Hutt Dir jeemools een op der Intensivstatioun (ICU) besicht? Oder huet Iech jeemools en Dokter iwwer de Prozess vun der Atmung erkläert, während hien sech op eng Operatioun virbereet huet? Ee vun de Saachen, déi Dir an esou Zäiten héiert, ass datt si en "Atmungsschlauch" asetzen. Also, genau wéi wann een dëst Schlauch asetzt, ass et och e ganz wichtegen, geplangte Prozess. An der Medizin ass d'Ewechhuele vun deem Schlauch dat, wat mir "Extubatioun" nennen. Haut schwätze mer einfach doriwwer, op eng Manéier, déi Dir versteet.
Als éischt, kucke mer emol wat Intubatioun ass?
Ier mer iwwer Extubatioun schwätzen, loosst eis kuerz d'Intubatioun iwwerpréiwen. Einfach ausgedréckt, ass dat eppes, wat d'Medizinteam mécht, fir Äert Liewen ze retten, wann Dir aus iergendengem Grond Schwieregkeeten hutt, eleng ze otmen. Si féieren e flexible Plastikschlauch, genannt Endotrachealtubus (ETT) , duerch Äre Mond an Är Loftrouer (déi Haapt-Atmung).
Stellt Iech dat esou vir: Eis Longe si wéi de Motor vun engem Auto. Si brauche stänneg Loft (Sauerstoff) fir ze funktionéieren. Genee wéi en Auto sech net beweegt, wann et e Stau gëtt, kënnt de Sauerstoff net an Är Longen, wann Är Loftweeër blockéiert sinn oder Är Atmung schwaach ass. Dann gëtt dëse Schlauch agefouert, an eng Maschinn, e Beatmungsgerät, gëtt dorun ugeschloss, an Dir kritt déi Quantitéit u Sauerstoff, déi Dir braucht. Dëst nennt een Intubatioun.
Elo verstitt Dir wahrscheinlech wat Extubatioun ass. Dat heescht, de Prozess vum virsiichteg ewechhuelen vum Schlauch, deen do war, nodeems d'Medizinteam sécher ass, datt Dir erëm gutt eleng otme kënnt, ouni Hëllef.
A wéi enge Fäll gëtt eng Extubatioun duerchgefouert?
Dëst geschitt net jidderengem zur selwechter Zäit oder op déiselwecht Aart a Weis. Et hänkt dovun of, firwat Dir an d'Sond gesat gi sidd a wéi stabil Är Gesondheet ass.
No der Operatioun
Wann Dir eng grouss Operatioun hutt, gitt Dir komplett ageschlof. Mir nennen dat Vollnarkose . Dës Anästhetikum deaktivéiert temporär d'Muskelen, déi Är Atmung kontrolléieren. Zu deem Zäitpunkt féieren d'Dokteren dës Atmungsschlauch an, fir sécherzestellen, datt Dir déi richteg Quantitéit u Sauerstoff während der Operatioun kritt.
Nodeems d'Operatioun erfollegräich ofgeschloss ass, wäert den Dokter d'Schlauch ewechhuelen, soubal d'Effekter vun der Anästhesie ofgeholl hunn an Dir erëm eleng ootme kënnt. An de meeschte Fäll ass d'Schlauch ewechgeholl ginn, bis Dir erëm bewosst sidd. Dir kënnt Iech also vläicht guer net méi drun erënneren. An dësem Fall kann d'Schlauch just eng oder zwou Stonnen um Platz gewiescht sinn.
Wéinst Krankheet oder Accident
Wann eng Persoun intubéiert gëtt, well se wéinst engem Accident, enger schwéierer Infektioun (wéi Longenentzündung) oder enger anerer schwéierer Krankheet net ootme kann, ass de Prozess fir d'Tubus ze entfernen e bëssen anescht. Dës Persoun ass normalerweis op der Intensivstatioun (ICU).
Ier d'Dokteren d'Schlauch eraushuelen, mussen se sécher stellen, datt Dir eleng ootme kënnt. Si maachen dofir en speziellen Test. Dee gëtt e spontanen Atmungstest (SBT) genannt.
Einfach ausgedréckt, ass dat wéi e bëssen Training. Den Dokter wäert d'Ënnerstëtzung vum Beatmungsgerät graduell reduzéieren an Iech e puer Minutten testen, fir ze kucken, wéi gutt Dir eleng otme kënnt. Äre Sauerstoffniveau, Är Häerzfrequenz an Är Atmungsfrequenz ginn an dëser Zäit genau iwwerwaacht. Nëmmen wann Dir dësen Test besteet, decidéiert den Dokter, d'Schlauch ze entfernen.
Heiansdo kënnt et vir, datt Dir dësen Test net beim éischte Mol packt. Dëst nennt een "Ofwöhnungsversagen". Dëst ass normal. Wann dëst geschitt, waart den Dokter bis Dir e bësse besser sidd an da mécht den Test an engem oder zwee Deeg nach eng Kéier.
Wat sinn déi Haaptgrënn fir Intubatioun?
Fir eng Extubatioun duerchzeféieren, muss als éischt eng Intubatioun duerchgefouert ginn. Hei sinn e puer üblech Grënn dofir. Loosst eis dës an enger Tabell wéi dës setzen, fir se kloer ze verstoen.
| Grond fir d'Intubatioun | Einfach ausgedréckt... |
|---|---|
| Loftweeërobstruktioun | Komplett Blockéierung vun den Atemweeër wéinst enger Ursaach wéi Liewensmëttel, déi am Mond hänke bleiwen, oder enger schwéierer Allergie. |
| Häerzstëllstand | Well wann d'Häerz op eemol ophält ze schloen, ass et essentiell, dem Gehir a Kierper Sauerstoff ze liwweren. |
| Schwéier Traumata | Schied un den Atemweeër oder Otemnout wéinst enger schwéierer Verletzung vum Hals, der Broscht oder dem Bauch. |
| Verloscht vum Bewosstsinn | A schwéiere Fäll vu Bewosstsinnslosegkeet soll d'Zong zréckgezunn ginn, fir eng Obstruktioun vun den Atemweeër ze vermeiden an d'Atmung ze kontrolléieren. |
| Chirurgie | Fir déi komplett Kontroll iwwer d'Atmung ze hunn, während se ënner Narkos ass. |
| Otemversoen | Wéinst enger schwéierer Krankheet wéi enger Longenentzündung kënnen d'Lunge net méi eleng déi néideg Quantitéit u Sauerstoff kréien. |
| Risiko fir Aspiratioun | Fir ze verhënneren, datt Objeten aus dem Mo (Iessen, Erbrechung, Blutt) vun enger bewosstloser Persoun an d'Lunge kommen. |
Wat sinn d'Schrëtt, déi beim Extubatiounsprozess involvéiert sinn?
Okay, elo kucke mer emol, wéi en Dokter oder eng ausgebilte Infirmière dës Schlauch eraushuele géif. Dëst ass net eppes, wat een op eemol erauszéien kann. Et ginn e puer Schrëtt.
1. De Patient virbereeden: Als éischt gëtt de Kapp vum Bett héich gehuewen. Dir gitt an eng sëtzend Positioun bruecht. Dëst hëlleft dem Loftfloss an d'Lunge a reduzéiert de Risiko, datt Saachen ewéi Spaut an d'Lunge kommen, nodeems d'Schlauch erausgeholl gouf.
2. Absaugung: Duerno gëtt e speziellen Apparat (Absaugapparat) benotzt fir all de Schleim, de Speichel an aner ongewollt Substanzen aus Ärem Mond, Hals an Atmungsschlauch ze entfernen. Dëst ass ganz wichteg, well soss kënnen dës Substanzen an Är Longe kommen, wann de Schlauch erausgeholl gëtt.
3. D'Schlauch lassmaachen: De Riemen oder de Band, deen d'Schlauch un Ärem Gesiicht hält, gëtt virsiichteg ewechgeholl.
4. Trennung vum Beatmungsgerät: De Schlauch gëtt vum Beatmungsgerät ofgetrennt, mat deem e verbonnen ass.
5. D'Schlauch eraushuelen: Elo kënnt den wichtegsten Deel. Den Dokter seet Iech, Dir sollt "déif Loft huelen an husten".Beim Houschten oder Ausotmen zéien se d'Röhre mat enger schneller, glatter Bewegung eraus. Dat maachen se beim Houschten, wouduerch Är Stëmmbänner opgemaach ginn, sou datt d'Röhre méi einfach erauskënnt. An den Houschten dréckt och alles aus, wat an Ärem Hals ass.
Bass du beim Bewosstsinn, wann d'Röhre erausgeholl gëtt?
Dës Fro stellt sech vill Leit. D'Äntwert ass heiansdo jo, heiansdo nee.
- No der Operatioun: D'Schlauch gëtt dacks ewechgeholl, ier Dir erëm bewosst sidd, wärend Dir nach ëmmer ënner Narkos sidd. Et gëtt also ewechgeholl, wann Dir erwächt.
- Wann Dir op der Intensivstatioun (ICU) sidd: De Schlauch gëtt erausgeholl, während Dir nach bewosst sidd, well et wichteg ass, datt Dir bewosst sidd a lauschtert op dat, wat Iech gesot gëtt (zum Beispill hust, wann Dir gesot gitt, "hust").
Wat geschitt no der Extubatioun?
D'Réier ewechzehuelen heescht net, datt d'Aarbecht fäerdeg ass. Déi nächst puer Stonne si ganz wichteg. Den medezineschen Team wäert Iech ganz genau iwwerwaachen.
- Sauerstoff: Dacks, nodeems d'Schlauch erausgeholl gouf, kritt Dir eng kleng Quantitéit Sauerstoff duerch eng Nasenkanül oder eng Sauerstoffmaske, fir Ärem Kierper ze hëllefen, sech un déi nei Situatioun unzepassen.
- Iwwerwaachung: Äre Bluttsauerstoffniveau (mat engem Pulsoximeter), Är Häerzfrequenz an Äre Blutdrock ginn kontinuéierlech iwwerwaacht.
- Houscht: Schleim kann sech duerch d'Schlauch an Ärem Hals opbauen. Dofir gëtt Iech geroden, dacks ze husten, fir en ze läschen. Wann néideg, musst Dir och nach eng Kéier saugen, fir Ären Hals ze läschen.
Gëtt et Komplikatiounen, déi während der Extubatioun optriede kënnen?
Wéi bei all medizinescher Prozedur gëtt et och e puer kleng Risiken bei der Extubatioun. Mee denkt drun, datt d'medizinescht Team op all dës virbereet ass.
| Komplikatioun | Wat geschitt domat? |
|---|---|
| Extubatiounsfehler | Nodeems d'Schlauch erausgeholl gouf, kann de Patient net méi sou gutt eleng ootmen, wéi erwaart. Wann dëst geschitt, soll d'Schlauch fir d'Sécherheet vum Patient erëm agefouert ginn (Re-Intubatioun).Et geschitt. Dëst kann bei 10%-15% vun de Leit geschéien. De Risiko ass liicht méi héich fir Leit iwwer 65 Joer a fir Leit mat Häerz- oder Atmungskrankheeten. |
| Geräischer Atmung (Stridor) | D'Schlauch kann eng kleng Schwellung an den ieweschten Atemweeër verursaachen, besonnesch ronderëm d'Stëmmbänner. Dëst kann en heisern, héijen Toun verursaachen, wann Dir ootmet, nodeems d'Schlauch erausgeholl gouf. Dëst kann dacks mat Medikamenter kontrolléiert ginn. |
| Schued un de Stëmmbänner | Ganz seelen kënnen beim Asetzen oder Aushuelen vum Schlauch liicht Schied un de Stëmmbänner optrieden. Dëst kann eng kuerz Zäit zu enger Verännerung vun der Stëmm (Heiserheet) féieren. |
| Schwéier Houscht a Verengung vun den Atemweeër (Laryngospasmus) | Verschidde Leit kënnen eng plötzlech Verspannung vun de Stëmmbänner wéinst engem Gefill am Hals spieren, wann d'Schlauch erausgeholl gëtt. Dëst wäert bannent e puer Sekonnen nees normal ginn. |
Wat sinn d'Virdeeler vun der Extubatioun?
Dëst ass eng ganz positiv Saach. Een ze extubéieren bedeit, datt hien e ganz wichtege Meilesteen a sengem Genesungsprozess erreecht huet.
- En Zeeche vun Erhuelung: De gréisste Virdeel ass, datt Dir erëm eleng ootme kënnt. Dat heescht, Är Longen a Kierper ginn nees normal.
- Schwätzefäegkeet: Dir kënnt net schwätzen, während d'Schlauch um Platz ass. Nodeems se ewechgeholl gouf, kënnt Dir a kuerzer Zäit erëm schwätzen. Och wann Ären Hals ufanks wéi deet an Är Stëmm sech liicht ännere kann, geet dat no e puer Deeg fort . (Et geet no e puer Deeg fort).
- Fäegkeet ze iessen an ze drénken: Ähnlech kënnt Dir net iessen oder drénken, während d'Sond um Platz ass. Soubal d'Sond erausgeholl ass an Är Fäegkeet ze schlucken (Brochreflex) bestätegt ass, kënnt Dir erëm ufänken ze iessen.
- Laangfristeg Risiken vermeiden: Et gëtt e puer Risiken, déi mat enger laangfristeger Atmungsschlauch verbonne sinn (z.B. Stéierunge vun de Stëmmbänner, Longenentzündung, Tracheomalazie ). Extubatioun bedeit, datt Dir vun dëse Risiken befreit sidd.
Wann Dir oder een an Ärer Famill dës Prozedur muss duerchmaachen, hutt keng Angscht oder zéckt net. Frot Ären Dokter all Froen oder Bedenken, déi Dir hutt. Hie wäert Iech alles erklären.
Botschaft fir doheem
- Extubatioun ass de Prozess fir den Endotrachealtubus (ETT) ze entfernen, deen an Är Trachea placéiert gëtt, nodeems Dir fäeg sidd, eleng gutt ze ootmen.
- Dëst ass net eppes, wat op eemol gemaach gëtt. Et ass eppes, wat den Dokter mécht, nodeems en Ären Zoustand grëndlech ënnersicht a geplangt huet.
- Et ass ganz normal, e puer Deeg nodeems d'Schlauch erausgeholl gouf, Halswéi an Heesheet an der Stëmm ze hunn.
- Och wann heiansdo Komplikatioune kënnen optrieden (wéi z. B. eng Extubatiounsausfall), ass d'medizinescht Team ëmmer bereet, sech domat ze beschäftegen.
- Extubatioun bedeit, datt Dir e grousse a wichtege Schrëtt no vir op Ärem Wee zur Genesung gemaach hutt. Dat ass eppes, iwwer wat Dir Iech freeë kënnt!
- Wann Dir Bedenken iwwer eng medizinesch Prozedur fir Iech oder e Léifsten hutt, schwätzt et ëmmer mat Ärem Dokter .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment