Fillt Är Aen a Haut sech giel un? Oder hutt Dir en onerdréiglechen Jucken am ganze Kierper? Dëst kënnen heiansdo Symptomer sinn, déi optrieden, wann d'Gallkanäl, déi d'Flëssegkeet mam Numm "Gall" aus eiser Liewer transportéieren, verstoppt sinn. Dës Flëssegkeet mam Numm "Gall" ass essentiell fir den Verdauungsprozess an eisem Kierper. Wann dëse Gallkanal also verstoppt ass, kann en zréck an d'Liewer fléissen a vill Problemer verursaachen. Haut schwätze mir vun enger spezieller Behandlung, déi d'Dokteren an esou Fäll duerchféieren. Si nennt sech Gallengangdrainage.

Einfach ausgedréckt, wat ass dëse Gallengangdrain?

En Gallenkanal ass en dënnen, flexible Schlauch. Dëse Schlauch gëtt benotzt fir d'Verstoppung am Gallgang ze ëmgoen, deen eis Liewer an den Dünndarm verbënnt, a fir d'Gall aus dem Kierper ze entfernen oder zréck an den Dünndarm ze leeden.

Stellt Iech e Stéck Dreck vir, dat an der Mëtt vun enger Waasserleitung hänke bliwwen ass. Dann fëllt sech d'Waasser op enger Plaz op, den Drock klëmmt, an d'Leitung kann beschiedegt ginn, richteg? Sou gi Gallegäng verstoppt. Gall sammelt sech an der Liewer un. Mir nennen dësen Zoustand medezinesch Cholestase . Wann dat geschitt, trëtt den Zoustand vun der Geelsucht op, déi an den Aen an der Haut giel gëtt, wéi schonn erwähnt. Zesumme mat deem kann et e staarke Jucken um ganze Kierper ginn.

Also, wat dësen Gallenkanal mécht, ass d'Blockéierung ze ëmgoen an e Wee fir d'Gall ze schafen, fir datt se zréck fléisse kann. Heiansdo gëtt dës Gall an engem Sak ausserhalb vum Kierper gesammelt.

Wat sinn dës Methoden fir d'Aféierung vun engem Schlauch? (Aarte vu Gallenkanalisatioun)

Et ginn zwou Haaptmethoden vun dëser Behandlung. Ofhängeg vun Ärem Zoustand entscheet Ären Dokter, wéi eng Method fir Iech am beschten ass.

1. Perkutan transhepatesch Gallendrainage (PTBD)

Dobäi gëtt e dënnen Schlauch (Katheter) duerch d'Haut op der rietser Säit vun Ärem Bauch, duerch Är Liewer an Äre Gallengang agefouert. Dëst gëtt mat Fluoroskopie gemaach, enger spezieller Röntgentechnik. De Schlauch gëtt agefouert, nodeems déi genee Plaz vun der Blockéierung fonnt gouf. Dann gëtt dat anert Enn vun dësem Schlauch mat engem Sak ausserhalb vum Kierper verbonnen. D'Gall gëtt dann an deem Sak gesammelt.

2. Endoskopesch Gallendrainage (EBD)

Hei geschitt en dënnen Schlauch mat enger Kamera, genannt Endoskop , duerch Äre Mond an Är Spiisslächer bis bei d'Ouverture vum Gallegang (den Ufank vum Dünndarm) agefouert gëtt. Dann gëtt en anert dënnen Schlauch duerch den Endoskop gefouert an an de verstoppte Gallegang agefouert, fir d'Gall ofzelafen.

Dës Method kann och op verschidde Weeër gemaach ginn.

• Endoskopesch Nasobiliär Drainage (ENBD):Hei reest den Kot duerch e Schlauch, deen duerch d'Nues agefouert gëtt, a sammelt sech an engem Täsch ausserhalb vum Kierper.
• Intern Stenting: Dobäi gëtt e klenge rouerfërmege Stent an de blockéierte Beräich agesat an d'Gall duerch dëse fléisst. Doduerch kann d'Gall direkt an den Dünndarm fléissen, anstatt de Kierper ze verloossen. Dëst ass déi heefegst Method.

Firwat géif een esou eng Päif wëllen installéieren?

Et gëtt vill Grënn, firwat e Gallengang verstoppt oder blockéiert ka ginn. Dës Behandlung ass néideg wéinst dem Zoustand genannt Cholestase, deen dobäi optrieden kann. Kucke mer eis déi wichtegst Ursaachen un.

Wéi sollt Dir Iech virun der Behandlung virbereeden?

Et ass ganz wichteg, d'Instruktioune vun Ärem Dokter ze verfollegen, ier Dir dës Behandlung maacht. Am Allgemengen sollt Dir mat dëse Saachen virsiichteg sinn.

• Dir sollt op d'mannst 6 Stonne virun der Behandlung ophalen ze iessen, ze drénken an ze fëmmen. Dir däerft vläicht e bësse Waasser drénken, awer Ären Dokter wäert Iech genee soen, wat Dir maache sollt.
• Sot Ärem Dokter am Viraus iwwer all Allergien, déi Dir hutt, besonnesch géint Anästhesiemëttel, Kontrastfaarfstoff, deen a Röntgenbiller benotzt gëtt, Plastik oder Metaller.
• Informéiert Ären Dokter iwwer all Medikamenter a Vitaminnen, déi Dir am Moment hëllt .
• Wann Dir Medikamenter hëlt, déi d'Bluttgerinnung verhënneren (z.B. Antikoagulantien wéi Aspirin a Warfarin), schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer, ob Dir se virun der Behandlung ofhale musst a wéi Dir dat maache kënnt.
• Wann Dir schwanger sidd oder schwanger kéint ginn, informéiert eis dat onbedéngt.
• Well Dir no der Behandlung wéinst der Narkos net fuere kënnt, ass et wichteg, am Viraus mat engem ze organiséieren, deen Iech heemféiert .

Wat geschitt während der Behandlung?

Et kann jee no der Prozedur kleng Ënnerscheeder ginn, awer den Dokter wäert Iech am Viraus alles erklären.

Wéi gëtt déi perkutan Method (PTBD) duerchgefouert

1. Als éischt botzt den Dokter d'Haut op Ärem Bauch mat enger antiseptescher Léisung a betäubt d'Géigend.

2. Dann gëtt eng dënn Nol duerch d'Haut an e Gallegang an der Liewer agefouert.

3. Eng speziell Flëssegkeet, déi Kontraststoff genannt gëtt, gëtt injizéiert, fir de Gallegangssystem op der Röntgenopnam kloer ze gesinn.

4. Nodeems déi genee Plaz vun der Blockéierung fonnt gouf, gëtt en Drainage-Schlauch fir d'Gall duerchgesat an d'Gall gëtt oflafen gelooss.

5. Dat baussenzegt Enn vum Schlauch gëtt aus der Bauchhaut erausgezunn a mat engem Sak verbonnen. An deem Sak sammelt sech de Kot. Dëse Sak muss e puer Mol am Dag eidel gemaach ginn.

Wéi d'endoskopesch Prozedur (EBD) duerchgefouert gëtt

1. Dir gitt komplett narkotiséiert oder an en déiwen Schlof bruecht.

2. Ier den Endoskop duerch de Mond agefouert gëtt, gëtt e Medikamentenspray an den Hals opgedroen, fir den Hals ze betäuben.

3. Den Dokter féiert dann den Endoskop duerch de Mond, féiert en laanscht d'Iessrouer a geet an den ieweschten Deel vum Dünndarm eran.

4. Vun do aus gëtt en anert dënnt Schlauch (Katheter) duerch den Endoskop an de verstoppte Gallengang agefouert.

5. D'Blockéierung gëtt dann ewechgeholl an d'Gall kann oflafen. Wann e Stent intern agesat gëtt, gëtt dat zu dësem Zäitpunkt gemaach. Wann e Schlauch erausgeholl gëtt, gëtt d'Schlauch aus der Nues erausgeholl an un e Sak ugeschloss.

Gëtt et Risiken?

Wéi bei all medizinescher Behandlung ginn et Risiken a Komplikatiounen, déi optriede kënnen. Ären Dokter wäert Iech iwwer all dës informéieren.

Wéi këmmert Dir Iech ëm d'Päif wann Dir heem kommt?

Wann Dir eng Schlauch an e Sak ausserhalb vun Ärem Kierper agefouert kritt, gëtt Iech eng Infirmière detailléiert Instruktiounen, wéi Dir se pflegen sollt. Befollegt dës Instruktiounen suergfälteg.

• Drénkt eng Quantitéit Elektrolytgedrénks, déi der Quantitéit u Gall entsprécht, déi an de Sak bäigefüügt gëtt. Ären Dokter wäert Iech soen, wat a wéi vill Dir drénke sollt.
• Rou Iech no der Behandlung gutt aus . Et ass eng gutt Iddi, een ze hunn, deen Iech déi éischt Nuecht hëlleft.
• Schlof net mat Ärem Gewiicht op der Säit wou d'Schlauch ass . Sou gëtt et manner Chance datt d'Schlauch sech verdréit.
• Dir kënnt normalerweis no 24 Stonnen Är normal Aktivitéiten nees ophuelen, awer hieft näischt méi schwéier wéi 5 kg .
• Huelt all Medikamenter, déi vum Dokter verschriwwen sinn, wéi verschriwwen .
• Dir kënnt no 48 Stonnen e Bad huelen . Vermeit awer komplett Schwammen a Schwämm, am Mier oder Flëss, bis d'Schlauch installéiert ass.

Wéini sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren?

Wann Dir ee vun de folgende Symptomer hutt, kéint dat en Zeeche vun enger Infektioun sinn. Also rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d' Noutfalldéngscht vum nächste Spidol.

• Wann de Schmerz, d'Schwellung oder d'Rötung op der Plaz vum Tubusasetzen zouhëlt .
• Wann Eeter oder aner Flëssegkeet aus der Plaz vum Schlauch leeft.
• Wann Dir Féiwer kritt.

Aacht och op dës Eegeschaften op:

• Wann et eng nei oder verschlechtert Vergilbung vun der Haut oder den Aen gëtt.
• Wann d'Faarf oder de Geroch vum Kot, deen am Sak gesammelt ass, sech op eemol ännert .
• Wann et schéngt, wéi wann d'Päif vun der Plaz lass géif ginn, wou se placéiert war.
• Wann Dir nei Bauchschmerzen hutt oder wann Är existent Péng sech verschlechtert.
• Wann d'Erbrechung weidergeet.
• Wann de Mo net eidel gëtt oder d'Loft net erauskënnt .

Et ass normal, e bëssen Angscht ze hunn, wann Dir vun dëser Zort Behandlung héiert. Mee denkt drun, dëst ass fir Ärem Kierper ze hëllefen, d'Onbequemlechkeeten, déi en verursaacht, lass ze ginn an en erëm an en gesonden Zoustand ze bréngen. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer all Froen oder Bedenken, déi Dir hutt. Hien oder si wäert Iech alles erklären.