De parathyroidectomia simplicibus verbis discamus!

In collo nostro, praesertim post glandulam thyreoideam, quattuor glandulae minutae, ossibus similes, sunt. Hae "glandulas parathyroideas" appellamus. Quamquam parvae sunt, munus magni momenti pro corpore nostro perficiunt. Id est, calcii gradum in sanguine nostro gubernant. Interdum, una vel plures harum glandularum nimis laborare incipiunt. Tum chirurgia facienda est ad illam glandulam vel glandulas removendas. Haec chirurgia parathyreoidectomia appellatur. Ergo si etiam de hoc scire vis, de ea singillatim loquamur.

Quid est parathyroidectomia?

Simpliciter dictum, parathyroidectomia est chirurgiae extirpatio unius vel plurium glandularum parathyroidearum.

Cogita, calcium corpori nostro essentiale est ad ossa firma, ad systema nervosum recte fungendum, ad musculos recte fungendos. Munus principale glandularum parathyroidum est iustum calcii gradum in sanguine conservare. Hae glandulae substantiam chemicam, quae hormon parathyroidum (PTH) appellatur, producunt. Hoc hormon gradum calcii in sanguine moderatur.

Si ob aliquam causam una pluresve harum glandularum nimis activae fiunt, hormon PTH nimis producitur. Tum calcii gradus in sanguine sine necessitate crescit. Medicinaliter hanc condicionem hyperparathyroidismum appellamus. Tum medici hanc chirurgiam commendant.

Cur tibi hac chirurgia opus est?

Plures causae hyperparathyroidismi sunt. Secundum has causas, decernitur utrum chirurgia necessaria sit necne. Causas principales inspiciamus.

Quomodo te ante chirurgiam praeparas?

Bene, dicamus medicum tuum te chirurgiam exercere decrevisse. Ante hoc, multas tibi quaestiones in mente sunt, nonne? Ne cures, hoc est normale. Maxime interest cum medico tuo de omnibus quaestionibus et dubiis quas habes loqui. Die ante chirurgiam, tibi dabuntur instructiones speciales. Sed ante hoc, has quaestiones medico proponere potes.

• Debeone ieiunare (ne edam neque biberem) mane chirurgiae? Solet fieri ut paucis horis ante chirurgiam edere et bibere desinas.
• Licetne medicamenta mea quotidiana et vitaminas die chirurgiae sumere? Quaedam medicamenta (e.g. anticoagulantia) fortasse paucis diebus ante chirurgiam intermittenda sunt. Itaque de hoc interrogare memento.
• Opusne mihi est aliquo qui me post chirurgiam domum vehat? Quia sub anaesthesia sum, fortasse eo die vehiculum vehere non potero. Ergo tutius est aliquem me domum vehere.

Quomodo chirurgia perficitur?

Chirurgi pluribus modis utuntur ad hanc operationem perficiendam. Chirurgus tuus tibi explicabit quae methodus aptissima sit condicioni tuae.

• Chirurgia Traditionalis: Hac methodo, parva incisio fit secundum rugam cutis colli et glandulae removentur. Quia incisio fit secundum rugam cutis, cicatrix post sanationem non satis conspicua est.
• Chirurgia Minimaliter Invasiva:In hoc, chirurgia per incisionem minimam perficitur, interdum ope instrumenti qualis est camera.
• Chirurgia Sine Cicatrice: Haec methodus singularissima est. Hac in re, nulla incisio in collo fit. Potius, incisio intra os, in labio inferiore, fit. Tum nulla cicatrix extrinsecus conspicitur.

Die chirurgiae, haec plerumque sequuntur:

1. Anaesthesia: Initio, anesthesia tibi dabitur ut nullum dolorem sentias et te per chirurgiam commode serves. Saepe dormire cogeberis (Anaesthesia Generalis).

2. Incisionem faciendo: Deinde chirurgus incisionem parvam facit (vel in collo vel intra os) pro modo electissimo ad glandulas parathyroideas attingendas.

3. Amputatio glandulae: Glandula vel glandulae parathyroides problematicae et hyperactivae diligenter identificantur et removentur.

4. Clausura incisionis: Denique incisio vel suturis dissolubilibus vel suturis regularibus clauditur.

Quid post chirurgiam fit?

Eodem die vel postero die post chirurgiam domum redire poteris. His rebus aliqua cura uteris postquam domum redieris.

• Edere et bibere: Normaliter edere et bibere potes. Attamen, paulum doloris in gutture sentire potes. Si hoc accidat, optimum est cibos molles et facile deglutibiles, ut puls, iogurt, et ius, per diem unum aut duos consumere.
• Actiones: Ambulare et levia officia domestica facere licet, sed gravia tollere, exercitationes facere, et cursum vitare debes donec medicus tibi consensum det.
• Supplementa calcii: Interdum, aliquantum temporis requiritur antequam reliquae glandulae parathyroideae iterum recte fungi incipiant. Hoc tempore, gradus calcii in sanguine tuo descendere potest. Ut in gradu recto maneat, medicus tuus tibi dicere potest ut supplementa calcii per aliquod tempus sumas.

Quae sunt commoda huius chirurgiae?

Varia problemata propter hyperparathyroidismum fortasse habuisti. Post hanc chirurgiam, ubi gradus calcii in sanguine tuo ad statum normalem revertuntur, qualitas vitae tuae insigniter emendari potest.

Suntne ulla pericula chirurgiae?

Parathyroidectomia plerumque chirurgia valde tuta est. Attamen, ut in qualibet chirurgia, periculum complicationum minorum est. Hae tamen saepe temporales sunt et curari possunt.

Complicationes brevis temporis

• Dolor gutturis: Guttur tuum per aliquot dies post chirurgiam dolere potest.
• Raucitas vocis: Quia hae glandulae prope chordas vocales sitae sunt, vox interdum paulum rauca fieri potest. Haec plerumque intra paucos dies vel hebdomades evanescit.
• Infectio: Parvum periculum infectionis in loco incisionis est.
• Haematoma: Raro admodum, sanguis sub cute sub incisione colligi potest.

Complicationes diuturnae

• Syndroma Ossium Famelium: Hoc nomen paulo mirum est. Quod in hoc casu fit, ossa calcium quod requirit non accipiunt, quia calcii gradus in sanguine ante chirurgiam altus erat. Post chirurgiam, cum calcii gradus in sanguine ad statum normalem redit, ossa calcium celeriter absorbere incipiunt, quasi "famelicae" essent. Hoc facere potest ut calcii gradus in sanguine humilis maneat. Hanc condicionem hypocalcaemiam chronicam vocamus. Sed nolite solliciti esse, huic curatio est.
• Hyperparathyreosis recidivans: Haec condicio redire potest si alia glandula quae postea non remota est nimium laborare incipit. Attamen, hoc rarissime fit.

Quanto tempore ad plene convalescendum requiritur?

Ad plenam convalescentiam , hebdomas vel tres hebdomades requiri possunt. Attamen, intra paucos dies actiones normales (praeter onera gravia sublata) resumere debes. Ratio successus chirurgiae optima est. Plus quam 95% successus .Haec chirurgia habet. Re vera, haec chirurgia sola curatio perpetua hyperparathyroidismi est.

Quando tibi cum medico loqui necesse est?

Cum post chirurgiam domum redieris, haec symptomata observa. Si quid horum experiris, medicum tuum statim consule.

• Si febris tibi est altior quam 101 gradus Fahrenheit (38.3 gradus Celsius).
• Si dolorem vehementem habes qui non sedat etiam post analgetica sumpta.
• Si difficile tibi est cibum aut potum deglutire.
• Si locus incisionis rubet, tumet, calidus est, aut liquor puris similis exit (haec signa infectionis sunt).
• Si qua signa calcii humilis in sanguine animadvertis, exempli gratia:
• Torpor in manibus, pedibus, vel circa labia.
• Si musculum contrahi vel spasmum sentis.
• Si te valde fessum sentis.

Estne haec chirurgia maior?

Non, parathyroidectomia non habetur chirurgia maior. Incisio traditionalis in collo plerumque parva est, circiter duas uncias (quinque centimetra). Ergo noli hoc nimis timere.

Concludendo, cum glandulae parathyroides nimium hormonis producunt, varia symptomata causare possunt. Parathyroidectomia chirurgia est valde efficax et tuta ad morbum curandum. Si haec symptomata experiris, optimum est medicum consulere ut causam invenias et curationem rectam accipias.