Disce de chirurgia urostomiae: Noli timere, omnia simplicia servabimus.

Num medicus tuus de urostomia tibi narravit? An aliquis quem nosti hanc chirurgiam mox subibit? Normale est te paulum timere et anxietatem sentire cum hoc nomen audis. "Qualis res est haec?", "Qualis erit vita mea post hanc?" Multae interrogationes in mente tua oriuntur. Sed cum de hac re exacte scimus, timor ille evanescit. Hodie, de omnibus rebus simplicissime loquemur, modo quo intellegere potes.

Quidnam accurate est urostomia?

Simpliciter dictum, urostomia est chirurgia quae novam viam urinae (pipae) ex corpore exeunti creat. Hac operatione, chirurgus parvam aperturam, sive foramen, in abdomine tuo creat, quae cuti exposita est. Medice, hoc stoma appellatur.

Systema nostrum urinarium quasi systema fistularum aquariarum cogita. Urina a renibus producta per duos tubos (ureteras) ad vesicam fluit, ubi deinde per alium tubum (urethram) ex corpore expellitur. Interdum, receptaculum principale huius systematis (vesica) vel tubi ei connexi ob morbum vel casum laeduntur. Deinde, alia via creanda est ut urina ex corpore exire possit. Quam ob rem haec chirurgia perficitur.

Urina per hoc stomia ex corpore fluere pergit. Sacculus specialis (saccus urostomiae) ad urinam exeuntem colligendam adhibetur, et stomiae adnectitur. Haec chirurgia plerumque permanens est. Hoc significat eam non posse restitui. Sed noli solliciti esse, turma medica tua te adiuvabit ut ad vitam tuam cotidianam cum hac nova mutatione accommodes.

Cur necesse est huiusmodi chirurgiae subiici?

Sunt plures causae cur aliquis urostomiam requirat. Causae principales includunt:

• Vesicae extirpatio propter cancrum vesicae: Haec causa frequentissima est. Cum vesica propter cancrum omnino extirpatur (cystectomia), haec ratio adhibetur quia nullus locus est ubi urina colligi possit.
• Laesio vesicae: Cum vesica graviter laesa est ob casum, morbum, aut curationem radiationis.
• Incontinentia urinae: In casibus gravibus, nulla via est ad urinam moderandam.
• Laesio medullae spinalis: Cum functio vesicae propter laesiones medullae spinalis amittitur.
• Morbi congeniti: Vitia natalia, ut spina bifida.
• Laesio urethrae: Cum ductus qui urinam ex corpore portat laesus est.
• Aliae anomaliae systematis urinarii: Alia problemata quae impediunt ne urina rite emittatur.

Suntne genera chirurgiae urostomiae?

Ita, complures sunt rationes principales hanc chirurgiam perficiendi. Pendet a condicione tua medica et conclusione chirurgi.

Ductus ilealis — Haec methodus frequentissima est.

In hac methodo, chirurgus frustulum parvum ultimae partis intestini tenuis tui (ilei) extrahit. Deinde, ex hoc frusto canalis parvus, tubulatus, creatur. Duo tubi qui urinam ex renibus (ureteribus) ferunt, huic canali novo connectuntur. Alterum extremum canalis stomati in abdomine creato connectitur. Urina ex renibus deinde per hunc novum canalem ex stomate effluit. Stoma plerumque in latere dextro abdominis situm est.

Canalis colonicus

Haec methodo priori valde similis est, nisi quod loco sectionis intestini tenuis ad novum canalem creandum, sectio intestini crassi (colon sigmoideum) adhibetur.

Ureterostomia

In hac procedura, nulla pars intestinorum removetur. Medicus unum vel ambos tubos, qui urinam e renibus directe ad stoma in abdomine creatum portant , coniungit.

Quomodo te ante chirurgiam praeparas?

Ante chirurgiam, chirurgus tuus et turma medica tecum diligenter colloquentur. Haec tibi explicabunt:

• Cur tibi hac chirurgia opus est?
• Quid fit per chirurgiam?
• Quid post chirurgiam exspectandum est?
• Quaenam sunt pericula cum hoc coniuncta?

Moneberis ut ieiunes, id est, te a cibo et potu abstineas, per aliquod tempus ante chirurgiam. Etiam tibi dicent utrum medicamenta quae plerumque sumere desinere debeas an ea continuare. Magni momenti est medico tuo de omnibus medicamentis quae capis, inter quae vitaminae et herbae remedia, certiorem facere.

Praeterea, ante chirurgiam, medicus et nutrices tecum colloquentur ut optimum locum in ventre tuo eligant ad stoma creandum. Hic locus esse debet quem facile videre, attingere, et superficiem planam habere possis. Hoc tibi facilius erit sacculum postea mutare.

Quid fit per chirurgiam et post eam?

Chirurgia sub anaesthesia generali perficitur. Hoc significat te nihil sensurum, te omnino dormiturum. Chirurgia circiter sex horas durare potest. Chirurgus stomatem in loco praeelecto creabit et tubum ei coniunget ad urinam transportandam. Interdum, in casibus ut cancro, necesse esse potest alia organa removere, ut vesicam, nodos lymphaticos, vel partes systematis reproductivi (prostatam in viris, uterum in mulieribus).

Post chirurgiam, ad unitatem recuperationis duceris et in valetudinarium transfereris cum condicio tua stabilis fuerit.

• Unus vel plures tubi (foveae) collocari possunt ad liquorem qui in corpore accumulatur removendum.
• Medicamenta ad dolorem sedandos dantur.
• Ad coagulos sanguinis et pneumoniam vitandas, te hortatur ut quam primum in lecto sedeas, crura moveas, et cum auxilio alicuius ambules.
• Post paucos dies normaliter edere et bibere incipere potes.

Quamdiu convalescet? Quando medicum consulere debeo?

Quidam intra tres dies a chirurgia nosocomium relinquunt, alii autem per hebdomadem vel diutius manere necesse erit. Dum in nosocomio es, nutrices te docebunt quomodo stomate tuo mundo utendum sit, quomodo sacculo utendum sit, et quomodo eum mutetur. Hoc est aliquid novum, itaque initio paulo insolitum videri potest, sed post aliquod tempus ad id assuesces.

Postquam domum redieris, fortasse duos menses circiter requiras ad plenam convalescentiam antequam ad laborem vel scholam redire possis. Hoc tempore, occasionem habebis ut ad usum sacculi urostomiae tuae assuescas.

Si qua problemata experiris, medicum statim consule, praesertim si quodlibet ex his symptomatibus experiris:

• Febris
• Sanguinis profluvium abnormale
• Dolor gravis
• Difficultas utendi sacco urostomiae
• Mutatio coloris vel odoris urinae

Paucae quaestiones in mente omnium

Cum de hoc genere chirurgiae agitur, multi similes quaestiones habent. Responsa quoque illis inveniamus.

Quale est aspectum stomae? Quomodo sentitur?

Cum primum stoma tuum videris, leviter tumidum, rubrum, et lividosum esse potest. Sed noli solliciti esse, hoc tempore mutabitur. Stoma paulatim contrahetur et colorem roseum vel rubrum pallidum induet. Forma rotunda vel ovalis esse potest. Quorundam stoma leviter supra cutem elevatum esse potest, aliorum autem planum contra cutem esse potest.

Maximi momenti est stoma nullas terminationes nervorum habere. Hoc significat te id sentire non posse. Quamquam cutis circumdans dolere potest donec vulnus chirurgicum sanescat, nihil senties cum stoma tetigeris.

Quam saepe sacculus urostomiae mutandus est?

Duo hic sunt: ​​sacculum evacuare et sacculum mutare.

• Evacuatio: Sacculum evacuare debebis toties quoties ad latrinam ante chirurgiam iisti. Plerumque singulis paucis horis. Ne exspectes donec sacculus omnino plenus sit. Optimum est eum evacuare cum circiter tertia parte vel dimidia parte plenus est. Hoc adiuvabit ne sacculus effluat et infectiones cutis efficiat.
• Mutatio: Tempus mutationis variat secundum genus systematis saccorum quod uteris. Quaedam cotidie mutanda sunt. Alia genera vel per tres dies vel per hebdomadem adhiberi possunt.

Quomodo te ad hanc novam mutationem accommodas?

Aliquantum temporis fortasse requiretur ut te ad hanc mutationem in corpore tuo adsuescas. Hoc est omnino normale. Primo, te tristem, iratum, aut timere posse sentias. Fortasse sollicitus sis de eo quod alii de hoc cogitabunt.

De his sensibus cum medico tuo, familia, et amicis proximis loquere. Sunt etiam coetus auxilii pro iis qui hoc genus chirurgiae subierunt. Experientiam tuam optime intellegere possunt. Multa ex eorum experientiis discere et vires adipisci potes.