Estne infans tuus paulo praemature natus? Nos, ut mater et pater, de infantibus ante diem debitum natis valde solliciti esse debemus. Omnia de eis curamus. Praesertim de visu eorum valde diligenter agere debemus. Hodie, de morbo oculorum loquemur qui in infantibus praematuris oriri potest, sed qui, si mature detegatur, omnino sanari potest. Hoc est quod medicorum nomine Retinopathiam Praematuritatis , vel ROP breviter, appellamus.
Quid est Retinopathia Praematuritatis (ROP)?
Simpliciter dictum, ROP est morbus oculorum qui nonnullos infantes praemature natos afficit, praesertim ante hebdomadem tricesimam primam. Causatur ab formatione vasorum sanguiferorum abnormali in retina oculi infantis.
Nunc fortasse te roges quid sit retina. Membrana magni momenti est in parte posteriori oculorum nostrorum. Similis est pelliculae in camera. Retina lucem rerum quas videmus in signa electrica convertit et ea ad cerebrum mittit. Cerebrum deinde his signis utitur ad imaginem quam videmus creandam. Itaque videre potes quam magni momenti haec pars sit ad visionem, nonne?
Haec vasa sanguinea abnormalia quae in ROP oriuntur plerumque innocua sunt. Nulla curatione speciali opus est, et medici ea tantum observant. Circa 90% infantium cum ROP sine ulla curatione convalescunt et visum normalem recuperant.
Interdum autem haec condicio gravis fieri potest et visionem infantis minari. In talibus casibus, curatio opportuna necessaria est ad damnum permanens oculo et amissio visionis vitanda. Nisi curatur, gravis ROP ad amissionem visionis completam ducere potest, quae etiam ad caecitatem perducere potest.
Quam ob rem medici suadent ut infantes periculo obnoxii statim ac nati sunt examinentur. Hae probationes adiuvare possunt ad determinandum utrum infans tuus signa ROP habeat et utrum curatione indigeat. Si infans tuus periculo ROP obnoxius est, medicus tuus tibi dicet. Etiam tibi dicet quando infans tuus examinetur. Ad visionem infantis tui protegendam, interest ut programmata examinum a medico tuo data sequaris.
Cur ROP oritur? Causae et factores periculi
Causa principalis ROP est perturbatio normalis evolutionis vasorum sanguiferorum in retina infantis.
Cogita modo, ut infans noster mundum pulchre videat, retinam sanam et bonum sanguinis fluxum requirit. Haec vasa sanguinea per totum uterum matris crescunt. Sed plene evoluta non sunt nisi prope partum. Ergo, vasa sanguinea in retina infantium praemature natorum non plene evoluta sunt. Haec etiam post partum crescere pergunt, sed interdum abnormaliter, perperam, evolvere possunt. Tum ROP (Retina Retinae Operis) oritur.
Non omnis infans praematurus ROP contrahet, sed investigatores invenerunt quosdam factores periculum augere.
Maximi momenti est infantem tuum ad examinationes oculorum, ut a medico commendatum est, certe ducere, sive hi factores periculi adsint sive non.
Inspiciamus tabulam infra ut videamus quae sint principales factores periculi pro ROP.
| Factor Periculi | Explicatio simplex |
|---|---|
| Partus praematurus | Periculum praecipue altum est infantibus ante hebdomadem tricesimam primam graviditatis natis. Quo citius infans nascitur, eo maius periculum ROP est. |
| Pondus parvum ad partum | Infantes qui minus quam 1500 grammata (1.5 chiliogrammata) tempore nativitatis ponderant, periculo maiori obnoxii sunt. |
| Syndroma Difficultatis Respiratoriae | Infantes qui in vita prima difficultates spirandi passi sunt et oxygenii therapia indigebant periculo obnoxii esse possunt. |
| Haemorrhagia intracranialis | Infantes qui sanguinem intra cerebrum passi sunt etiam periculo aucto obnoxii sunt. |
| Aliae infectiones et condiciones medicae | Infectiones graves vel alia problemata sanitatis quae in primo vitae tempore orta sunt etiam periculum ROP augere possunt. |
Si infans tuus unum vel plura ex his factoribus periculi habet, medicus tuus examen oculorum commendabit ad signa ROP in partu inspicienda.
Quomodo ROP dignoscitur?
ROP plerumque nulla signa externa habet quae parentes videre possunt cum infantem suum inspiciunt. Solum per examinationem specialem ab ophthalmologo factam diagnosticari potest.
Solet neonatologus infantem periculo ROP obnoxium esse deprehendere dum adhuc in nosocomio post partum est. Deinde infantem ad ophthalmologum referre.
Haec selectio haec complectitur:
1. Guttae ophthalmicae: Medicus paucas guttas medicamenti in oculos infantis inibit. Hoc pupillam dilatabit, tibi permittens ut melius intra oculum videas.
