Hutt Dir jeemools Moeproblemer gehat nodeems Dir Antibiotike geholl hutt? Loosst eis méi iwwer C. diff (Clostridioides difficile) léieren!

Hutt Dir viru kuerzem ugefaang staarken Duerchfall ze kréien, nodeems Dir en Antibiotikum geholl hutt? Oder hutt Dir zënter Deeg Bauchschmerzen an Duerchfall? Et kéint op eng bakteriell Infektioun zeréckzeféieren sinn, vun där mir net vill héieren hunn, awer déi zimmlech geféierlech ka sinn. Haut schwätze mer doriwwer, wat C. diff ass, firwat en optrieden a wéi mir eis schützen kënnen.

Wat ass C. diff (Clostridioides difficile)?

Einfach ausgedréckt, C. diff ass de kuerzen Numm fir eng Zort Bakterien. Säin ganzen Numm ass *Clostridioides difficile*. Dës Bakterie kann eisen Déckdarm (Dickdarm) infizéieren. Wann dat de Fall ass, verursaacht si Duerchfall an eng ganz Rëtsch aner onwuel Symptomer.

Et ass normal, bakteriell Infektiounen am Daarm ze kréien, an déi meescht dovunner sinn net eescht. Mee dës C. diff Infektioun ass e bësse méi eescht, a si kann Ären Daarm beschiedegen. Dëst ass well d'C. diff Bakterien Toxine am Daarm produzéieren. Dës Toxine beschiedegen d'Zellen, déi Ären Daarm auskleeden, wouduerch se anschwellen. An der Medizin nennen mir dat Kolitis . Ob Dir Symptomer kritt a wéi schwéier se sinn, hänkt dovun of, wéi vill Schued d'Toxine Ärem Daarm ugedoen hunn. A verschiddene Fäll kann dësen Zoustand liewensgeféierlech sinn.

Wat sinn d'Symptomer vun enger C. diff Infektioun?

Dat Haapt- an éischt Symptom vun dëser Infektioun ass waasseresch Darmbewegungen (Duerchfall) . Wann d'Infektioun net schwéier ass, kënnt Dir ongeféier dräimol den Dag Darmbewegungen hunn, begleet vu liichte Bauchkrämp.

Wann d'Infektioun sech verschlechtert, gëtt den Duerchfall och méi schlëmm. Dir kënnt zéng oder fofzéng Stullgange pro Dag hunn. Dir kënnt och Blutt am Still bemierken. Dëst sinn aner Symptomer, déi optriede kënnen, wann den Zoustand eescht ass.

Am Ufank kënnen dës Symptomer wéi eng Liewensmëttelvergëftung oder eng Magengripp ausgesinn. Wann Dir Antibiotike hëlt, kënnt Dir fälschlecherweis mengen, datt dës Magenbeschwerde eng normal Niewewierkung vum Medikament ass.

Wat ass d'Natur vum Still bei enger C. diff Infektioun?

Bei C. diff Duerchfall ass de Still normalerweis wéi e Porridge an déck, net komplett waasseresch. E kann heiansdo grénglech gefierft sinn. Heiansdo kann Blutt, Schleim oder Eeter gesi ginn.

Vill Leit berichten, datt C. diff Duerchfall en eenzegaartegen Geroch huet. Si beschreiwen en als e méi staarken, méi speziell séissen Geroch wéi normalen Hocker. Dëst kéint dorunner leien, datt d'C. diff Bakterien den Niveau vu Gallsäuren an eisem Hocker erhéijen.

Firwat kréie mir C. diff?

Stellt Iech eisen Darm vir wéi e schéine Blummegaart. An dësem Gaart gëtt et gutt Blummen an e puer Onkraut. Am Darm vun enger Persoun mat engem gesonde Immunsystem gëtt et vill "gutt" Bakterien (wéi Blummen) a "schlecht" Bakterien (wéi Onkraut) déi d'Kontroll iwwer dëst hunn. C. diff ass eng Bakterie, déi normalerweis a klenge Quantitéiten an eisem Darm lieft.

Wann dëst Gläichgewiicht gestéiert ass, dat heescht et gëtt manner gutt Bakterien, hunn schlecht Bakterien wéi C. diff d'Méiglechkeet sech wéi Onkraut ze verbreeden an d'Kontroll ze iwwerhuelen.

Wéi gëtt C. diff iwwerdroen?

D'C. diff Bakterie ass ganz schlau. Wann se de Kierper verléisst, bildt se eng ganz haart Schuel, déi Spore genannt gëtt. Dës Spore si wéi kleng Somen vun de Bakterien. Si kënnen op eisen Hänn an op Saachen sinn, déi mir beréieren (Dirknäppercher, Dëscher, Buedzëmmerarmaturen). Wa mir eng Uewerfläch beréieren, déi dës Spore huet, kënne mir krank ginn, egal ob et Iessen mat der selwechter Hand ass oder eis Hänn an de Mond hëlt.

Dës Spore si ganz schwéier ëmzebréngen. Si si resistent géint Hëtzt, Säure a vill Antibiotike an Desinfektiounsmëttel. Si kënnen och Méint laang op Uewerfläche liewen. Dofir verbreet sech dës Krankheet sou séier, besonnesch a Plazen ewéi Spideeler.

Wien huet e méi héije Risiko fir C. diff z'entwéckelen?

Verschidde Leit hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Infektioun z'entwéckelen. Dozou gehéieren:

• Leit iwwer 65 Joer: De Risiko ass méi héich, well d'Immunitéit mam Alter ofhëlt, si verschidde Medikamenter fir aner Krankheeten huelen a si a Spideeler oder Altersheemer liewen.
• Jonk Puppelcher: Well hiert Immunsystem nach net voll entwéckelt ass.
• Leit an de Spideeler: Spideeler sinn e Plaz, wou sech C. diff-Sporen einfach verbreede kënnen. Si kënne liicht iwwer ëffentlech Buedzëmmeren an Toiletten iwwerdroe ginn.
• Leit mat engem geschwächten Immunsystem: Leit mat Krankheeten wéi Kriibs, HIV, Nierenerkrankungen an Diabetis hunn e geschwächten Immunsystem. Leit, déi Immunsuppressiva huelen, hunn och e méi héije Risiko.
• Leit mat Darmkrankheeten: Leit mat Krankheeten wéi entzündlecher Darmkrankheet (IBD) , wéi Morbus Crohn a Colitis ulcerosa, si méi ufälleg fir Infektiounen, well d'Schutzschicht vum Darm geschwächt ass.

Mee denkt drun, och een ouni ee vun dëse Risikofaktoren kann C. diff entwéckelen.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vu C. diff?

Meeschtens sinn C. diff Infektiounen net eescht. Mee heiansdo, besonnesch wann se net behandelt ginn, kënne schwéier Komplikatioune optrieden.

• Widderhuelend Infektioun: Och no der Behandlung entwéckelen ongeféier 20% vun de Leit d'Krankheet bannent zwou bis aacht Wochen erëm.
• Dehydratioun: Exzessiven Duerchfall verursaacht datt de Kierper eng grouss Quantitéit u Waasser an Elektrolyte verléiert. Wann dëst eescht gëtt, kann et zu engem niddrege Blutdrock a souguer zu Nierenausfall féieren.
• Pseudomembranös Kolitis:Dëst ass eng schwéier Krankheet (Kolitis). D'Innere vum Daarm gëtt entzündet a verdickt wéi eng Membran.
• Toxesche Megacolon: Dëst ass eng rar, awer ganz geféierlech Krankheet. Den Daarm gëtt sou geschwollen, datt e komplett ophält ze funktionéieren. Dëst kann zu enger Sepsis féieren, enger Krankheet, bei där Bakterien sech am ganze Kierper verbreeden.

A schwéiere Fäll wéi dësen kann et souguer néideg sinn, eng Operatioun ze maachen, fir den infizéierten Deel vum Daarm ze entfernen.

Dokter, wéi diagnostizéiert Dir dës Krankheet? Wat ass d'Behandlung?

Wann Ären Dokter op Basis vun Äre Symptomer eng C. diff Infektioun verdächtegt, freet hien oder si Iech, eng Stillprouf ofzeginn. Dës gëtt an e Laboratoire geschéckt, fir op d'Präsenz vu C. diff Toxine getest ze ginn.

Wann d'Krankheet confirméiert gëtt, kënne Bluttester a méiglecherweis Scans am Daarm gemaach ginn, fir d'Gravitéit vun der Infektioun ze bestëmmen.

Behandlungsmethoden

D'Behandlung hänkt vun der Schwéierkraaft vun der Infektioun of.

• Antibiotike stoppen: Wann Dir C. diff entwéckelt, während Dir Antibiotike fir eng aner Krankheet hëlt, ass dat Éischt wat Ären Dokter mécht, d'Medikamenter ofzesetzen. Fir verschidde Leit ass dat alles wat se maache mussen. Déi gutt Bakterien an Ärem Daarm wuessen erëm an d'Infektioun verschwënnt vun eleng.
• C. diff-spezifesch Antibiotike: Wann dat net funktionéiert, kann Ären Dokter Iech e spezifescht Antibiotikum verschreiwen, dat d'C. diff-Bakterien ëmbrénge kann. Zum Beispill (Metronidazol) , (Vancomycin) oder (Fidaxomicin) .
• Hospitalisatioun: Wann d'Infektioun schwéier ass, musst Dir eventuell hospitaliséiert ginn, wou Dir Salzléisung (IV-Flëssegkeeten) an intravenös Antibiotike kritt.

Wat maache mat widderhuelenden Infektiounen?

Verschidde Leit hunn no der Behandlung Réckfäll. An esou Fäll sinn d'Optiounen:

• Widderhuelung vun Antibiotikabehandlung: En anert Antibiotikum oder eng laangfristeg Medikament kann verschriwwen ginn.
• Fäkal Mikrobiota Transplantatioun (FMT): Dësen Numm kléngt vläicht e bëssen ongewéinlech, awer et ass eng ganz effektiv Behandlung fir rezidivéierend C. diff. Einfach ausgedréckt geet et drëm, déi 'gutt' Bakterien aus enger Stillprouf vun enger gesonder Persoun ze isoléieren an se an den Darm vum Patient ze injizéieren. Dëst stellt d'Gläichgewiicht vu gudde Bakterien erëm hier, déi am Darm verluer gaange sinn.

Wat solle mir maachen, fir d'Verbreedung vu C. diff ze verhënneren?

Well dës Krankheet ganz ustiechend ass, musse mir ganz virsiichteg sinn. Besonnesch wann een an der Famill dës Krankheet huet, gitt sécher datt Dir dës Saachen maacht.

• Isolatioun: Et ass am beschten, déi infizéiert Persoun, wa méiglech, an engem separaten Zëmmer ze halen. Et ass nach besser, wa si eng separat Toilette benotze kann. Wann Dir eng ëffentlech Toilette benotzt, wëscht d'Toilettefläch ëmmer no der Benotzung mat engem Botzmëttel mat Bleechmëttel of.
• Uewerflächenreinigung: Botzt dacks beréiert Uewerflächen (Dirknäppercher, Liichtschalter) mat enger Léisung mat Bleechmëttel.
• Antibiotike richteg benotzen: Ni Antibiotike huelen, déi net vun engem Dokter verschriwwe goufen. Huelt déi ganz Medikamentenkur wéi verschriwwen.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir dës Symptomer hutt, gitt direkt bei Ären Dokter.

• Wann Dir Duerchfall kritt nodeems Dir Antibiotike ugefaangen hutt.
• Wann den Duerchfall staark ass (méi wéi 10 Mol am Dag).
• Wann Dir Blutt an Ärem Still gesitt.
• Wann Dir staark Bauchwéi a Féiwer hutt.
• Wann Dir sou dacks iwelzeg sidd, datt Dir net méi iesst oder drénke kënnt.

Wann Dir ee vun dëse Symptomer bemierkt, gitt direkt an d'Noutfalldéngscht (ETU) vun engem Spidol:

• Zeeche vun Dehydratioun (dréchene Mond, agesonken Aen, ganz niddreg Urinproduktioun, extrem Middegkeet).
• Schwéier, onerdréiglech Bauchschmerzen.
• Gedächtnisverwirrung.

C. diff ass keng Krankheet, déi een op déi liicht Schëller soll huelen. Awer keng Panik. Wann Dir zur richteger Zäit en Dokter konsultéiert a Behandlung kritt, kann se komplett geheelt ginn.