Estne tumor in latere genae tuae? De parotidectomia loquamur!

Numquamne parvum tumorem ante aurem, in gena, animadvertisti? Interdum sine dolore esse potest, sed interdum dolere potest cum edis. Normale est paulum timere cum tale quid vides. Causa huius tumoris tumor vel calculus in una ex principalibus glandulis salivaribus oris nostri esse potest. Hodie de chirurgia speciali, quae in tali situ perficitur, loquemur. Noli solliciti esse, omnia simplicibus verbis explicabimus.

Quid est Parotidectomia?

Simpliciter dictum, parotidectomia est chirurgia quae partem vel omnes glandulas salivarias ante aures tuas, quae glandulae parotides appellantur, removet. Hae sunt maximae glandulae salivariae in corpore nostro. Cum edimus, hae glandulae adiuvant ad producendum salivam ut facilius deglutiatur.

Cur igitur hanc glandulam removere debes? Duae sunt causae praecipuae:

1. Tumores: Si tumor in hac glandula oritur, potest esse carcinogenus vel benignus.

2. Calculi Salivares: Interdum "calculi" in hac glandula formari possunt, ductus salivam portantes obstruentes. Hoc salivam accumulare et glandulam tumescere et dolere potest.

In talibus casibus medici hanc chirurgiam perficere decernunt.

Suntne genera principalia huius chirurgiae?

Ita, modus quo haec chirurgia perficitur a loco tumoris vel problematis pendet. Nervus magni momenti, qui vultus nostros moderatur, ut cum ridemus et oculos claudimus, per glandulam parotidem decurrit. Nervum facialem appellamus. Duae partes glandulae sunt, supra et infra hunc nervum. Proinde, chirurgia in duos typos dividitur.

1. Parotidectomia superficialis: Haec tumorem e glandula supra nervum facialem removere implicat. Hoc genus chirurgiae saepissime perficitur.

2. Parotidectomia totalis: In hac, si tumor in parte profunda sub nervo faciali est, vel si tumor ad utramque partem diffusus est, tota glandula removetur.

Medicus te examinabit et, si opus erit, imagines peraget ut accurate determinet quam chirurgiam tibi subeundam esse.

Quomodo te ad chirurgiam paras?

Cum haec sit chirurgia, sunt pauca quae te praeparare debes antequam fiat. Chirurgus tuus (otolaryngologus - medicus aurium, nasi et gutturis) tibi instructiones specificas de hac re dabit.

Haec sunt quae tibi plerumque facienda sunt:

• Si fumas, ante chirurgiam desinere debes. Fumatio vulnerum sanationem moratur.
• Medico tuo de quibuslibet medicamentis (e.g., diabete, pressione sanguinis) vel vitaminis quae capis, narra. Rogari potes ut nonnulla medicamenta (praesertim anticoagulantia) paucis diebus ante chirurgiam desinas sumere.
• Ante chirurgiam, accurate inveni quando cibum et potum desistere debeas.
• Interroga utrum post chirurgiam in nosocomio manere debeas, an eodem die domum redire possis.
• Cura ut aliquis te domum comitetur et aliquis te curare velit primis viginti quattuor horis vel paucis diebus post reditum tuum domum.

Examinationes praeoperativae

Si tumor adest, medicus ante chirurgiam plura experimenta facere potest:

• Aspiratio acus tenuis (AAF): Parva pars textus ex tumore acu tenui extrahitur et cellulis carcinomatosis examinatur.
• Tomographia computata vel resonantia magnetica: Si tumor nervo faciali magni momenti proximus est, hae imagines chirurgo, velut tabula geographica, auxilium ferre possunt ut caveat ne nervum illum laedat durante chirurgia.

Quid fit per chirurgiam?

Nihil de hoc senties, quia chirurgia sub anaesthesia generali peragetur et alte dormies.

Chirurgus his gradibus utitur:

1. Incisionem faciendo: Incisio fit incipiens ante aurem tuam, infra lobum auris degens, et sequitur plicam naturalem in summo collo tuo. Hoc fit ut incisio postea non facile conspicua sit.

2. Glandulae revelatio: Cutis retrahitur ut glandula parotidis patefiat. Hoc tempore, instrumentum ad nervi facialis monitorandum adhiberi potest ad laesionem nervi facialis observandam.

3. Glandulae amputatio: Pars necessaria glandulae vel tota glandula diligenter amovetur. Si probationes confirmant eam esse carcinomatosam et ad nodos lymphaticos proximos propagatam esse invenitur, ii nodi lymphatici quoque simul amoventur.

4. Incisionis sutura: Deinde incisio eleganter iterum consuitur.

5. Insertio canalis drenandi: Tubus parvus (canalis chirurgicus) inseritur ne sanguis vel alia liquora intra vulnus accumulentur et ea exhauriantur. Hic intra diem unum vel duos removetur.

Tota haec chirurgia plerumque circiter duas ad quattuor horas durat.

Quae sunt commoda et pericula huius chirurgiae?

Sicut quaevis chirurgia, haec et commoda et pericula habet.

Praecipuum commodum est quod morbum in glandula parotide sanare potest. Si tumor normalis est, post chirurgiam omnino sanabitur. Si tumor cancerosus est, antequam ad alias corporis partes diffundatur, removeri potest et vitas servare. Etiam efficax curatio est doloris gravis et infectionum a calculis salivariis causatarum.

Quia autem haec chirurgia aliquantum complexa est, nonnulla pericula et effectus secundarii oriri possunt. Plerique horum temporales sunt.

Quid post chirurgiam fit?

Cum ex anaesthesia expergisceris, in conclavi recuperationis eris. Ministri curantes pulsum et pressionem sanguinis tui perpetuo observabunt. Medicamenta doloris tibi dabunt. Te fortasse rogabunt ut rideas et oculos arcte claudas ut nervi faciales recte fungi videant.

Antequam domum redis, tibi praeceptum erit quomodo vulnus tuum curare debeas, quomodo cloacam (si qua est) curare debeas, et quando redire debeas ut suturae removeantur et cloaca removeatur.

Quanto tempore convalescit?

Post duas fere hebdomades actiones tuas consuetas plerumque resumere potes. Attamen, torpor et infirmitas faciei supradicta aliquot menses vel etiam annum ad plenam recuperationem requirere possunt. Patientia esse interest.

Si tumor cancerosus exemtus est, medicum tuum regulariter per longum tempus (fortasse usque ad viginti annos) videre debebis ut videas num recurrat.

Quando medicum tuum videre debes?

Cum post chirurgiam domum redieris, medicum tuum statim consulere debes si quod ex his symptomatibus experiris:

• Si dolorem gravem habes qui ne post medicamenta quidem sumpta sedat.
• Si sentis quasi torpor vel debilitas faciei tuae crescit.
• Si ex vulnere pus, liquor, aut sanguis emanat.
• Si regio circa vulnus rubet, tactu calida est, aut tangi dolet.
• Si odor malus ex vulnere exit.

Haec symptomata signa infectionis esse possunt, itaque curationem celeriter petere interest.