2. Examen interioris oculi: Ophthalmologus deinde instrumento speciali utitur ad diligenter examinandum interiora oculi, praesertim retinam et vasa sanguinea. Interdum, imagines digitales interioris oculi etiam capi possunt.
Hoc primum examen plerumque fit inter hebdomades quattuor et sex post partum infantis. Pro statu infantis, medicus te rogare potest ut haec examina iterum facias singulis hebdomadibus una ad tres . Hae examinationes intermittuntur tantum cum medicus certus est vasa sanguinea in retina plene evoluta esse et nullum periculum esse.
Stadia ROP
Si medicus infantem tuum ROP diagnosticat, eum in gradus classificabit ut gravitatem eius et utrum curatione necessaria sit determinet. Hi gradus ab 1 ad 5 variant. Gradus 5 est gravissimus.
| Scaena | Status |
|---|---|
| Gradus 1 et 2 | Hae sunt condiciones ROP leves vel moderatae. Plerumque, sponte meliores fiunt sine ulla curatione. Medicus tantum observat. |
| Gradus III | Hoc in stadio, curatio necessaria esse potest ad laesionem retinae vel abscissionem retinae prohibendam. |
| Gradus IV | ROP gravis. Pars retinae ablata est. Cito curanda est. |
| Gradus Quintus | Gravissimum stadium. Retina omnino avellitur. Citissime curanda est. Sed etiam cum curatione, magna est pericula visum amittendi vel omnino caeci fieri. |
Praeterea, fortasse audies alia nomina sicut "Morbus Plus," qui est gravis condicio in qua vasa sanguinea in retina abnormaliter dilatantur et torquentur.
Quae sunt curationes pro ROP?
Si retina infantis tui periculum avellendae est, vel iam avellenda est, curatione opus est. Ophthalmologus tempus optimum curationis determinabit, fretus stadio ROP et exitibus probationum.
Duae sunt rationes curationis praecipuae:
- Therapia Laserica: Haec est curatio frequentissime adhibita. Haec radium lasericum ad margines externos retinae dirigere implicat, creando figuram minimarum ustionum. Hae ustiones formationem vasorum sanguineorum abnormalium prohibent. Therapia laserica circiter 90% efficax est.
- Therapia anti-VEGF: Haec iniectionem medicamenti in oculum infantis implicat. Hoc medicamentum incrementum vasorum sanguiferorum abnormalium inhibet.
Ophthalmologus tibi diligenter explicabit quae methodus curationis optima sit infanti tuo, et quae eius commoda et incommoda sint.
Si retina infantis tui avulsa est (stadium quartum vel quintum), curatio ulterior a perito retinae necessaria esse potest. Exempli gratia, chirurgia qualis vitrectomia commendari potest.
Quomodo infantem meum curare debeam?
Gravissimum et necessarium quod ut parens facere potes est curare ut infantem tuum ad omnes examinationes ab ophthalmologo commendatas die et hora constituta ducat.
Hae probationes sola et optima via sunt ad ROP primo detegendam et ad perpetuam visionis iacturam in infante tuo prohibendam. Quapropter, has probationes nulla de causa omittas.
Infantes ob ROP curati examinationes oculorum regulares per totam vitam requirent. Hoc imprimis magni momenti est in pueritia, quia etiam annis post curationem prosperam, recurrentiam vasorum sanguiferorum abnormalium inspicere necesse est.
Praeterea, infantes praemature nati sine ROP examinationibus oculorum regularibus indigent, quia periculo maiori obnoxii sunt aliorum morborum oculorum in futuro contrahendi. Exempli gratia:
- Amblyopia sive oculus piger
- Strabismus vel oculi strabi
- Glaucoma
Medicum tuum interroga quam saepe oculi infantis tui inspiciendi sint, et secundum illud ordinem labora.
Denique, normale est anxietatem, sollicitudinem, et metum sentire cum comperis infantem tuum morbo oculorum laborare. Haec sollicitudo etiam maior esse potest si infans tuus alia problemata sanitatis habet. Memento, medicum tuum et turmam medicam adesse ut te in omni gradu adiuvent. Quaestiones tuas in charta scribe et tecum ad medicum tuum affer. Omnes informationes quas debes ad infantem tuum sanum conservandum accipe.
Nuntius Domum Portandus
- ROP (Retinopathia Praematuritatis) est morbus oculorum qui in infantibus praemature natis occurrit.
- Plerumque (circiter 90%) haec condicio levis est et per se sine ulla curatione resolvitur.
- Nulla sunt signa externa quae parentes videre possunt cum infantem suum inspiciunt. Solum per examinationem ophthalmologi dignosci potest.
- Omnibus examinationibus oculorum a medico tuo commendatis tempore opportuno interesse necesse est. Hoc est gravissimum quod facere potes ad visionem infantis tui protegendam.
- Caecitas curatione opportuna ROP gravis impediri potest.
- Aperte cum medico tuo de quibuslibet quaestionibus vel timoribus quas habes loquere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum