere possunt, sed multo rarius est.

Suntne ONM et osteomyelitis eadem res?

Utraque haec condicio dolorosa est quae maxillam afficit. Sed osteomyelitis (ONJ) ​​et osteomyelitis duae res diversae sunt. Osteomyelitis est infectio ossis a bacteriis vel fungis causata. Cum haec infectio maxillam attingit, symptomata similia ONJ causare potest. Attamen osteomyelitis saepe febrem causat , dum ONJ plerumque non facit. Medici infectionem tantum per probationes sanguinis diagnosticare possunt.

Estne hoc idem ac osteoradionecrosis?

Minime, alia res est. Osteoradionecrosis est morbus qui in hominibus qui radiotherapiam propter cancrum capitis vel colli subierunt oriri potest. Radiotherapia vasa sanguinea quae sanguinem ossibus praebent laedere potest. Ossa deinde sine sanguine moriuntur. Hoc praecipue verum est si dens tibi post radiotherapiam extractus est.

Quae sunt symptomata mortis ossis maxillae?

Si nuper aliquid dentibus tuis factum est (e.g., extractio dentis, impletio dentis), dolorem in regione ubi factum est experiri potes. Quidam homines initio nulla symptomata sentiunt.

Symptomata communia ONJ includunt:

• Dolor maxillae
• Dentes laxi
• Ulcera oris — praesertim ea quae non sanantur
• Fluxus puris similis e gingivis et ore
• Gingivae tumidae
• Interdum maxilla per gingivas patefit (os nudum)

Finge te dentem extraxisse, vel chirurgiam minorem in dente subisse. Sed si regio nondum rite sanata est etiam post aliquot hebdomades, et frustum ossis ex ea prominet, ONO esse potest.

Cur onychomycosis maxillae (ONJ) ​​oritur?

OND (ONJ) ​​saepe post extractionem dentis, implantationem dentalem, aut aliam chirurgiam mandibulae occurrit. Normaliter, textus gingivalis cito sanari et os tegere debet. Attamen, in ONJ, hoc non fit et os maxillae patefiit. Deinde, os patefactum sanguinis fluxu privatur, et cellulae ossium mori incipiunt.

Attamen, rarissime, ONM sine causa manifesta evolvi potest.

Quis periculo maiori ONJ evolvendi obnoxius est?

Quamquam quilibet ONM evolvere potest, quidam periculo maiori obnoxii sunt.

• Bisphosphonata: Haec sunt genus medicamenti quod datur ad iacturam ossium tardandam et ossa roboranda. Homines qui bisphosphonata per venam (IV) accipiunt ad damnum ossium a cancro metastatico causatum minuendum et fracturas prohibendas, periculo maiori obnoxii sunt. Studia demonstraverunt homines qui bisphosphonata per os propter condiciones ut osteoporosis accipiunt, periculum minus habere.
• Plus quam sexaginta quinque annos natus.
• Curatio chemotherapiae.
• Diabete laborans (Diabete Mellito).
• Fractura vel laesio faciei.
• Morbus periodontalis, praesertim periodontitis gravis.
• Usus corticosteroidum diuturnus.
• Quaedam infectiones virales, ut herpes zoster.
• Fumans.
• Gerere dentes postizos (praesertim eos qui non recte aptantur).

Quomodo haec condicio ONJ dignoscitur?

Dentista tuus vel chirurgus oralis OJ suspicari potest ex symptomatibus tuis.Maximi momenti est dentistam consulere quam primum tibi videtur problema, praesertim si factores periculi supra memoratos habes.

Si maxilla plus quam octo hebdomades nudata est, signum magnum ONM est. Quo citius diagnosis et curatio accipias, eo probabilius est te maxillam et dentes servare.

Quae sunt stadia morbi ONJ?

ONJ in quattuor stadia dividi potest (0 ad 3). Stadium 0 est minime gravissimum, et stadium 3 est gravissimum. Medicus tuus tibi dicet quem stadium habeas cum diagnosi accipias.

