Eist Häerz ass en erstaunlecht Organ. Et ass wéi eng kleng Pompel, déi ouni Ënnerbriechung funktionéiert. Dës Pompel huet véier Deeler, déi hëllefen, Blutt nëmmen an eng Richtung ze schécken, déi mir an der Medizin Häerzklappen nennen. Stellt Iech vir, wat géif geschéien, wann och nëmmen eng vun dësen Dieren futti wier, wann se net richteg op- oder zougeet. De Bluttfluss duerch de Kierper géif ënnerbrach ginn, oder net? Haut schwätze mir vun enger zimlech komplizéierter, awer ganz erfollegräicher Operatioun, déi duerchgefouert gëtt, wann d'Aortaklappe, eng vun den Haaptklappen am Häerz, krank gëtt.
Einfach ausgedréckt, wat ass d'Ross-Prozedur?
Dëst ass eng ganz speziell Operatioun. D'Dokteren nennen et eng pulmonal Autograft-Prozedur. Dëst ass eng ganz speziell Saach, déi hei geschitt. Dës Operatioun gëtt mat engem Deel vun Ärem eegene Kierper duerchgefouert.
Einfach ausgedréckt, sinn déi zwee Haaptschrëtt, déi hei geschéien:
1. Är dysfunktionell Aortaklapp gëtt ewechgeholl an duerch Är eege gesond Pulmonalklapp ersat.
2. Dann gëtt eng gesond Longenklapp (Spenderklappe), déi vun enger verstuerwener Persoun geholl gouf, an de leere Raum transplantéiert, wou d'Longenklappe war.
Elo denkt Dir Iech vläicht: "Firwat dat maachen? Eent ofhuelen an en aneren dropsetzen, an nach een dropsetzen, dat kléngt e bësse komplizéiert, oder net?" Jo, dat ass wouer. Mee et gëtt e ganz gudde Grond dofir. Kucke mer eis dat un.
Firwat ass dës Operatioun wichteg? Firwat soll een seng eege Pulmonalklappe benotzen?
Eist Häerz pompelt proppert, sauerstoffräicht Blutt duerch de Kierper duerch eng Klappe, déi Aortaklapp genannt gëtt. Dëst ass d'Haaptklappe. Et ass och d'Klappe, déi verhënnert, datt d'Blutt zréckfléisst, während d'Häerz schléit.
Mee heiansdo kann dës Ventil blockéiert ginn, ouni richteg opzemaachen, wat mir Stenose nennen. Oder si kann net richteg zougoen an d'Blutt kann no hannen lafen, wat mir Regurgitatioun nennen. Wann dës Konditioune bestoe bleiwen, ass d'Chance op Häerzversoen an Infektiounen ganz héich.
Also an enger schwéierer Situatioun wéi dëser muss de beschiedegte Ventil erausgeholl an en neien installéiert ginn.
Firwat soll een dann seng eege Pulmonalklappe duerch eng künstlech ersetzen?
Et gëtt verschidde Grënn dofir:
- Drock aushalen: D'Aortaklappe steet ënner héijem Blutdrock. Dofir muss d'Klappe, déi do placéiert ass, ganz staark sinn. Well Är eege Pulmonalklappe e liewegt Gewief ass, kann se dësem héijen Drock gutt aushalen a vill méi laang halen wéi künstlech Klappen.
- Manner Risiko vu Bluttgerinnsel: Wann künstlech Klappen agesat ginn, besteet e méi héije Risiko vu Bluttgerinnsel. Dofir musse si fir de Rescht vun hirem Liewe Bluttverdënner huelen. Mee wann se hiert eegent Gewief benotzen, ass dëse Risiko bal net existent.
- Plaz vun der Pulmonalklappe:D'Lungenklappe steet ënner niddregem Drock, sou datt eng Spenderklappe vun enger verstuerwener Persoun net sou séier ofgenotzt gëtt. Ausserdeem sinn d'Aortaklappe an d'Lungenklappe ganz ähnlech a Gréisst a Form.
Einfach ausgedréckt, wat Chirurgen maachen, ass hir stäerkst "ursprénglech" Klappe an den wichtegsten Deel vum Häerz ze placéieren, wou se dat meescht Gewiicht dréit, an eng "Spender"-Klapp an den Deel ze placéieren, deen dat mannst Gewiicht dréit.
