Numquamne in nosocomio fuisti? Si ita est, una res quam procul dubio tibi agendum erit est cannula in brachium inserenda. Vulgo, "acus in brachio" significat. Ad multa adhibetur, inter quae solutionem salinam, antibiotica, sanguinem... Itaque hoc est quod medicinaliter intravenosum periphericum appellamus. Hoc revera res valde communis est. Circiter octoginta centesimae aegrotorum in nosocomia toto orbe terrarum admissorum intravenosum hoc modo inserere debent. Itaque de his omnibus hodie loquamur.
Simpliciter dictum, quid est Peripherica IV?
Intravenosa peripherica est tubulus tenuis et flexibilis ex materia plastica qui in unam ex venis tuis inseritur. Nos medici hoc catheterem vocamus. In venam inseritur acu parva utens. Postquam acus in venam est, acus removetur, solo tubulo tenui ex materia plastica intra venam relicto. Hic est tubus qui brachio tuo emplastro adhaeret.
Hoc "periphericum" appellatur quia venis datur quae longe a centro corporis nostri (pectoris) sunt, ut in brachiis et cruribus. Haec est methodus curationis intravenosae frequentissime adhibita in mundo.
Hoc pluribus aliis nominibus appellatur:
- Catheter intravenosus periphericus
- Catheter venosus periphericus
- Linea IV peripherica
Cur necesse est nobis periphericum IV inserere?
Medicus vel nutrix te per intravenosam (IV) ob paucas causas praecipuas ponet. Sanguinem per eam extrahi sinit, et etiam curationes directe in sanguinem tuum dari sinit. Hoc medicamentum celeriter absorberi sinit et te celerius convalescere adiuvat.
Casus praecipui quibus perfusion intravenosa adhibetur sunt:
- Liquores intravenosos da: Hoc est quod solutionem salinam appellamus. Ad celeriter liquores corpori praebendos adhibetur in casibus ut dehydratione, id est, cum non satis aquae in corpore est.
- Medicamenta administrare: Medicamenta quae celeriter agere debent, praesertim antibiotica, per venam administrantur. Analgesica et alia medicamenta specialia hoc modo administrari possunt.
- Transfusiones sanguinis: Cum aliquis sanguinem desiderat, sanguis per hanc viam intravenosam datur.
- Nutritionem liquidam dare: Haec methodus adhibetur ad nutritionem directe in venam dandam aegris qui per os edere aut cibum per intestina absorbere non possunt. Hoc nutritionem parenteralem totalem (NPT) appellamus.
Loca ubi intravenosa ponenda est frequentissima sunt brachii posteriora, cubiti interiora, et interdum crus. In parvulis infantibus, venae parvae in capite interdum adhibentur, quia facilius inveniuntur.
Cannula semel hoc modo inserta, per aliquot dies in loco manere potest. Ergo si curationem continuare vis, non necesse est novam acum pro singulis dosibus accipere. Dolor quem semel sentis per aliquot dies durare potest.
Quid interest inter alia genera IV et IV periphericum?
Probabiliter audivisti vocabula ut linea PICC et linea centralis. Haec paulum differunt a IV peripherica. Videamus quid sit differentia.
| Typus IV | Descriptio | Usus casuum |
|---|---|---|
| Linea IV Peripherica | Tubus brevis et tenuis. In venam parvam brachii vel cruris inseritur. | Ad curationem brevem (paucis diebus). Ad res ut solutionem salinam normalem, antibiotica, et cetera. |
| Linea PICC (Catheter Centralis Peripheraliter Insertus) | Tubus longus et crassus. In venam brachii supra cubitum inseritur et in venam magnam pectoris filis coniungitur. | Ad curationes diuturnas per hebdomades vel menses durant (e.g. chemotherapia aegris cancro laborantibus). |
| Catheter Medianus | Linea PICC brevior est quam linea PICC. Per venam in brachio inseritur et tantum usque ad venam paulo infra claviculam pervenit. | In casibus ubi curatio diutius quam per via intravenosa peripherica (hebdomades 1-4) requiritur sed linea PICC non requiritur. |
Simpliciter dictum, intravenosa peripherica est simplicissima, tutissima, et facillima ad inserendum. Etiam minus dolorosa est.
Quomodo processus insertionis intravenosae fit?
Bene, nunc videamus quid fiat cum cannula in bracchium tuum inseritur. Nemo pungi vult, sed processus nosse metum tuum paulum leniet.
1. Praeparatio
Primum, nutrix vel medicus te nomen tuum et alia singularia rogabit ut te bonam personam esse confirmet. Si acus times, eis de eo narra. Te relaxare adiuvabunt. Deinde te rogabunt ut manum tuam in re commoda, ut pulvino, ponas.
2. Venam invenire
Proximus gradus est venam bonam invenire. Nutrix manus lavabit, chirothecas induet, et bracchium tuum examinabit. Venam rectam quaeret quae non introrsum spectans sit, non ramosa, et paulo maior sit.
- Probabiliter vidisti taeniam elasticam ( torniquetum ) brachio superiore applicatam. Hoc fit ut venae sanguine impleantur et clarius emineant.
- Tum tibi dicunt ut manus iungas.
- Venam digitis palpa ut videas quam bene se habeat et utrum moveatur necne.
- Interdum, si venam invenire difficile est, instrumentum speciale venarum inveniendarum adhiberi potest.
3. Cannulae insertio
Vena bona inventa, anaestheticum topicum adhiberi potest ad regionem torpendam. Hoc praecipue utile est pueris parvis. Fascia elastica eo tempore removetur, quia circiter triginta minuta requiruntur ut anaestheticum effectum habeat.
Deinde, locus diligenter antiseptico purgatur et fascia elastica iterum stringitur.
Nunc est pars gravissima. Nutrix una manu cutem brachii tui firmiter trahet. Venam ne moveatur impediet. Altera manu acum et tubum plasticum (cannulam) circa eam tenebunt. Tibi dicent, "Acus inserenda est," et acum per cutem in venam angulo levissimo inserent.
Cum acus venam intrat, gutta sanguinis post cannulam exit. Hoc significat eam recte operari. Deinde , dum acus lente extrahitur, tubus plasticus paulo longius in venam impellitur. Tandem, acus omnino removetur, et fascia elastica removetur.
4. Securatio
Nunc, nihil nisi tenuis tubus plasticus intra venam remanet. Regio diligenter purgatur et fascia pellucida tegitur. Deinde, cannula cuti adhaeret ne moveatur. Denique, dies et hora quibus cannula inserta est in fascia scribuntur.
Deinde, si opus est, aliquid sanguinis ad examinationes sanguinis sumitur, et solutio salina per tubum salinum purgatur ut exploretur num tubus rite fungatur.
Totus hic processus minus quam minutum consumit si vena facile inveniri potest.
Quae sunt pericula et complicationes huius rei?
Quamquam insertio intravenosae periphericae est ratio valde tuta, complicationes leves interdum oriri possunt. Attamen hae rarissimae sunt.
- Infectio:Germina per locum insertionis cannulae in sanguinem intrare possunt, quam ob rem interest locum mundum servare.
- Sanguis profluvium vel Haematoma: Paululum sanguinis profluvium ex loco puncturae potest esse, aut sanguis sub cute colligi et caeruleus fieri potest.
- Thrombosis: Coagulum sanguinis intra venam circa cannulam formari potest.
- Phlebitis: Vena inficitur et rubra et dolens fieri potest.
- Vena inflata: Si acus per venam transit et eam pungit, medicamentum vel solutio salina ex vena et in textum effluere potest, quod regionem tumescere facit.
- Laesio nervorum vel arteriarum: Hoc rarissime fit.
Si cannula tua rubet, tumida est, aut dolet, aut si solutio salina fluere desiisse videtur, statim medicum vel nutricem certiorem fac.
Num omnes facile intravenosam accipere possunt?
Minime. Interdum cannulam primo conatu inserere non licet. Investigationes demonstraverunt inter 65% et 86% casuum primo conatu prosperari. Attamen, inter 8% et 23% casuum, inserere difficile esse potest.
Sunt plures causae cur difficile sit intravenosum inserere:
- Historia: Si umquam difficultatem habuisti perfusionem intravenosam in praeterito accipienda.
- Dehydratio: Cum corpus aqua caret, venae contrahuntur et difficiles inveniuntur.
- Natura venarum: Venae nonnullorum aut nudo oculo invisibiles sunt, aut valde tenues sunt.
- Color cutis: Interdum paulo difficile potest esse venas hominum cute fusca invenire.
- Aliae causae: Venae difficile inveniri possunt ob causas ut usum medicamentorum, cicatrices ex chirurgia, condiciones medicas ut diabetes, cancer, ponderis amissio vel augmentum, et chemotherapia.
Praeterea, data ostendunt mulieribus perfusionem intravenosam accipere paulo difficilius esse quam viris.
Quamdiu una intravenosa intus relinqui potest?
Typice, secundum praecepta valetudinarii, cannula singularis intravenosa peripherica in loco relinquitur per horas septuaginta duas ad nonaginta sex, quod est circiter dies tres vel quattuor. Si curatio diutius necessaria est, cannula vetus removetur et nova in novo loco inseritur ad periculum infectionis reducendum.
Nuntius Domum Portandus
- Periphericum IVTubus plasticus tenuis qui in venam brachii vel cruris inseritur. Adhibetur ad res sicut solutionem salinam, medicamenta, et sanguinem in corpus transportandos.
- Haec methodus est pervulgata et tuta. Cum per aliquot dies post semel applicationem in loco manere possit, vitare potes te acu pungere quotiescumque.
- Si de infusione intravenosa accipienda sollicitus es, cum medico vel nutrice de ea re loquere. Illi te adiuvabunt.
- Nonnulli venas invenire difficile possunt. Hoc est normale. In talibus casibus, fortasse pluries experiri debebis.
- Si regio cannulae dolet, rubet, aut tumet, medicos statim certiores fac.
- Si plures quaestiones de hac re habes, ne dubita medicum tuum interrogare.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment