Num etiam tibi difficile est cibum deglutire? Num sentis quasi aliquid in gutture haereat? De Diverticulo Zenker loquamur!

Interdum fortasse paulum incommodum senties cum cibum deglutis, nonne? Aut fortasse senties quasi aliquid in gutture haereat. Haec in vita cotidiana nostra molesta esse possunt. Fortasse causa huius est aliquid de quo non cogitas. Hodie de tali morbo, scilicet Diverticulo Zenker, loquemur.

Quid est Diverticulum Zenkeri?

Simpliciter dictum, diverticulum Senck est sacculus parvus qui in summo gutturis, sive oesophagi (etiam tubus cibarius appellatus), formatur. Cogita de hoc, est musculus in summo gutturis tui, quem medici musculum cricopharyngeum appellant. Instar ianuae operatur. Cum deglutimus, hic musculus relaxatur et cibum in oesophagum descendere permittit. Sed si hic musculus non recte operatur, id est, si non recte relaxatur cum deglutimus, multa pressio in gutture accumulatur. Cogita de hoc, sicut cum tubum aquarium comprimis et in uno loco tenes, pressio aquae augetur.

Haec pressio, tempore procedente, sacculum sive diverticulum formare efficit, ubi textus per locum imbecillum in pariete gutturis prorumpit. Hic sacculus difficultates ut difficultatem deglutiendi, cibum in guttur refluentem, et halitum foetorem causare potest. Saepe curatio chirurgiam ad sacculum removendum vel reparandum implicat. Praeterea, modus quo edis et bibis mutatus nonnulla ex his symptomatibus minuere potest.

Quae sunt symptomata diverticuli Zenker?

Symptomata variantur secundum magnitudinem huius sacculi (diverticuli) et locum eius. Si sacculus parvus est, fortasse nulla symptomata habebis. Attamen, problemata incipiunt cum sacculus satis magnus fit ut deglutitionem impediat. Vide num quod horum symptomatum habeas:

• Periculum pneumoniae aspirationis: Interdum, cibus quem deglutis aut mucus in gutture tuo casu tracheam ingredi et infectionem in pulmonibus causare potest. Hoc paulo periculosum esse potest, quia infectiones pulmonum non sunt iocosae.
• Halitus foetidus (`Halitosis`): Cibus in illo sacculo in gutture haeret, et ibi putrescere incipit. Tum foetor foetidus ex ore exit. Hoc etiam in societate pudorem efficit.
• Cibus vel mucus guttur redit: Cibus quem deglutis in guttur redit. Hoc fit cum sacculus cibo impletur. Simile est rebus ex sacculo pleno exsilientibus. Interdum hoc fieri potest noctu dum dormis.
• Difficultas deglutiendi (`Dysphagia`): Hoc est symptomum principale et frequentissimum . Dum sacculus crescit, meatum in gutture angustat, ita ut difficile sit cibum deglutire. Primo, difficile esse potest solum cibos solidos deglutire, sed postea etiam liquores deglutire difficile esse potest.
• Sensatio quasi aliquid in gutture haereat (`Sensatio globi`):Sentire potes quasi aliquid in gutture haereat, velut pila. Haec sensatio etiam non edis oriri potest. Haec sensatio oritur cum sacculus dilatatur et musculum cricopharyngeum, sive partem superiorem oesophagi, premit.
• Raucitas (Dysphonia): Mutatio vocis, raucitas, fieri potest. Hoc fit quia sacculus dilatatur et premit nervum qui vocem nostram regit, nervum pharyngeum recurrentem .
• Ponderis amissio involuntaria: Pondus amittere potes inscius quia cibum recte deglutire non potes, quod ad malnutritionem ducere potest.

Quae sunt causae Diverticuli Zenkeri?

Re vera, hoc diverticulum Zenker formatur quia musculus cricopharyngeus, quem antea memoravi, non plene relaxatus est. Normaliter, hic musculus semper contrahi et partem superiorem oesophagi nostri claudere debet. Solum relaxatur cum cibum deglutimus et cibum descendere sinit. Sed si hic musculus non relaxatur cum cibum deglutimus, pars superior oesophagi recte non aperitur.

Simul, alii musculi validi in gutture nostro cibum deorsum versus musculum cricopharyngeum, strictum, impellunt. Utrumque horum magnam pressionem in parietes gutturis efficit.

In diverticulo Senkeriano, haec pressio efficit ut sacculus textus ex loco imbecillo in pariete gutturis exprimatur, sacculum formans. Hic sacculus est qui transitum cibi e gutture in oesophagum impedit.

Periti adhuc nesciunt cur hic musculus cricopharyngeus contrahatur cum relaxari debeat. Quacumque causa, effectus est formatio huius molestae sacculi.

Quis periculo maiori hanc condicionem contrahendi obnoxius est?

Quamquam haec condicio in quolibet evolvere potest, quidam homines paulo altiore periculo eam contrahendi obnoxii sunt. Vide:

• Aetas: Hoc frequentissimum est in hominibus inter annos septuaginta et nonaginta. Hoc significat verisimilius esse ut senescas. Attamen, raro etiam videri potest in hominibus iunioribus.
• Genus: Studia ostendunt viros hanc condicionem magis pronos esse quam feminas.
• Dysmotilitas oesophagea: Si alias condiciones habes quae oesophagum tuum recte fungi non faciunt, id est, si problemata motus habes, periculum hoc evolvendi augetur.

Quae sunt complicationes possibiles diverticuli Zenker?

Nisi haec condicio rite curatur, quaedam complicationes oriri possunt, itaque interest hoc scire.

• Pneumonia aspirationis:Hoc paulo grave est. Si cibus qui ex illo sacculo in gutture redit per errorem ad pulmones pervenit, infectionem bacterialem causare et ad pneumoniam ducere potest. Si saepe tussis aut difficultatem spirandi habes, de hoc quoque cogitare debes.
• Malnutritio: Cum cibus propter illam sacculum per systema digestionis recte non penetrat, corpus nutrimenta necessaria accipere non potest, quod ad malnutritionem ducit. Hoc te debilem, pondus amittere, et semper lassum sentire potest.

Quomodo medici hoc detegunt?

Si signa difficultatis deglutiendi habes, primum medicum consulere debes. Medicus te de symptomatibus tuis interrogabit et te examinabit. Etiam te rogare potest num alia problemata cum functione oesophagi (dysmotilitas oesophagealis) habeas. Deinde probabiliter ad peritum in hac re, gastroenterologum, refereris. Is vel illa probationes necessarias faciet ad determinandum quidnam accurate causat problema tuum.

Hic sunt nonnullae probationes possibiles:

• Examen manometriae oesophagi: Hoc explorat quam bene oesophagus tuum functionet, utrum musculi rite contrahantur, et utrum musculus cricopharyngeus rite relaxetur.
• Oesophagogramma (deglutitio barii): In hoc examine, solutionem nomine barium bibis et radiographia capitur ad videndum quid intus oesophago tuo fiat cum cibum deglutis. Si sacculus est, clare videri potest.
• Endoscopia superior: Haec parvam tubulam camera instructam per os inserere et deorsum in oesophagum inspicere implicat. Hoc permittit ut interior oesophagi directe videatur, ubi sacculus est, et magnitudo eius.

Quomodo diverticulum Zenker curatur?

Plerumque, optima curatio est chirurgia ad sacculum removendum vel reparandum. Hoc tibi iterum facile deglutire permittet. Attamen non omnibus chirurgia necessaria est. Medici chirurgiam commendare possunt si sacculus complicationes graves, ut malnutritionem vel pneumoniam aspirationis, causat.

Plura genera chirurgiae ad hoc fieri possunt:

• Chirurgia aperta: In hoc genere chirurgiae, parva incisio in collo fit. Medicus directe ad sacculum accedit et vel eum removet vel musculum reparat.
• Chirurgia endoscopica: Haec parva instrumenta per os inserere implicat ad sacculum creandum vel removendum. Nullae incisiones extra fiunt. Hoc tempus curationis minuit et nullas cicatrices relinquit.
• ZPOEM ('Myotomia endoscopica peroralis'):Haec quoque ratio endoscopica est. Ut accurate dicam, "ZPOEM" significat "Myotomiam Endoscopicam Peroralem Zenkerianam". Hac in re, musculus cricopharyngeus leviter extenditur et relaxatur. Deinde, cibus facilius descendit.

Gastroenterologus tuus tecum disseret de chirurgia tibi optima.

Quanto tempore post chirurgiam convalescit?

Tempus convalescentiae post chirurgiam variat secundum genus chirurgiae quam subisti. Citius te ex chirurgia endoscopica vel chirurgia ZPOEM quam ex chirurgia aperta convalescere potes. Medicus tuus hoc tibi accurate explicabit. Attamen, plerumque haec exspectare potes:

• In nosocomio manere debebis per unum diem aut duos, fortasse etiam per plures dies.
• Post chirurgiam, liquores vel cibos molles, bene contusos per duos dies circiter ad duas hebdomades consumere debebis.
• Si chirurgia aperta tibi est, cibus per fistulam alimentariam temporariam tibi dari potest donec vulnus sanescat.

Possuntne complicationes ex chirurgia oriri?

Sicut cum quavis chirurgia, complicationes leves his chirurgicis oriri possunt. Plures complicationes communes sunt quae et chirurgia aperta et chirurgia endoscopica oriri possunt:

• Sanguinis profluvium
• Foramen vel scissura in oesophago (ruptura oesophagealis)
• Infectio in collo vel pectore (mediastinitis)
• Laesio labiorum, dentium, linguae, vel gingivarum durante chirurgia endoscopica
• Raucitas vocis si nervus qui chordas vocales regit laesus est per chirurgiam apertam

Sed haec rara sunt et saepe videntur. Medici te de hoc quoque certiorem facient.

Quando medicum videre debeo?

Si difficultatem deglutiendi perseveras, optimum est medicum consulere sine ulla neglegentia. Item, si chirurgia propter diverticulum Zenker subisti, gastroenterologum tuum statim consule si signa infectionis, ut febrem aut pus, emerserint.

Magni momenti est, quamquam haec condicio curatione sanari potest, interdum sacculum recidivare posse. Quapropter, medicum tuum interroga quae symptomata quaeras quae novum sacculum in gutture tuo formatum esse indicent.

Quid facere possum ut levamen adipiscar?

Cum diverticulum Zenker habeas, deglutire difficile potest esse. Sentire potes quasi cibus in gutture haereat. Haec simplicia tenta, quae cibum per sacculum deprimere possunt:

• Cibum tuum parvis morsibus, non magnis, consume.
• Omnem cibum diligenter mande antequam deglutias. Hoc adiuvabit ut cibus melius digeratur et facilius deglutiatur.
• Inter cibos haustum unum aut alterum aquae bibe. Hoc cibum deorsum premere adiuvat.
• Bonum consilium est quantitatem nucum, seminum, et ciborum cum cortice ut malorum et lycopersicorum minuere, quia in sacculo haerere possunt. Etiam cibi aridissimi haerere possunt.

Cogita modo, sunt tempora cum vel laetitia vel tristitia nos sentimus et guttur nostrum quasi constrictum sentitur. Similiter, morbi ut diverticulum Zenkeri etiam simplicem actum deglutiendi cibum difficillimum reddere possunt.

Hic est sacculus qui in gutture formatur. Formatur cum cibus e gutture in oesophagum transire non potest. Problema evanescere potest donec sacculus tam magnus fiat ut cibum deglutire non possit. Sed non per se melior fit. Feliciter, bonae curationes huic rei exstant.

Denique, res memoria tenendae

Bene, igitur pauca de quibus locuti sumus quae tibi magni momenti esse putamus, commemoremus:

• Diverticulum Zenkeri est sacculus parvus qui in parte superiore gutturis, in summo oesophagi, oritur.
• Praecipuum indicium est difficultas deglutiendi (dysphagia) . Alia indicia possunt esse halitus foetidus (halitosis), cibus in gutture haesitans, et sensus rei in gutture haerentis.
• Si haec symptomata habes, medicum certe consule . Noli ea neglegere.
• Sunt curationes chirurgicae huic rei, et mutationes in victu etiam adiuvare possunt ad symptomata moderanda.
• Etiam cum curatione, haec condicio interdum recurrere potest , ergo huius quoque memento.

Spero has informationes tibi utiles esse. Si quid tibi curae est, ne dubita medicum tuum consulere. Memento, diagnosim et curationem praecocem optimam esse!

Diverticulum Zenker , sinus gutturis, difficultas deglutiendi, dysphagia, perturbationes gutturis, larynx, musculus cricopharyngeus