Fir wien ass dës Operatioun am beschten gëeegent, a fir wien ass se net gëeegent?
Dës Operatioun ass net fir jiddereen gëeegent. D'Dokteren ënnersichen den Zoustand vum Patient suergfälteg a entscheeden, ob hien dofir gëeegent ass oder net. Kucke mer eis d'Tabell hei ënnendrënner méi genee un.
| Wien ass fir dës Operatioun gëeegent? | Leit, déi fir dës Operatioun net gëeegent sinn |
|---|---|
| Normalerweis fir jonk a Leit am mëttleren Alter ënner 60 Joer . | Leit mat Autoimmunerkrankungen wéi Lupus a rheumatoid Arthritis. |
| Fir déi, déi un enger kongenitaler Aortastenose leiden. | Leit mat Bindegewebserkrankungen wéi dem Marfan-Syndrom. |
| Fir déi, déi un aneren Aarte vun Aortaklappenerkrankungen leiden. | Leit mat Blockaden an dräi oder méi vun den Haaptbluttgefässer, déi d'Häerz mat Blutt liwweren (Koronararterieerkrankung). |
| Fir Leit mat Aortaklappenendokarditis. | Fir déi mat enger Lungenklappenerkrankung. |
Wat geschitt während der Operatioun?
D'Ross-Prozedur ass eng ganz delikat an virsiichteg Prozedur, déi e puer Stonnen dauert. Si gëtt vun engem Team vun erfuerene Häerzchirurgen duerchgefouert. Kucke mer eis emol un, wat während der Prozedur geschitt.
1. Anästhesie: Als éischt gitt Dir ënner Vollnarkose gesat. Dëst bedeit, datt Dir bis d'Operatioun eriwwer ass, an engem déiwe Schlof sidd, sou datt Dir keng Péng spiert. Dir wäert Iech un näischt vun der Operatioun erënneren.
2. Uschloss un eng Häerz-Longe-Maschinn: Duerno verbannen d'Dokteren Iech mat enger spezieller Maschinn, déi eng kardiopulmonal Bypass-Maschinn genannt gëtt. Dës Maschinn iwwerhëlt temporär d'Aarbecht vun Ärem Häerz a Longen während der Operatioun. Dëst erlaabt de Chirurgen, d'Operatioun sécher duerchzeféieren, ouni Äert Häerz ze stoppen.
3. D'Broscht opmaachen: Chirurgen maachen e Schnëtt an der Mëtt vun Ärer Broscht, andeems se de Broschtbeen (Sternum) an zwee trennen, fir Zougang zum Häerz ze kréien. Dës Prozedur gëtt Sternotomie genannt.
4. Klappenuntersuchung: Duerno gëtt d'Lungenklappe grëndlech ënnersicht, fir ze kucken, ob se a guddem Zoustand ass a fir eng Transplantatioun als Ersatz fir d'Aortaklappe gëeegent ass.
5. Ventilersatz: Wann alles gutt geet, entfernen d'Chirurgen déi beschiedegt Aortaklapp a ersetzen se duerch Är eege Pulmonalklapp. Duerno gëtt eng gesond Pulmonalklapp vun engem verstuerwene Spender an de leere Raum transplantéiert, wou déi viregt Pulmonalklapp war.
6. Häerzreanimatioun: Nodeems béid nei Klappen richteg implantéiert sinn, wäerten d'Chirurgen Äert Häerz nei starten. Duerno gitt Dir lues a lues vun der Häerz-Longen-Maschinn entwöhnt.
7. Schlusskontroll a Verschluss: Déi nei agebaute Klappen ginn nach eng Kéier iwwerpréift, fir sécherzestellen, datt se richteg funktionéieren. Wann alles gutt geet, gëtt de Broschtbeen mat Drot erëm befestegt, an den Broschtschnëtt gëtt zougenäht.
Wat sinn d'Virdeeler a méiglech Risiken vun dëser Operatioun?
Wéi all Operatioun huet d'Ross-Operatioun hir Virdeeler a Risiken. D'Risike kënne staark reduzéiert ginn, andeems een d'Behandlung vun engem erfuerene Chirurg mécht, deen extensiv Erfahrung an dëser Operatioun huet a reegelméisseg dës Prozedur duerchféiert.
| Virdeeler | Risiken |
|---|---|
| Dir braucht keng Bluttverdënner fir de Rescht vun Ärem Liewen ze huelen. | Aorta-Autograft-Dilatatioun (Verbreedung vun der Aorta bei der nei implantéierter Klappe). |
| Dir kënnt en aktivt Liewen ouni Restriktiounen féieren, andeems Dir Saachen maacht wéi Sport maachen a fueren. | Häerzschlagonregelméissegkeeten (Arrhythmie). |
| Fraen, déi schwanger wëlle ginn, kënnen ouni Problemer e Kand op d'Welt bréngen. | Häerzinfarkt. |
| De Bluttfluss am ganze Kierper ass op engem exzellenten Niveau (Exzellent Hämodynamik). | Iwwerméisseg Blutungen (Hämorrhagie). |
| Kuerz no der Operatioun verschwannen d'Symptomer an Dir fänkt un eng séier Erhuelung ze spieren. | Infektioun. |
| Well et säin eegent Gewief ass, ass seng Haltbarkeet ganz héich. | Leck Häerzklappe. |
Wéi ass d'Erhuelungszäit no der Operatioun?
No der Operatioun gitt Dir op der Häerzintensivstatioun erwächt. Déi éischt puer Stonnen kënnt Dir un e Beatmungsgerät ugeschloss sinn, fir Iech ze hëllefen ze otmen. Är Häerzfunktioun gëtt kontinuéierlech iwwerwaacht. Dir bleift normalerweis ongeféier 5 Deeg op der Intensivstatioun.
Et kann e puer Méint daueren, bis Dir Iech komplett erholl hutt, nodeems Dir heem gitt. Wärend dëser Zäit ass et heefeg, Saachen ze erliewen wéi:
- Verstopfung
- Mental Stéierungen wéi Depressiounen
- Insomnia
- Appetit
- Taubheet a Schwellung ronderëm den chirurgeschen Inzision
Wärend dëser Zäit ass et ganz wichteg, d'Instruktioune vun Ärem Dokter genau ze verfollegen an d'Kliniken zu den geplangten Datumen ze besichen.
Wäert eng liewenslaang Behandlung néideg sinn?
Jo. No der Ross-Prozedur musst Dir fir de Rescht vun Ärem Liewen ënner medizinescher Opsiicht sinn. Dir musst reegelméisseg Scans maachen, fir ze kontrolléieren, ob déi zwou transplantéiert Klappen richteg funktionéieren.
Denkt drun, eng Transplantatioun vun enger Lungenklappe vun engem Donateur hält net e Liewe laang. Si muss eventuell erëm ersat ginn, normalerweis no 15-20 Joer. Awer keng Angscht. An esou Fäll ersetzen d'Dokteren d'Klappe dacks mat minimalinvasiven Techniken, ouni e grousse Schnëtt ze maachen. Dofir ass d'Erhuelungszäit vill méi kuerz.
Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?
Et ass ganz wichteg, op all Zeeche vu Komplikatiounen opzepassen, wann Dir no der Operatioun heem gitt. Wann Dir ee vun de folgende Symptomer bemierkt, rufft direkt Ären Dokter un.
- Broschtwéi
- Wann Dir Iech Féiwer fillt oder eng Erkältung hutt
- Wann Dir Iech schwindeleg fillt oder Är Aen blo ginn
- Wann Dir Blutt ophuest
- Wann Dir ongewéinlech Blessuren oder Blutungen hutt
- Wann Erbrechung optrieden
- Wann Är Glieder taub sinn
- Wann de Still hellrout ass
Botschaft fir doheem
- D'Ross-Operatioun ass eng ganz erfollegräich Behandlung fir Leit mat schwéierer Aortaklappenerkrankung.
- Well hei Är eege Pulmonalklappe benotzt gëtt, sinn d'Resultater ganz gutt a laang dauerhaft.
- Ee vun de gréissten Virdeeler vun dëser Operatioun ass, datt Dir keng blutverdënnend Medikamenter fir de Rescht vun Ärem Liewen huele musst.
- No der Operatioun kënnt Dir ouni Hindernisser en aktiven Liewensstil féieren.
- Well dëst eng ganz komplex Operatioun ass, ass et ganz wichteg, d'Behandlung vun engem Chirurg ze sichen, deen extensiv Erfahrung an dësem Beräich huet.
- No der Operatioun ass eng liewenslaang medizinesch Iwwerwaachung an Tester noutwendeg.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar