Cor nostrum quasi thesaurus pretiosus est, nonne? Ita natura aliquid mirabile creavit ad hunc thesaurum protegendum. Membrana tenuis cor circumdat. Sed interdum haec ipsa protectio cordi molestias afferre potest. Tum haec membrana chirurgice removenda est. De hoc hodie loquimur.
Quidnam accurate est pericardiectomia?
Simpliciter dictum, pericardiectomia est chirurgia pericardii , membranae quae cor circumdat, vel totius partis eius remotio. Hoc interdum "pericardii exutio" appellatur.
Cogita, hoc pericardium simile est sacculo bimembranaceo qui cor continet. Inter has duas membranas minima quantitas liquidi est. Hic liquidior est qui cor leniter et sine ulla frictione pulsare adiuvat.
Possumusne sine hoc pericardio vivere?
Ita, certe fieri potest. Pericardium ipsum non est necessarium ad normalem cordis functionem. Si pulmones et diaphragma, musculus qui pectus et abdomen separat, in bono statu sunt, nulla difficultas erit cum pericardio removendo.
Re vera, cum quis pericarditidem contrahit, pericardium levitatem suam amittit, quod significat facultatem frictionem minuendi. Ergo eius remotio rem non deteriorem reddit.
Quae sunt causae pericardiectomiam peragendi?
Causa principalis et frequentissima huius chirurgiae est morbus qui Pericarditis Constrictiva appellatur. Haec est cum membrana cor circumdans crassa, rigida fit, et interdum deposita calcii habet quae eam instar calculi duriorem reddunt.
Finge quid accidat cum sacculus circa cor subito constringitur.
- Cor arcte trahitur et contrahi non potest.
- Quapropter, camerae cordis non satis sanguine implentur.
- Sanguis ad cor veniens ad pulmones repellitur.
- Cor sanguinem normaliter pumpando non potest.
- Hoc crura et abdomen tumescere facit, quod symptomatibus insufficientiae cordis simile est.
Haec chirurgia optima solutio est pro gravissimis casibus Pericarditidis Constrictivae.
Causae Pericarditidis Constrictivae
- Idiopathica: In plerisque casibus, nulla causa specifica inveniri potest.
- Chirurgia cordis prior: Fortasse ob chirurgiam priorem est.
- Radiotherapia thoracis: Radiotherapia ad regionem thoracis propter affectiones ut cancer.
- Morbi ut Tuberculosis: Haec a quibusdam condicionibus medicis causari potest.
- Infectiones virales vel bacteriales:Hoc etiam ob quasdam condiciones infectiosas fieri potest.
Praeterea, haec chirurgia in pluribus aliis casibus perficitur:
- Pericarditis recidivans: Si haec condicio medicamentis adhibitis persistit.
- Effectus secundarii medicamentorum anti-inflammatoriorum: Si complicationes ob medicamenta ut steroidea ad angustiam pericardii moderandam data fiunt.
- Tamponas cardiaca: Raro admodum, hoc etiam fit cum liquor circa cor accumulatur et illud comprimit.
Quid fit ante et per chirurgiam?
Ante chirurgiam
Medici tui omnes apparatus necessarios ad chirurgiam tuto perficiendam parabunt. Saepe chirurgus machinam cardiopulmonariam derivationis , quae etiam machina cordis et pulmonis appellatur, utetur. Haec machina laborem cordis et pulmonum per chirurgiam temporarie suscipit. Hoc medico permittit pericardium ex utroque latere et post cor tuto removere.
Per chirurgiam
1. Incisionem faciendo: Medicus incisionem in medio pectoris tui, secundum sternum, facit ut ad cor perveniat. Hoc sternotomia mediana appellatur.
2. Pericardii remotio: Membrana pericardii diligenter a corde removetur.
3. Sterni fixatio: Sternum iterum filis fixatur.
4. Sutura incisionis: Denique incisio suturis clauditur.
Pericardiectomia est chirurgia cordis aperti. Ratio huius est quod, ut totum pericardium removeatur, medicus cor clare videre debet. Haec methodus optima est ad hoc.
Haec chirurgia plerumque duas vel tres horas durat, sed hoc tempus variari potest si aliae curationes simul peraguntur.
Quid post chirurgiam fit?
Cum post chirurgiam expergisceris, aliquid doloris senties. Unus vel plures fistulae (foveae) in pectore collocabuntur ad superfluum humorem exhauriendum. A die post chirurgiam liquores bibere, deinde paulatim cibum consumere poteris. Diuretica fortasse pergere debebis, quamquam minore dosi quam ante chirurgiam sumebas.
Quae sunt commoda et pericula huius chirurgiae?
Ut in omni chirurgia maiori, sunt et commoda et pericula. Eligendo chirurgum cardiacum peritum, pericula minuere potes.
| Commoda | Pericula |
|---|---|
| Multi homines annos sine symptomatibus vel cum paucissimis symptomatibus vivere possunt. | Complicationes haemorrhagiae et necessitas sanguinem donandi. |
| Probabilius est ad plenam convalescentiam consequi quam medicamentis. | Inaequalitates rhythmi cordis, praesertim fibrillatio atrialis . |
| Praecavendo laesionem musculi cordis propter angustiam pericardii. | Laesio renalis. |
| Raro admodum, laesio nervi qui respirationi adiuvat (nervi phrenici) fit. | |
| Periculum mortis per chirurgiam minimum est, inter 1% et 2%. |
Homines qui antea chirurgiam cordis subierunt, alias condiciones medicas maiores habent, aut radiotherapiam acceperunt, periculo complicationum paulo altiore obnoxii sunt.
Quanto tempore convalescit?
In nosocomio plerumque quinque ad septem dies manere debes. Postquam domum redieris, res graves tollere vitare et paulatim alias actiones consuetas resumere potes.
Ad plenam convalescentiam inter sex et octo septimanas requiritur. Hoc tempus variari potest secundum quam gravis condicio tua ante chirurgiam erat. Diutius fortasse requiritur pro iis qui in pessimo statu sunt. Attamen plerique homines statim levamen post chirurgiam sentiunt.
Quando medicum tuum iterum videre debes?
Cardiologum tuum intra hebdomadem unam aut duas post dimissionem ex nosocomio videre debebis. Echocardiogramma (ultrasonus cordis) etiam sex hebdomades post chirurgiam tibi faciendum erit.
Medico tuo statim dic si sequentia symptomata occurrunt:
- Dolor pectoris
- Febris
- Si plus liquidi solito ex vulnere chirurgico defluit
Pericardiectomia, Pericardiocentesis et Pericardiotomia - Quid interest?
Haec tria nomina paulum similia sunt, itaque confusio esse potest. Videamus quid inter se differat.
| Procedura | Descriptio Simplex |
|---|---|
| Pericardiectomia | Chirurgia extirpationis totius vel partis membranae cor circumdantis (pericardii). |
| Pericardiocentesis | Liquor superfluus in pericardio accumulatus acu utens removetur. |
| Pericardiotomia | Parva tantum incisio in pericardio fit ad liquorem removendum. |
Nuntius Domum Portandus
- Pericardiectomia est chirurgia magnopere prospera sed maior, quae ad morbos ut pericarditis constrictivam perficitur.
- Vitam omnino normalem sine pericardio, membrana circa cor tuum, vivere potes.
- Aliquantum temporis requiritur ad plene convalescendum, ergo patiens esto et praecepta medici sequere. Magni momenti est vitare actiones ut onera gravia tollenda donec medicus tibi dicat.
- Si quas quaestiones, timores, aut dubitationes de hac chirurgia habes, numquam timeas aperte cum medico tuo de ea loqui.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum