Wat maacht Dir, wann een mat Diabetis op eemol d'Bewosstsinn verléiert a kann net méi erwächt ginn, egal wéi vill Dir mat him schwätzt? Dat ass wierklech erschreckend. Dat ass e Koma, wat eng vun de geféierlechste Komplikatioune vum Diabetis ass. Fir genee ze sinn, ass et en Zoustand vum Bewosstsinn, bei deem een an en déiwe Schlof fällt. Dat ass souguer liewensgeféierlech. Mee wann Dir richteg informéiert sidd, kënnt Dir dës Situatioun verhënneren an och d'Liewe vun engem retten. Also loosst eis haut einfach doriwwer schwätzen.
Wat ass dëst diabetesch Koma?
Einfach ausgedréckt, wann eng Persoun mat Diabetis onkontrolléierbar héije Bluttzockerspigel (Hyperglykämie) oder niddrege Bluttzockerspigel (Hypoglykämie) huet , kann dat d'Gehirfunktioun direkt beaflossen an dozou féieren, datt eng Persoun d'Bewosstsinn verléiert. Dëst nennt een diabetesch Koma. Dëst ass eng eescht Konditioun, déi eng Noutmedezinbehandlung erfuerdert.
Dës Zort vu Koma kann duerch dräi Haaptzoustänn am Zesummenhang mat Diabetis verursaacht ginn.
1. Diabetesch Ketoazidose (DKA): Dëst geschitt wann d'Ketonen, eng Zort Säure, am Blutt eropgoen, wouduerch d'Blutt sauer gëtt.
2. Hyperosmolare hyperglykämesche Zoustand (HHS): Dëst ass en Zoustand, bei deem de Bluttzockerspigel ganz héich gëtt an de Kierper schwéier dehydréiert gëtt.
3. Schwéier Hypoglykämie: Dëst ass wann d'Quantitéit u Glukos, déi dem Gehir Energie liwwert, ganz niddreg gëtt, wouduerch d'Gehirfunktioun ophält.
Dat Wichtegst ass, datt wann Dir sou een gesitt, Dir direkt den Ambulanzdéngscht vun 1990 uruffe sollt an de Patient an d'Noutfallstatioun (ETU) vum Spidol bréngt .
Loosst eis déi dräi Haaptursaachen vu Koma e bësse méi am Detail ukucken.
Et ass ganz wichteg, e bëssen iwwer dës dräi Konditiounen ze wëssen, well d'Symptomer vun all Konditioun fréizäiteg ze erkennen, kann verhënneren, datt se an e Koma entwéckelen.
1. Diabetisch Ketoazidose (DKA)
Dësen Zoustand ass am heefegsten bei Leit mat Typ 1 Diabetis , awer et kann sech heiansdo och bei Leit mat Typ 2 Diabetis entwéckelen.
Et ass einfach: Den Hormon Insulin ass essentiell fir datt eis Kierperzellen Glukos (Zocker) fir Energie ophuelen kënnen. Bei DKA huet de Kierper net genuch Insulin. Well d'Zellen dann kee Glukos ophuele kënnen, fänkt de Kierper un, säin eegent Fett fir Energie ze verbrennen. Wann dëst Fett verbrannt gëtt , ginn Ketonen als Nieweprodukt produzéiert.Eng Chemikalie mam Numm Ketonen accumuléiert sech am Blutt. Dës Ketonen sinn eng Zort Säure. Wann se sech am Blutt accumuléieren, gëtt d'Blutt sauer. Dëst nennt een DKA. Wann dësen Zoustand net séier behandelt gëtt, kënnt Dir an e Koma geroden.
Typesch ass DKA eng Konditioun, bei där den Bluttzockerspigel méi héich wéi 250 mg/dL ass. Awer denkt drun, datt d'Haaptursaach vun DKA net nëmmen en héije Zockerspigel ass, mä och e Manktem un Insulin an eng Erhéijung vun de Ketonen.
2. Hyperosmolare hyperglykämesche Zoustand (HHS)
Dëst ass am heefegsten bei Leit mat Typ-2-Diabetis . Dëst ass wann de Bluttzockerspigel onkontrolléierbar héich gëtt (dacks iwwer 600 mg/dl ). Wann dëst geschitt, probéiert de Kierper den iwwerschëssegen Zocker am Urin lass ze ginn. Gläichzäiteg geet eng grouss Quantitéit Waasser aus dem Kierper verluer, wat zu schwéierer Dehydratioun féiert. Dëst kann d'Gehir beaflossen, zu Bewosstsinnsverloscht féieren, an, wann et net behandelt gëtt, kann et zu engem Koma féieren.
3. Schwéier Hypoglykämie
Dëst ass wann de Bluttzockerspigel op ganz niddreg Niveauen fällt, normalerweis ënner 40 mg/dl . Dëst ass och ganz geféierlech fir d'Liewen.
Glukos ass déi wichtegst Energiequell fir eise Kierper, besonnesch fir d'Gehir. Wann kee Glukos am Blutt ass, verléiert d'Gehir seng Fäegkeet ze funktionéieren. Genee wéi de Motor vun engem Auto ausfält, wann de Brennstoff ausgeet, kann d'Gehir "ausschalten" an an e Koma geroden. Dësen Zoustand trëtt am heefegsten op bei Leit, déi Insulininjektiounen oder bestëmmten Aarte vun Diabetismedikamenter huelen (z.B. Sulfonylharnstoffe).
Warnzeechen ier Dir an e Koma gitt
Eng Persoun fällt net op eemol an e Koma. Virdrun weist de Kierper verschidde Warnzeechen. Dat Wichtegst ass, dës Zeeche fréi ze erkennen. Kucke mer eis d'Symptomer, déi mat dësen dräi Konditiounen zesummenhänken, separat un.
| DKA (Diabetis mellitus) | HHS (Hyperglykämie an Dehydratioun) | Schwéier Hypoglykämie |
|---|---|---|
| Iwwelzegkeet an Erbrechung | Schwéier Dehydratioun (dréchene Mond, Zong) | Verschwommen Siicht |
| Bauchwéi | Iwwerdriwwenen Duuscht (Polydipsie) | Schwieregkeeten beim Schwätzen (Stotteren) |
| Erhéicht Atmungsfrequenz (Kussmaul-Atmung) | Heefeg Urinatioun | Verloscht vum Gläichgewiicht, Verloscht vum Koordinatiounszoustand |
| Fruuchtege Geroch um Otem | Bewosstsinnsverloscht, Halluzinatiounen | Zidderen an Epilepsie |
| Extrem Middegkeet a Schwächt | Verloscht vum Bewosstsinn op enger Säit vum Kierper | Verzweifelt Natur |
No dëse Symptomer, wann een an e Koma fällt, weist hien dräi Haaptsymptomer:
- Komplette Bewosstsinnsverloscht: Wéi an engem déiwe Schlof. Kann op keng Manéier erwächt ginn.
- Reaktiounsfräi Aen: D'Aen bleiwen zou. Keng Reaktioun wann d'Aen opgemaach ginn.
- Kierperlech Immobilitéit: Keng bewosst Beweegung vun den Äerm oder Been. Allerdéngs kënnen e puer Reflexer präsent sinn.
Saachen, déi mir direkt maache sollen, wann een bewosstlos gëtt (Éischt Hëllef)
Stellt Iech vir, wann een an Ärer Géigend mat Diabetis sou ohnmächteg géif ginn. Et ginn e puer Saachen, déi Dir maache kënnt. Dëst kéint souguer e Liewe retten.
1. Ruft direkt den 1990 un: Als éischt musst Dir eng Ambulanz uruffen. Wann Dir urufft, sot: "Eng Persoun mat Diabetis ass bewosstlos."
2. Gitt näischt ze iessen oder ze drénken: Wann Dir enger bewosstloser Persoun Iessen oder Gedrénks gitt, kann et an den Atemweeër hänke bleiwen a nach méi geféierlech ginn.
3. D'Persoun op d'Säit dréinen: Amplaz se op d'Säit leeën ze loossen, dréit se op eng Säit (op d'Säit), fir ze verhënneren, datt se erbrécht oder sech erstickt.
4. Waart bis d'Ambulanz ukomm ass: Follegt d'Instruktioune vum Bedreiwer vun 1990.
Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Risikofaktoren?
Wéi scho gesot, beaflosst eng schwéier Dehydratioun, déi souwuel bei DKA wéi och bei HHS optrieden, d'Gehir a féiert zu engem Koma. Ähnlech kritt d'Gehir bei enger Hypoglykämie net déi Energie (Glukos), déi et brauch, wouduerch d'Gehirfunktioun ophält an zu engem Koma féiert.
Jiddereen mat Diabetis ass a Gefor, awer verschidde Faktoren kënnen dëse Risiko erhéijen.
- Diabetis-Aart: Leit mat Typ 1 Diabetis hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, wéinst DKA a schwéierer Hypoglykämie an e Koma ze geroden. Leit mat Typ 2 Diabetis hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, wéinst HHS an e Koma ze geroden.
- Aner Krankheeten: Wärend Krankheeten wéi Féiwer an Infektiounen ass et schwéier den Zockerspigel vum Kierper ze kontrolléieren.
- Chirurgie oder Accidenter: De Stress, deen dës Saachen de Kierper ausüben, kann de Bluttzockerspigel eropsetzen.
- Problemer mat der Insulinverbrauch: Dësen Zoustand kann duerch verpasst Insulininjektiounen, déi falsch Dosis oder eng Feelfunktioun vun der Insulinpomp verursaacht ginn.
- Net richteg behandelen vun Diabetis: Medikamenter net richteg huelen, Bluttzockerspigel net reegelméisseg kontrolléieren.
- Alkohol drénken: Alkohol kann de Bluttzockerspigel geféierlech niddreg maachen.
- Hypoglykämie Onbewosstsinn: Verschidde Leit bemierken déi fréi Symptomer vun engem niddrege Bluttzockerspigel net, wéi zidderen a Schweessen. Si kënnen op eemol d'Bewosstsinn verléieren.
Wat maachen si am Spidol? (Diagnos a Behandlung)
Well et sech ëm e medizineschen Noutfall handelt, fënnt all Behandlung an engem Spidol statt. D'Dokteren kënnen den Zoustand séier diagnostizéieren andeems se d'Donnéeë vum Patient an de Bluttzockerspigel kontrolléieren. Si kontrolléieren och d'Blutt op Ketonen.
Dofir ass et wichteg fir Leit mat Diabetis , e medizinescht Alarmarmband oder eng Halskette ze droen. Et kann eng grouss Hëllef fir déi sinn, déi se am Noutfall behandelen.
D'Behandlung hänkt vun der Ursaach vum Koma of.
- Wann et wéinst DKA oder HHS ass:
- IV Flëssegkeeten (Salzléisung): Salzléisung gëtt duerch eng Ven verabreicht, fir Dehydratioun ze vermeiden an d'Salzer vum Kierper auszegläichen.
- Insulin: Insulin gëtt intravenös oder als Injektioun verabreicht fir de Bluttzockerspigel ze kontrolléieren.
- Aner Behandlungen: Wann et eng zugronnleeënd Infektioun gëtt, déi dësen Zoustand verursaacht, gëtt déi och behandelt.
- Schwéier Hypoglykämie (nidderegen Bluttzocker) gëtt duerch folgend Ursaachen verursaacht:
- Glukagon-Injektioun: Glukagon ass en Hormon, dat eiser Liewer hëlleft, Glukos séier an de Bluttkreeslaf fräizesetzen. Et kann als Injektioun oder als Nasenspray (Nasepulver) ginn. Och wann Dir dëst engem doheem gitt,Dir musst definitiv an e Spidol bruecht ginn.
Ass et méiglech, sech komplett vun dësem Zoustand ze erhuelen?
Jo. Wann en diabetesch Koma direkt a richteg behandelt gëtt, kann en komplett geheelt ginn. Heiansdo kann en awer, wann d'Behandlung verspéit gëtt, permanent Gehirschied a verschene Fäll souguer zum Doud féieren.
Wéi laang een am Koma bleift, hänkt dovun of, wéi séier een d'Behandlung kritt. Ouni Behandlung wäert eng Persoun net eleng aus dësem Zoustand erwächen. Dofir ass et wichteg, se sou séier wéi méiglech an d'Spidol ze bréngen.
Wéi kann dës geféierlech Situatioun vermeit ginn?
Dëst Koma ass dacks vermeidbar . Déi wichtegst Saach ass, sech iwwer déi fréi Warnzeeche vun DKA, HHS an Hypoglykämie bewosst ze sinn a soubal se optrieden, ze handelen.
Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Äre Plang fir Diabetismanagement. Sicht direkt medizinesch Hëllef, wann Dir ee vun de folgende Symptomer bemierkt:
- Wann Äre Bluttzockerspigel zweemol hannereneen ouni Grond méi héich wéi 300 mg/dl ass.
- Wann Äre Bluttzockerspigel ënner 70 mg/dL läit an Dir dräimol probéiert hutt eppes Séisses ze iessen an en net eropgaang ass.
Et ass normal, sech Angscht ze hunn, wann ee vun de Komplikatioune vum Diabetis héiert. Mee gutt informéiert a virbereet ze sinn ass dee beschte Wee fir se ze vermeiden. Zéckt net, Ären Dokter all Froen ze stellen, déi Dir iwwer d'Gestioun vun Ärem Diabetis hutt.
Botschaft fir doheem
- En diabetescht Koma ass e liewensgeféierleche medizineschen Noutfall, deen duerch ganz héijen (DKA, HHS) oder ganz niddregen (schwéier Hypoglykämie) Bluttzockerspigel verursaacht gëtt.
- Sidd ëmmer opmierksam op fréi Warnzeechen wéi Iwwelzegkeet, Magenkrämp, fruuchtegen Otemgeroch (bei DKA), exzessiven Duuscht, Duercherneen (bei HHS) an Zidderen, Stotteren (bei Hypoglykämie).
- Wann een mat Diabetis bewosstlos gëtt, rufft direkt den 112 un a bréngt hien an d'Spidol. Gitt him ni eppes ze iessen oder ze drénken.
- Dësen geféierlechen Zoustand kann gréisstendeels verhënnert ginn, andeems een den Diabetis richteg behandelt, de Bluttzockerspigel reegelméisseg kontrolléiert a sech bei engem Dokter berode léisst, wat een op Krankheetsdeeg maache soll.











💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar