Numquamne animadvertisti maculam purpuream aut fasciculum macularum parvarum subito in cute tua apparere, praesertim in brachiis aut cruribus, sine ullo tactu? Interdum hae livores similes videntur, sed re vera aliquid aliud esse possunt. In medicina, hanc condicionem purpuram vocamus. Noli solliciti esse, haec non est morbus, sed potest esse symptomum alterius morbi subiacentis. Itaque hodie, de omnibus rebus simplicibus verbis loquamur.
Quidnam reapse est Purpura?
Simpliciter dictum, purpura est condicio ubi minuta vasa sanguinea sub cute sanguinem emittunt, maculas in superficie cutis causantes. Hae in cute tua vel in membranis mucosis, ut ore et gutture, oriri possunt.
Aspectus harum macularum variat secundum colorem cutis tuae.
- Pro homine cute candida: Hae apparent colore rubro-purpureo.
- Pro eo qui cute clariore colore est: Hae possunt esse coloris fusci vel nigri.
Magni momenti est purpuram non morbum esse, sed alterius morbi indicium. Hic status a quibusdam medicamentis, defectibus vitaminorum, vel etiam quibusdam morbis congenitis causari potest. Ergo, si tales maculae nulla causa manifesta apparent, optimum est medicum de ea re certiorem facere.
Estne differentia inter haec genera macularum?
Ita, hae maculae ex sanguinatione sub cute ortae tribus nominibus appellantur secundum magnitudinem. Magni momenti est tibi hoc scire.
| Nomen loci | Magnitudo | Descriptio simplex |
|---|---|---|
| Petechiae | Minus quam 4 mm | Hae sunt, ut accurate dicam, maculae minimae, velut punctum a cuspide calami factum. Saepe hae in unum congregantur, ita ut quidam eas pro eruptione cutanea confundant. |
| Purpura | Inter 4 et 10 millimetra (minus quam 1 centimetrum) | Hoc est praecipuum genus naevi de quo loquimur. Hae paulo maiores sunt quam petechiae. |
| Ecchymoses | Plus quam unum centimetrum | Hae sunt quas plerumque "vias thale " appellamus. Hae magnitudine magnae sunt. |
Quod his maculis speciale est, si digito eas premis, colorem non mutant (non pallescunt). Eruptio cutanea normalis premitur, pallida fit, tangitur, et rubescit.
Quae sunt causae praecipuae purpurae?
Purpurae causa a genere pendet. In duos praecipue typos dividitur. Unum in numero thrombocytorum in sanguine nostro fundatur. Thrombocyti sunt cellulae parvae quae sanguinem sistere adiuvant et, cum sanguinem effundimus, coagulos sanguinis formant.
1. Purpura thrombocytopenica: Hoc est cum numerus thrombocytorum in sanguine decrescit.
2. Purpura non-thrombocytopenica: Hic, quamquam numerus thrombocytorum normalis est, sanguis ex vasis sanguiferis ob aliam causam effluit.
Quae hae causae sint, in tabula infra clare videamus.
| Causae Purpurae | |
|---|---|
| 1. Ob gradus thrombocytorum humiles (Purpura Thrombocytopenica) | |
| |
| 2. Causae normalium thrombocytorum graduum (Purpura non-thrombocytopenica) | |
|
Magni momenti: Purpura etiam oriri potest ut gravis reactio ad medicamenta anticoagulantia, ut heparinum et warfarinum, vel in gravissimis sed rarissimis condicionibus, ut CID (Coagulatio Intravascularis Disseminata). Hae sunt condiciones quae curationem medicam urgentem requirunt.
Quomodo medicus hanc condicionem diagnoscit?
Cum medicum cum tali naevo ieris, primum quod ille vel illa faciet est cutem tuam diligenter examinare. Deinde, de historia medica tua completa et medicamentis quae capis rogabunt.
Ut causam exactam purpurae inveniat, medicus tuus fortasse nonnulla experimenta iubebit.
- Numeratio Sanguinis Completa (CBC): Haec praecipue numerum thrombocytorum in sanguine tuo inspicit. Scire utrum thrombocyti tui humiles sint necne causam determinare potest.
- Biopsia Cutis: Interdum, si numerus thrombocytorum normalis est, parva pars cutis sumi et examinari potest utrum morbus quae vasculitis appellatur adsit.
Hae probationes adhibentur ad accurate subiacentem condicionem purpurae causantem identificandam.
Quomodo curatur?
Memento, curationem non maculis purpureis destinari, sed morbi subiacentis qui eas effecit. Interdum, praesertim in pueris, hae maculae sine ulla curatione evanescunt.
Postquam causa cognita est, medicus haec facere potest:
- Si medicamentum quod purpuram efficit sumis, id muta vel desine.
- Curatio morbi subiacentis (e.g., infectionis, morbi immunis).
- Si numerus thrombocytorum nimis parvus est, curationem ad eum augendum praebe.
Inter curationes ad numerum thrombocytorum augendum adhibitas sunt:
- Corticosteroidia: Medicamenta quae destructionem thrombocytorum inhibent.
- Curatio IVIG (Immunoglobulinum intravenosum): Haec curatio, per venam data, celeriter gradus thrombocytorum auget.
- Immunosuppressora: exempli gratia, medicamenta ut Rituximab.
- Transfusio sanguinis: si opus sit, thrombocytos corpori ab extra praebere.
- Splenectomia: In quibusdam casibus, splen, qui magna pars destructionis thrombocytorum est, chirurgice removetur.
Si huiusmodi maculas, maculas, aut livores in cute tua sine causa manifesta animadvertis, ne eas neglegas. Medicum tuum certe consule. Interdum enim hoc nihil grave est, aliis autem temporibus primum signum morbi periculosi esse potest. Ergo, rectum est consilium medicum petere.
Nuntius Domum Portandus
- Purpura est macula purpurea, rubra, vel fusca, quae sanguine e minutis vasis sanguiferis sub cute effluente oritur.
- Hoc non est morbus, sed indicium alterius condicionis subiacentis.
- Hae secundum magnitudinem digeruntur in petechiae (minimae), purpurae (mediae), et ecchymosis (livores/maximae).
- Causae includunt numerum thrombocytorum humilem, medicamenta, infectiones, et debilitas vasorum sanguiferorum.
- Si huiusmodi maculas sine ullis livoribus animadvertis, eas ne neglegas. Certe medicum consule.
- Curatio non maculas ipsas tractat, sed condicionem subiacentem quae eas causavit.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum