Ass Äre Bluttfluss an Äre Been reduzéiert? Loosst eis iwwer eng Aortobifemoral Bypass-Operatioun schwätzen

Spiert Dir e schaarfe Schmerz oder eng Dichtheet an Äre Been, besonnesch an den Oberschenkel an am Gesäss, wann Dir eng kuerz Distanz gitt? D'Péng verschwënnt no enger Zäit, kënnt awer zréck wann Dir erëm ufänkt ze goen? Oder kritt Dir ouni offensichtleche Grond Wonnen op Äre Been an et dauert laang, bis se heelen? Wann Dir dës Symptomer hutt, huet Ären Dokter Iech vläicht iwwer eng Operatioun geschwat. Dir hat vläicht e bëssen Angscht, wéi Dir den Numm héieren hutt. Haut schwätze mir doriwwer, eng Operatioun mam Numm Aortobifemoral Bypass. Maacht Iech keng Suergen, loosst eis dat ganz einfach erklären.

Einfach ausgedréckt, wat ass en Aortobifemoral Bypass?

Stellt Iech vir, eng Haaptstrooss an enger Stad wier komplett blockéiert wéinst dem Verkéier. Et gëtt kee Wee fir Gefierer duerchzekommen. Wat maacht Dir dann? Mir vermeiden déi blockéiert Zone a bauen eng nei "Ëmgéigungsstrooss" fir op déi aner Säit ze kommen, richteg? Dat ass et, wat dës Operatioun mécht.

En Aortobifemoral-Bypass ass eng Operatioun, déi d'Bluttgefässer an eisem Kierper betrëfft. Dobäi kreéieren d'Chirurgen eng nei Streck, genannt Bypass , fir déi blockéiert oder verengt Beräicher vun den Haaptbluttgefässer an eisem Bauchraum ze ëmgoen. Dëst stellt de Bluttfluss an eis Been erëm hier.

Bei dëser Operatioun benotzen d'Dokteren e künstlecht Bluttgefäss, e sougenannte Transplantat . Dëst ass normalerweis aus engem Material wéi Polyester gemaach. Loosst eis verstoen, wéi et un säin Numm koum:

• "Aorta" bezitt sech op dat gréisst Bluttgefäss an eisem Kierper, d'Aorta . Si fänkt um Häerz un a geet dann duerch d'Broscht an an den Bauchraum.
• "Femoral" bezitt sech op d'Femoralarterien, déi an eiser Leist ufänken a laanscht eis Oberschenkel bis hannert eis Knéien lafen.
• „Bi“ bedeit „zwee“. Dat heescht, datt dëst Transplantat mat béide Femoralarterien an Äre béide Been verbonnen ass.

Dëst Transplantat gesäit aus wéi en ëmgedréinten "Y". Dat eenzegt Enn uewen ass mam ënneschten Deel vun der Aorta am Bauchraum verbonnen. Déi zwee Been vum Y sinn mat de Femoralarterien an de Been verbonnen. Op dës Manéier kann d'Blutt d'Blockéierung ëmgoen a méi einfach an d'Been fléissen.

Firwat brauche mir dës Zort Operatioun?

Dës Operatioun gëtt haaptsächlech als Behandlung fir eng Krankheet duerchgefouert, déi aortoiliakesch Okklusiounserkrankung genannt gëtt. Och wann den Numm e bësse komplizéiert kléngt, ass d'Geschicht ganz einfach. Wat geschitt ass, datt Cholesterin an aner Fettoflagerungen (Plaque) sech mat der Zäit an den Haaptbluttgefässer an eisem Bauch a Becken opbauen. Déi Haaptbluttgefässer, déi op dës Manéier betraff sinn, sinn:

• Bauchaorta: Dëst ass den Deel vun der Aorta, deen vun bannen an eisem Mo erofgeet.
• Iliakalarterien:Dës fänken no beim Leistberäich un, wou sech d'Aorta an zwee deelt. Dëst sinn déi, déi an de Leistberäich lafen a sech zu de Femoralarterien bilden.

Wann sech Plaque an dëse Bluttgefässer opbaut a se verengt, kréien déi ënnescht Deeler vun eisem Kierper, wéi d'Been, d'Féiss an aner Organer am Becken, net déi néideg Quantitéit u sauerstoffräichem Blutt. Wann dësen Zoustand eescht gëtt, kënne verschidde Komplikatioune optrieden.

Ass dat eng eescht Operatioun? Gëtt et aner Optiounen?

Jo, en Aortobifemoral-Bypass ass eng oppen Operatioun, déi duerch e groussen Schnëtt am Bauchraum duerchgefouert gëtt. Dofir gëllt et als eng grouss oder bedeitend Operatioun.

Mä hautdesdaags, mat dem Fortschrëtt vun der Technologie, gëtt et alternativ Behandlungen dofir. Eng vun den Haaptmethoden ass eng Method déi Aortoiliakalstenting mat Bifurkatiounsrekonstruktioun (AISBR) genannt gëtt. Dës gehéiert zu der Kategorie vun der endovaskulärer Chirurgie .

Einfach ausgedréckt geet et dorëms, eng Kanül duerch e klengt Lach an der Leist an d'Bluttgefäss ze setzen, op déi blockéiert Plaz ze goen an e klengt netzähnegt Rouer (Stent) duerchzesetzen, fir d'Bluttgefäss erëm ze verbreeden. Dës Method huet manner chirurgesch Komplikatiounen an e méi kuerzen Spidolsopenthalt.

Ären Dokter entscheet, wéi eng Optioun am Beschten fir Iech ass. Typesch gëtt e Stenting fir Leit recommandéiert, déi wéinst anere medizinesche Konditiounen e grousse Risiko fir eng grouss Operatioun hunn. Heiansdo kann awer, ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Blockéierung, eng oppe Operatioun néideg sinn. Schwätzt also mat Ärem Dokter iwwer Är Optiounen an d'Vir- an Nodeeler.

Wéi preparéiere mir eis op d'Operatioun?

Eng grouss Operatioun wéi dës erfuerdert vill Virbereedung. Äert medizinescht Team gëtt Iech déi néideg Instruktiounen. Am Allgemengen sollt Dir Iech ëm dës Saache këmmeren.

• Ophale mam Fëmmen: Wann Dir Fëmmert, sollt Dir mindestens 3-4 Wochen virun der Operatioun komplett ophalen. Ophale mam Fëmmen ass ganz wichteg fir den Erfolleg vun der Operatioun, souwéi fir d'Gesondheet vun Ärem Häerz a Bluttgefässer spéider.
• Sot Ärem Dokter iwwer all Medikamenter, déi Dir hëlt: Wann Dir Medikamenter géint Diabetis oder héije Blutdrock hëlt, sollt Dir Ärem Dokter doriwwer soen. E puer Medikamenter mussen eventuell gestoppt ginn oder d'Doséierung muss virun der Operatioun geännert ginn.
• Fasten virun der Operatioun: Dir kritt Uweisungen, no Mëtternuecht an der Nuecht virun der Operatioun net ze iessen oder ze drénken. Halt Iech genau un dës Instruktiounen.
• Déi néideg Tester kréien: Dir musst virun der Operatioun verschidden Tester maachen, fir Är Gesondheet ze bestätegen.
• Knöchel-Brachialindex (ABI): En Test, deen de Blutdrock an de Been moosst.
• Vaskulär Ultraschall (Doppler-Scan): E Scan fir de Bluttfluss an de Bluttgefässer an all Blockaden genau ze ënnersichen.
• Tester wéi EKG an Echo, déi den Zoustand vum Häerz a vun de Koronararterien kontrolléieren.

Wat geschitt eigentlech während der Operatioun?

Dir wäert während der Operatioun näischt spieren, well Dir ënner Vollnarkose sidd. Den chirurgeschen Team wäert dës Schrëtt verfollegen:

1. Anästhesie: Dir gitt an en déiwe Schlof bruecht.

2. Schnëtt maachen: Als éischt gëtt e groussen Schnëtt (Laparotomie) laanscht d'Längt vum Bauch gemaach, fir d'Aorta z'erreechen. Dann ginn zwou weider Schnëtter uewen an der Leist gemaach, fir d'Femurarterien z'erreechen.

3. Transplantat-Insertion:De Chirurg hëlt dat "Y"-fërmegt künstlecht Bluttgefäss a näht dat iewescht Enn dovun iwwer der Blockéierung an der Aorta. Déi ënnescht zwee Been vum Y ginn ënner der Blockéierung an de Femurarterien genäht.

4. Zoumaachen vun den Schnëtter: Nodeems den neie Bypass ugeluecht ass, ginn d'Schnëtter, déi am Bauch an an der Leist gemaach goufen, mat Neel oder Klammeren zougemaach.

Dës ganz Operatioun kann normalerweis tëscht 2 a 6 Stonnen daueren.

Wat geschitt am Spidol no der Operatioun?

No der Operatioun musst Dir tëscht 4 an 7 Deeg am Spidol bleiwen. Wärend dëser Zäit wäert den Dokter ganz gutt op Iech oppassen.