• Gradus 0: Bisphosphonata intravenosa accipis, dolorem maxillae habes, sed os maxillae non expositum est. Nulla alia symptomata OGM sunt. Hoc stadio, symptomata tua ab alio morbo gingivarum, ut periodontitide , causari possunt.
• Gradus 1: Maxilla nudatur, sed nullus dolor aut alia symptomata sunt.
• Gradus 2: Maxilla nudatur, et signa doloris, gingivae tumidae, et infectionis apparent.
• Gradus III: Omnia symptomata gradus II praesto sunt, praeterea mors ossium ad sinus et alias partes faciei diffusa est.

Quomodo haec condicio ONM curatur?

Oculitis mandibularis (ONM) a chirurgis oralibus et prosthodontistis curatur, qui in morbis dentium et maxillarum complexis specializantur. Optiones curationis variantur secundum stadium morbi.

Curatio pro Stadio 0

Hoc tempore, medicus symptomata observat et ea moderari adiuvat.

• Antibiotica
• Collutorium antisepticum
• Analgesici

Curatio pro Stadio Primo

Hic, medicus cellulas ossium mortuas et expositas abradit. Hoc "debridementum" appellatur. Hoc ulteriorem mortem ossium impedit et gingivas super os sanare adiuvat. Deinde antibiotica, medicamenta analgetica, et collutorium speciale tibi dabuntur.

Curatio pro Stadio Secundo et Stadio Tertio

In hoc stadio, chirurgia requiritur ad maxillam mortuam et dentes ei adhaerentes removendos. Aliquid textus sani etiam removetur ut nullae cellulae aegrotae maneant. In stadio tertio, chirurgia separata fieri potest ad os mortuum quod ad cavitates nasales diffusum est removendum. Post chirurgiam, collutorium speciale, antibiotica, et analgetica uti debebis.

Possumusne nos ab ONM defendere?

Ita, quodammodo fieri potest.

• Bona valetudo oris conserva: Dentes frice, filo dentale utere, et quotidie filo dentale utere.Magni momenti est ad inspectiones dentales continuare.
• Si morbum gingivarum habes, rite cura eum.
• Maxime autem: si medicamenta anti-resorptiva (e.g. bisphosphonata) sumis, medicum dentium certiorem facere memento. Tum ille vel illa curationes minus invasivas pro problematis dentalibus tuis eligere potest. Exempli gratia, si dentem extrahi necesse est, melius est curationem radicis dentis facere.

Memento, dentistam tuum de medicamentis quae capis certiorem facere periculum ONM magnopere minuere posse.

Quid futurum reservat homini cum OJ?

Diagnosis et curatio praecoces adiuvare possunt ne ONJ peior fiat et os maxillarem conservent. In primis stadiis, multi homines curatione non chirurgica convalescunt. Attamen, si morbus gravis fit, ad iacturam ossis maxillae et dentium ducere potest.

Quando medicum videre debes?

Si quod horum symptomatum habes, medicum, praesertim dentistam, statim consule:

• Sanguis profluvium, rubor, vel tumor gingivarum.
• Difficultas deglutiendi cibum.
• Dolor maxillae.
• Dentes laxi.

Quas quaestiones medico tuo proponere debes?

Medico quaestiones huiusmodi proponere potes:

• Quid facere possum ut me ab ONM defendam?
• Quam saepe dentes meos lavare debeo?
• Cur ONJ elaboravi?
• In quo stadio ONM sum?
• Num chirurgia mihi necessaria erit?

Tandem, res memoria dignae...

Dentes et maxillae amittere res formidabilis est. Sed si periculum ONC ob curationem cancri vel alias causas habes, interest cum dentista fide digno collaborare. Dentista tuus te docere potest quomodo bonam hygienem oris domi serves. Etiam problemata dentium et gingivarum sine periculo ONC aucto curare potest.

Si symptomata insolita, ut dolorem maxillae, dentes laxos, difficultatem edendi, loquendi, vel deglutiendi, experiris, statim medicum dentium consule. Celeriter agendo multum prodesse potes ad dentes, ossa et gingivas tuas protegendas.

Mors ossis maxillae, ONJ, dolor maxillae, problemata dentium, morbus gingivarum, bisphosphonata , curatio cancri