Wann den Dokter Iech seet, datt Äert ongebuer Kand en Gebuertsdefekt huet, ass de Schmerz an d'Angscht, déi eng Mamm fillt, onbeschreiflech. Mee mat de Fortschrëtter an der Medizin haut gëtt et villverspriechend Léisungen. Eng dovun ass d'Fetalchirurgie. Och wann dëst en komplex Thema ass, loosst eis einfach an op eng Manéier driwwer schwätzen, déi Dir versteet.
Einfach ausgedréckt, wat ass eng Fetalchirurgie?
Eng Fötuschirurgie ass eng Operatioun, déi um Puppelchen duerchgefouert gëtt, während et nach an Ärem Gebärmutter wiisst. Dëst gëtt heiansdo "In-utero-Chirurgie" genannt. Stellt Iech et vir wéi en Auto mat engem Problem mam Motor, awer amplaz en aus dem Auto ze huelen, reparéiere se en, während en nach dran ass. Dobäi behandelen d'Chirurgen e Problem mam Puppelchen, während en nach am Gebärmutter ass.
Dëst huet zwou Haaptziler. Ee vun hinnen ass et , d'Liewe vum Puppelchen ze retten, andeems eppes korrigéiert gëtt, wat d'Liewe vum Puppelchen bedroht. Dee aneren ass et, déi eescht Behënnerungen, déi no der Gebuert optriede kënnen, ze minimiséieren an dem Puppelchen d'Méiglechkeet ze ginn, e gutt Liewen ze féieren .
Firwat musst Dir dës Operatioun maachen?
Verschidde Gebuertsdefekter kënne ganz eescht Auswierkunge fir e Puppelchen hunn, während et nach am Gebärmutter ass.
Zum Beispill, stellt Iech vir, datt sech en groussen Tumor an de Longe vun engem Puppelchen geformt huet. Wéi en wiisst, fänkt dat klengt Häerz vum Puppelchen un ze schloen. Wann dat geschitt, fält d'Häerz aus, an de Puppelchen kéint souguer stierwen.
Et gëtt aner Zoustänn, déi, obwuel se net direkt liewensgeféierlech sinn, no der Gebuert liewenslaang Behënnerunge verursaache kënnen. E Beispill ass Spina bifida, eng Wirbelsäuleerkrankung. Dës gëtt normalerweis no der Gebuert vum Puppelchen behandelt. Wann dës Operatioun awer duerchgefouert gëtt, während de Puppelchen nach am Gebärmutter ass, kann de Schued um Nervensystem staark reduzéiert ginn. Dëst bedeit, datt de Puppelchen no der Gebuert fäeg ass ze goen a Saachen eleng ze maachen.
Déi wichteg Saach ass, datt dës Operatioun net fir all Gebuertsdefekt duerchgefouert gëtt. Si gëtt vun engem Team vu spezialiséierten Dokteren decidéiert, nodeems den Zoustand vun der Mamm a vum Puppelchen grëndlech ënnersicht gouf.
Wéi ginn dës Operatiounen duerchgefouert? Wat sinn déi wichtegst Methoden?
Et ginn dräi Haaptmethoden fir eng Operatioun um Fetus duerchzeféieren. D'Dokteren wielen eng vun dëse Methoden op Basis vum Zoustand vum Puppelchen an Ärer Gesondheet.
| Chirurgesch Method | Einfach Manéier fir et ze maachen | Dacks benotzt Occasiounen |
|---|---|---|
| Oppe Chirurgie | Dobäi kritt Dir Narkos, an Äre Bauch gëtt opgeschnidden, genau wéi bei engem Kaiserschnëtt, an Är Gebärmutter gëtt erausgeholl. Dann gëtt och Är Gebärmutter opgeschnidden, an de Puppelchen gëtt operéiert, wärend en nach dobannen ass. Dann ginn d'Gebärmutter an de Bauch erëm zougemaach, sou datt de Puppelchen weider wuessen kann. | Fir komplex Zoustänn wéi Spina Bifida. |
| Fetoskopesch Chirurgie | Dëst ass eng "Schlëssellach"-Operatioun. D'Operatioun gëtt duerchgefouert andeems ganz kleng Lächer am Bauch an an der Gebärmutter gemaach ginn, an eng Kamera (Fetoskop) a ganz delikat Instrumenter agesat ginn. D'Schnëtter si ganz kleng. | Zoustänn wéi den Zwilling-zu-Zwilling-Transfusiounssyndrom an eng kongenital Diaphragmahernie, déi tëscht Zwillinge optrieden. |
| Operatioun während der Gebuert (EXIT Prozedur) | Dëst ass eng speziell Prozedur. Wéi e Kaiserschnëtt gëtt d'Gebärmutter opgemaach an en Deel vum Puppelchen, wéi de Kapp an d'Schëlleren, gëtt ewechgeholl, ouni datt de Puppelchen komplett ewechgeholl gëtt. Wärend d'Nabelschnouer nach un der Plazenta befestegt ass, kritt de Puppelchen all néideg Behandlung (z.B. fir d'Atmungsweeër fräi ze maachen), an eréischt dann gëtt d'Nabelschnouer duerchgeschnidden an de Puppelchen komplett getrennt. | Wann Dir Iech fillt, wéi wann Dir Schwieregkeeten beim Otmen hutt wéinst engem groussen Tumor am Hals. |
Wéi eng Konditioune gi mat dësen Operatioune behandelt?
Dëst sinn ganz rar awer eescht Zoustänn. E puer Beispiller sinn:
- Komplikatioune vu monochoreschen Zwillingen
- Spina Bifida (Spina Bifida oder Myelomeningocele)
- Kongenital Lungenfehler
- Kongenital Zwerchbrech
- Sakrococcygeal Teratom (en Tumor, deen am ënneschten Deel vun der Wirbelsail optrëtt)
- Obstruktioun vun den ënneschten Harnweeër
Wat geschitt wärend dëser Rees? Virun an no der Operatioun
Wann bei Ärem Puppelchen ee vun dësen Gebuertsdefekter diagnostizéiert gëtt, ass dat eng ganz empfindlech Zäit. Den medezineschen Team wäert Iech an Äert Puppelchen ganz genau iwwerwaachen.
Virun der Operatioun:
- Diagnos: Als éischt benotze Spezialisten Scans an aner Tester fir genee festzestellen, wéi den Zoustand vum Puppelchen ass a wéi eescht en ass.
- Consultatioun: Duerno schwätzt den Dokter mat Iech an Ärer Famill iwwer Är Optiounen, wat geschitt wann Dir operéiert gitt, wat geschitt wann Dir et net maacht, an all d'Risiken a Virdeeler. Dëst hëlleft Iech eng Entscheedung ze treffen.
- Virbereedung: Wann Dir Iech fir eng Operatioun entscheet, maacht Dir all néideg Virbereedungen dofir.
No der Operatioun:
- Hospitalisatioun: Jee no der Natur vun der Operatioun musst Dir eventuell e puer Deeg am Spidol bleiwen. Dokteren an Infirmièren wäerten Iech an Äert Puppelchen weiderhin versuergen.
- Virzäiteg Gebuert: Heiansdo kann dës Operatioun dozou féieren, datt de Puppelchen virum geplangten Datum gebuer gëtt ("virzäiteg Wehen"). D'Dokteren ginn Medikamenter fir dëst ze stoppen, awer et ass net ëmmer erfollegräich.
- Kaiserschnëtt: Wann eng Operatioun um Fötus duerchgefouert gëtt, muss de Puppelchen onvermeidbar mat engem Kaiserschnëtt ("Kaiserschnëtt") gebuer ginn, well et en Schnëtt an der Gebärmutter gëtt.
- Besonnesch Betreiung fir de Puppelchen: No der Gebuert brauche verschidde Puppelcher eventuell eng Behandlung op der Neonatalintensivstatioun (NICU).
Wat sinn d'Virdeeler a Risiken?
Well dëst eng grouss Entscheedung ass, musse béid Säiten gutt verstane ginn.
Den Haaptvirdeel ass, datt et d'Liewe vum Puppelchen rette kann oder d'Wahrscheinlechkeet vu zukünftege Behënnerungen däitlech reduzéiere kann. Besonnesch bei Zoustänn wéi "Spina Bifida" erhéicht eng fréi Operatioun d'Wahrscheinlechkeet, datt de Puppelchen fäeg ass ze goen.
Et gëtt awer och Risiken . Dës kënnen souwuel d'Mamm wéi och de Puppelchen betreffen.
| Risiken fir d'Mamm | Méiglech Risiken fir de Puppelchen |
|---|---|
| Niewewierkungen, déi duerch Anästhesie verursaacht ginn. | Virzäiteg Gebuert. |
| Exzessiv Blutungen während der Operatioun. | Plazentaabruptioun. |
| Verdënnung oder Ouverture vum Gebärmutterhals. | Infektioun vun der Amniotesch Flëssegkeet an der Gebärmutter (rar). |
| Aktuell a zukünfteg Schwangerschafte kënnen e Kaiserschnëtt erfuerderen. | Trennung vun der Chorioamniotescher Membran. |
Bei enger komplizéierter Schwangerschaft wéi dëser kënnen de Stress an d'Angscht iwwerwältegend sinn. Entscheedunge kënnen fir Iech an Är Famill schwéier sinn. Dir wëllt dat bescht Resultat fir Iech an Äert Puppelchen. Är Dokteren wëllen datselwecht. Also, zéckt net, Ären Dokter all Froen ze stellen, déi Dir hutt. Hie gëtt Iech all d'Informatiounen, déi Dir braucht, an ënnerstëtzen Iech bei der Entscheedung.
Botschaft fir doheem
- Fetalchirurgie ass eng héich fortgeschratt chirurgesch Prozedur, déi verschidde ganz spezifesch Gebuertsdefekter behandelt, während de Puppelchen nach am Gebärmutter ass.
- Dëst gëtt gemaach fir d'Liewe vum Puppelchen ze retten oder fir eescht Behënnerungen ze minimiséieren, déi no der Gebuert optriede kënnen.
- Dëst ass e ganz komplexe Prozess, an et gëtt bedeitend Risiken fir d'Mamm an d'Kand.
- Dëst ass eng ganz sensibel an schwiereg Entscheedung. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer alles wat Dir am Kapp hutt, Är Ängscht, Zweiwel a Froen.
- An esou enger Situatioun ass et essentiell, sech vun zoustännege Spezialisten an engem Spidol ze beroden, dat sou Operatiounen duerchféiert.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment