Onregelméissegen Häerzschlag? Loosst eis iwwer CRT-Behandlung (Cardiac Resynchronization Therapy) schwätzen.

Stellt Iech Äert Häerz als musikalescht Ensemble vir. Wann jidderee gläichzäiteg am Chouer schafft, entsteet schéi Musek. Mee heiansdo, besonnesch bei Krankheeten wéi Häerzversoen, fänken déi zwou ënnescht Häerzkummeren, d'Ventrikelen, un, am Géigesaz zueneen ze schaffen, ausser Synchroniséierung. Wann déi eng schléit, schléit déi aner net, a wann déi aner schléit, schléit se net. Wann déi zwou Häerzkummeren ausernee gezunn ginn, kann d'Häerz kee Blutt richteg pompelen. Dann kënnt eis eng speziell Behandlung, déi Kardial Resynchroniséierungstherapie oder kuerz CRT genannt gëtt, zur Hëllef.

Einfach ausgedréckt, wat ass dësen CRT?

CRT ass eng Behandlung, déi den Häerzrhythmus erëm normaliséiert. Et gëtt och biventrikulär Pacing genannt. "Biventrikulär" bedeit "béid Kammeren". Dëst bedeit, datt dës Behandlung déi zwou ënnescht Kammeren (Ventrikelen) vum Häerz gläichzäiteg schloen léisst. Fir dëst ze maachen, implantéiert Ären Dokter en klengen Apparat ënner der Haut vun Ärer Broscht.

Dëst ass e bëssen anescht wéi e normale Pacemaker. E normale Pacemaker huet een oder zwee Drot. Mä dësen CRT-Apparat huet dräi Drot . Dës dräi Drot sinn un dräi spezifesch Plazen am Häerz ugeschloss.

• Ee Drot geet an déi iewescht Häerzkammer (riets Atrium)
• Den zweeten Drot geet an déi ënnescht riets Chamber vum Häerz (riets Ventrikel).
• Den drëtten Drot geet an déi ënnescht lénks Chamber vum Häerz (lénks Ventrikel).

Dës dräi Drot schécken ganz subtil elektresch Signaler, wouduerch d'Häerzkummeren zesumme schaffen, am Chouer. Et ass wéi en Dirigent, deen virun engem Orchester sëtzt a jidderengem d'Signal gëtt, zesummen ze spillen. Dëst erhéicht d'Pompelleistung vum Häerz däitlech.

Wien brauch dës CRT-Behandlung wierklech?

Dës Behandlung ass net fir jiddereen. Ären Dokter wäert verschidde Faktoren berücksichtegen, ier hien se recommandéiert.

• Status vun Häerzversoen: Kontrolléiert ob Dir mëttelméisseg oder schwéier Häerzversoen hutt.
• Medikamentéis Behandlung: Och nodeems déi bescht Medikamenter fir Häerzversoen benotzt goufen, ginn et ëmmer nach Symptomer (Otemnout, Middegkeet).
• Häerzrhythmusproblemer: En EKG-Test sicht no enger Verzögerung an der Iwwerdroung vun elektresche Signaler an Ärem Häerz. Dëst gëtt dacks recommandéiert, besonnesch fir Leit mat enger Krankheet wéi engem lénkse Bündelzweigblock .
• D'Pompelkraaft vum Häerz:En Echokardiogramm (Häerzscan) kontrolléiert och, ob d'Bluttpompelfäegkeet vun Ärem Häerz (Ejektiounsfraktioun) niddreg ass.

Einfach ausgedréckt, betruechten d'Dokteren dës Behandlung fir Leit, déi en onregelméissegen Häerzschlag hunn, deen schwéier mat Medikamenter a Liewensstilännerungen ze kontrolléieren ass.

Wéi preparéiert Dir Iech virun der Behandlung?

Well dëst eng kleng Operatioun ass, musst Dir Iech am Viraus drop virbereeden. Ären Dokter wäert Iech folgendes soen:

• Tester: E puer Deeg virun der Operatioun gitt Dir gefrot, en Echokardiogramm , eventuell en MRI-Scan vum Häerz an e puer Bluttester ze maachen, fir den exakten Zoustand vun Ärem Häerz ze bestëmmen.
• Fasten: Dir gitt geroden , op d'mannst 6 Stonne virun der Operatioun näischt ze iessen oder ze drénken .
• Medikamenter: Wärend der Operatioun kritt Dir Medikamenter fir Är Péng ze betäuben an Iech an e liichte Schlof ze bréngen, sou datt Dir näischt spiert.

Wéi gëtt d'Operatioun duerchgefouert?

Dëse Prozess dauert e puer Stonnen. Hei ass wat geschitt:

1. D'Drot asetzen: Als éischt féiert den Dokter dräi ganz dënn Drot duerch eng Ven an Ärer Schëller, oder eventuell an Ärem Oberschenkel, an. Dëst gëtt ganz virsiichteg gemaach, während hien en Röntgenapparat observéiert.

2. D'Drot an d'Häerz schécken: Dës Drot ginn dann duerch d'Venen gefouert an an déi dräi designéiert Plazen am Häerz placéiert, déi uewe beschriwwe goufen (riets Atrium, rietse Ventrikel a lénkse Ventrikel).

3. E Plaz fir den Apparat maachen: Duerno gëtt e klenge Schnëtt an der Haut ënner Ärem Schléissebeen gemaach, wouduerch e klenge Raum (Täsch) ënner der Haut entsteet. Hei gëtt den CRT-Apparat placéiert.

4. Uschloss an Tester: Déi aner Enner vun den dräi Drot, déi un d'Häerz geschéckt ginn, ginn un dësen CRT-Apparat ugeschloss. Dann gëtt gepréift, ob en richteg funktionéiert an ob d'Signaler richteg duerchginn.

5. Implantatioun vum Apparat: Wann alles an der Rei ass, gëtt den CRT-Apparat an déi entstanen Täsch placéiert, den Schnëtt gëtt zougemaach an d'Nähte ginn propper gemaach.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Behandlung?

Wéi all medizinesch Behandlung huet CRT souwuel Virdeeler wéi och Risiken. Et ass wichteg, dës grëndlech mat Ärem Dokter ze diskutéieren.

Wat geschitt no der Behandlung?

Dir musst ongeféier een Dag no der Operatioun am Spidol bleiwen.

• Um Heemwee: Well Dir Schloftabletten kritt hutt, kënnt Dir kee Gefier fueren . Dofir ass et wichteg, een matzehuelen, deen Iech heem bréngt.
• Aarmbewegung: Den Aarm op der Säit wou den Apparat implantéiert gouf (normalerweis de lénksen Aarm) soll roueg gehale ginn a fir ongeféier 12 Stonnen net gehuewe ginn . Dëst erlaabt den agefouerten Drot sech richteg am Häerz ze settelen.
• Spezialkaart: Dir kritt eng speziell Kaart, op där all Detailer vun dësem Apparat stinn. Et ass ganz wichteg, dës Kaart ëmmer an Ärem Portemonnaie ze hunn.
• Erhuelung: Dir kënnt Är normal Aktivitéiten bannent e puer Deeg erëm ophuelen, awer et ass net recommandéiert, ongeféier eng Woch laang ze fueren oder schwéier Géigestänn ze hiewen.
• Nach eng Kéier kontrolléieren: Ier Dir heemgeschéckt gitt, kann eng Röntgenopnam oder en EKG gemaach ginn, fir ze kontrolléieren, ob d'Drot richteg sinn.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht CRT an ICD?

Dëst ass eppes, wat vill Leit verwirrt. CRT an ICD sinn zwou Zorte vun Apparater.

• CRT (Cardiac Resynchronization Therapy): Wéi mir scho diskutéiert hunn, gëtt dëst benotzt fir den Häerzschlag ze synchroniséieren . Dat heescht, et suergt dofir, datt d'Häerzkummeren an engem Rhythmus zesumme schaffen. Et ass eng fortgeschratt Versioun vun engem Pacemaker.
• ICD (Implantéierbaren Kardioverter-Defibrillator): Dësen Apparat mécht eppes anescht. Wann d'Häerz geféierlech séier schléit, erkennt en dat a gëtt e klenge Schock aus , fir et nees normal ze maachen . Dëst ass en Apparat, dat d'Liewe rett.

Mee dacks kënne Leit mat Häerzkrankheeten dës zwou Problemer hunn. Dofir implantéieren d'Dokteren een eenzegt Apparat, dat béid Funktiounen huet, en CRT-D (CRT mat Defibrillator) .

Wéini soll een mam Dokter schwätzen

Nodeems Dir en CRT-Apparat implantéiert hutt, ginn et verschidde Saachen, op déi Dir oppasse musst.

Zousätzlech musst Dir un den geplangten Terminer vun der Klinik deelhuelen.

• Déi éischt Kontroll gëtt ongeféier ee Mount no der Operatioun ofgehalen.
• Duerno wäerte si froen, ob si dech eemol oder zweemol am Joer gesinn.

An dëse Kliniken iwwerpréift den Dokter den Zoustand vum Apparat, senger Batterie an de Kabelen. Hie kontrolléiert och, wéi vill Är Häerzfunktioun duerch dësen Apparat verbessert gouf.