Simpliciter discamus de Endarterectomia, chirurgia quae "deposita adiposa" intra vasa sanguinea tollit.

Animadvertisse debes fistulas aquarias in domibus nostris, dum veteres fiunt, sordibus et rubigine obstrui. Similiter, vasa sanguinea in corporibus nostris, tubi qui sanguinem ferunt, variis rebus obstrui possunt tempore procedente. Cum vas sanguineum obstruitur, fluxus sanguinis interruptus est. In talibus casibus, processus ad res obstructas per chirurgiam removendas et vas sanguineum purgandum simpliciter "Endarterectomia" appellatur.

Quid est endarterectomia? Quid exacte fit?

Simpliciter dictum, endarterectomia est chirurgia ad arterias obstructas vel angustatas reaperiendas. Plaga est durum et viscosum stratum adipis et calcii quod intra vasa sanguinea accumulatur. Simile est rubigini in tubo aquario formanti. Hac chirurgia, medici vas sanguineum aperiunt et placam quae intus accumulata est abradunt.

Cum tabula hoc modo removetur, spatium intra vas sanguineum augetur. Hoc sanguinem iterum recte fluere sinit. Hoc periculum coagulorum sanguinis et morborum gravium, ut apoplexiae, magnopere minuere potest.

Haec chirurgia plerumque perficitur cum condicio quae atherosclerosis appellatur, quae est accumulatio plaquae in vasis sanguiferis, gravis fit, praesertim in iis qui symptomata ostendunt.

Conditiones praecipuae hac chirurgia tractatae sunt:

• Morbus Arteriarum Periphericarum (MAP): Hoc fit cum materia atrophica in arteriis accumulatur quae sanguinem ad crura vel brachia ferunt, eas obstruens. Hoc dolorem in cruribus ambulando, vulnera quae non sanantur, et in pessimis casibus, mortem textuum (gangraenam) causare potest.
• Morbus Arteriae Carotidis: Haec est accumulatio macularum in duabus arteriis principalibus in collo nostro quae sanguinem ad cerebrum ferunt. Si hae arteriae coarctantur, fluxus sanguinis ad cerebrum intercipi potest, quod ad ictum, impetum ischaemicum transitorium (TIA), vel amissionem visionis temporariam ducit.

Quae sunt genera chirurgiae endarterectomiae?

Plures huius chirurgiae genera sunt, pro loco ubi perficitur. Ut facilius tibi intelligatur, hoc modo rem consideremus.

Quomodo te ante chirurgiam praeparas?

Antequam hanc chirurgiam subeas, medicus plura experimenta faciet ut exacte determinet quanta et ubi obstructio in vase sanguineo sit.

• Ultrasonus Doppler: Imago quae undas sonoras ad fluxum sanguinis et obstructiones investigandas utitur.
• Angiographia computata: Radiographias speciales et tincturam contrastantem adhibet ad imagines tridimensionales (3D) vasorum sanguiferorum creandas.
• Angiographia: Tinctura directe in arteriam iniicitur et radiographia ad imagines vasorum sanguiferorum capiendas adhibentur.
• MRA (Angiographia Resonantiae Magneticae - MRA):Imagines accuratae vasorum sanguiferorum magnetibus et undis radiophonicis obtinentur.

Post haec experimenta, medicus tuus tibi praecepta dabit quomodo te ad chirurgiam pares. Rogari potes ut medicamenta quaedam, ut anticoagulantia, ad tempus intermittas. Rogari etiam potes ut medicamenta quaedam, ut aspirin, sumere incipias. Haec omnia prorsus ut medicus tuus tibi praescripsit facere debes.

Necesse erit etiam te ieiunare (nihil edere neque bibere) per aliquot horas ante chirurgiam. Turma anaesthesiae tibi instructiones specificas de hoc dabit.

Quomodo chirurgia perficitur?

Anesthesia tibi dabitur ne ullum dolorem sentias per chirurgiam. Plerique homines anesthesia generali dantur. Hoc significat te dormiturum esse per chirurgiam. Attamen, interdum, praesertim in chirurgia ut endarterectomia carotidis, vigil manere potes et sola regio de qua agitur torpebitur (anesthesia localis) ut facilius sit actionem cerebri observare.

Hic est descriptio gradatim eorum quae per chirurgiam fiunt:

1. Incisio cutis: Parva incisio in cute directe super arteriam obstructam fit.

2. Amovtio plaquae: Arteria aperitur et stratum plaquae intus depositum diligenter abraditur.

3. Arteria claudenda: Arteria deinde sutura clauditur. Interdum, parvum emplastrum in loco consuitur ne arteria iterum coarctetur. Hoc emplastrum artificialiter fieri potest vel frustum textus ex alia vena in corpore tuo sumptum esse potest.

4. Clausura cutis: Denique, incisio cutis suturis clauditur.

Endarterectomia carotidis plerumque circiter horam unam vel duas requirit. Tempus aliorum generum chirurgiae variari potest.

Quae sunt commoda et pericula possibilia chirurgiae?

Commoda praecipua:

• Obstructio removetur et vas sanguineum ad statum normalem restituitur.
• Cum circulatione sanguinis ad normalem statum redit, res sicut dolor crurum et vulnera non sanescentia sanare incipiunt.
• Periculum apoplexiae significanter imminuitur.
• Plerumque, effectus chirurgiae per annos durant.

Pericula possibilia:

Sicut cum qualibet chirurgia, pericula minora insunt.

• Sanguinis profluvium
• Problemata cordis, ut impetus cordis
• Affectiones infectiosae
• Laesio nervorum (saepe temporaria)
• Re-coarctatio arteriae post chirurgiam
• Paralysis

Sed plerisque hominibus, periculum gravium complicationum valde minimum est.

Quanto tempore post chirurgiam convalescit?

Tempus quo in nosocomio post chirurgiam manebis variabit secundum genus chirurgiae peractae.

Postquam domum redieris, magni momenti est quiescere et medicamenta tua, ut a medico tuo praescripta sunt, sumere. Rogaberis ut ad clinicam pro visitatione subsequenti post quattuor fere hebdomades venias. Incisio deinde examinabitur. Plerique homines plerumque ad laborem redire possunt post hanc visitationem clinicae.

Sed si quis es qui gravia tollit, mensem unum aut duos quiescere debebis donec plene convalescas. Praesertim si chirurgiam abdominis subisti, non est bonum consilium plus quam quinque chiliogrammata per duos menses tollere.

Quando medicum statim vocare debes?

Si quod ex sequentibus symptomatibus post chirurgiam experiris, medicum tuum statim certiorem fac vel ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.

• Dolor pectoris
• Difficultas spirandi
• Si febrim sentis aut frigus habes
• Si tumor, rubor, aut liquor purulentus ex loco incisionis exit
• Si torporem aut debilitatem in corpore sentis
• Si mutationes in visu, orationem impeditam, aut unam partem faciei flaccidam experiris
• Nausea vel vomitus