• Dir gitt op der Intensivstatioun (ICU) oder op enger spezialiséierter Statioun bruecht a genau op Komplikatiounen, besonnesch Infektiounen, iwwerwaacht .
• Ech kontrolléieren reegelméisseg, ob d'Blutzirkulatioun an Äre Been gutt ass.
• Si hëllefen Iech graduell ze goen. Als éischt eng kuerz Distanz, dann d'Distanz all Dag erhéijen.
• Schmerzstiller ginn verschriwwen fir de Schmerz ze kontrolléieren.

Wat sinn den Erfolleg an d'Risike vun dëser Operatioun?

Dës Operatioun ass ganz erfollegräich. Laut Statistiken erhalen tëscht 80% an 95% vun den Operatiounen de Bluttfluss fir 5 Joer erfollegräich. No 10 Joer läit d'Erfolgsquote tëscht 74% an 86%.

Wéi bei all gréisser Operatioun gëtt et och Risiken a Komplikatiounen. Ier Dir Panik kritt, denkt drun, datt d'Medizinteam säi Bescht mécht, fir d'Wahrscheinlechkeet dovun ze reduzéieren.

Méiglech Komplikatiounen:

• Häerzinfarkt
• Schlaganfall
• Iwwerméisseg Blutungen
• Bluttgerinnsel
• Infektiounen vun chirurgeschen Wonn
• Transplantatinfektioun
• Nierenausfall
• Lungenversagen

Schwätzt oppe mat Ärem Dokter iwwer dës Risiken virun der Operatioun a stellt all Froen, déi Dir hutt.

Erhuelung a Virsiichtsmoossnamen no der Heemrees

Et kann 2 bis 3 Méint daueren, bis Dir Iech komplett erholl hutt, awer Dir sollt fäeg sinn, Är normal Aktivitéiten bannent 4 bis 6 Wochen no an no nees opzehuelen.

D'Schnëtter kënnen an den éischte Wochen schmerzhaft sinn. Benotzt dofir déi Schmerzmittel, déi Ären Dokter verschriwwen huet.

• Huelt Är Medikamenter genau sou wéi verschriwwen: Huelt all Medikamenter, déi vun Ärem Dokter verschriwwen goufen, zum richtegen Zäitpunkt an an der richteger Dosis.
• Wonnen propper halen: Follegt suergfälteg d'Instruktioune vun Ärem Dokter iwwer d'Wäschen an d'Applikatioun vu Medikamenter.
• Übung:Déi bescht Übung fir an der fréier Phas ass Spazéieren. Erhéicht d'Distanz, déi Dir all Dag gitt, graduell. Maacht awer net méi haart wéi Ären Dokter et recommandéiert.
• Gewiichter hiewen vermeiden: Gewiichter hiewen fir e puer Méint komplett vermeiden.

Frot Ären Dokter, wéini Dir erëm ufänke kënnt ze fueren, op d'Aarbecht ze goen an ustrengend Sport ze maachen.

Wéini soll ech den Dokter uruffen?

Wann Dir no der Heemrees ee vun de folgende Symptomer entwéckelt, rufft Ären Dokter un oder gitt direkt an d'Spidol .

Wat maachen am Noutfall? (Noutfall)

Wann Dir ee vun de folgende Symptomer vun engem Häerzinfarkt oder Schlaganfall hutt, rufft direkt den Ambulanzdéngscht vun 1990 un oder gitt an d'Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) vum nächste Spidol.

Symptomer vun engem Häerzinfarkt

• Péng, Dichtheet oder Onbequemlechkeet an der Mëtt vun der Broscht.
• Schwieregkeeten beim Atmen.
• Iwwelzegkeet, Magenbeschwerden.
• Häerzschlag.
• Extrem Middegkeet.
• Schwindel, Bewosstsinnsverloscht.
• Exzessivt Schweessen.

Symptomer vun engem Schlaganfall

• Taubheet oder Schwächt op enger Säit vum Kierper (Gesiicht, Aarm oder Been).
• Schwieregkeeten beim Schwätzen oder Schläimen vu Wierder.
• Plötzleche Verloscht vun der Siicht, eng oder zwou Visioune.
• Plötzlech staark Kappwéi.
• Schwieregkeeten beim Spazéieren, Gläichgewiichtsverloscht.

Eng grouss Operatioun kann emotional stresseg sinn. Dat ass normal. Schwätzt iwwer Är Ängscht a Suergen mat Ärer Famill, souwéi mat Ärem Dokter an Ärem medezineschen Team. All d'Informatiounen ze kréien, déi Dir braucht, a mat enger gudder mentaler Virbereedung dorop anzegoen, hëlleft vill beim Heelungsprozess.