Ass e Pilz d'Ursaach vu persistente Sinusproblemer? (Pilzsinusitis) Loosst eis et sécher erausfannen!

Hutt Dir och dacks Problemer mat de Sinusen? Ass et normal eng verstoppte Nues, Kappwéi a wéi Wangen a Stier ze hunn? Vill vun eis nennen dat "Sinusitis". Mee wousst Dir, datt d'Ursaach vun dësem Sinusproblem heiansdo keen normale Keim (Bakterien) ass, mä e Pilz (Fungus). Dat ass wat mir an der Medizin Fungal Sinusitis oder Fungal Rhinosinusitis nennen. Haut schwätze mir einfach doriwwer, op eng Manéier déi Dir versteet.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Pilz-Sinusitis?

Okay, kucke mer eis fir d'éischt un, wat Sinussen sinn. Sinussen sinn déi eidel Lofthöhlen an de Schanken vun Ärem Gesiicht, ronderëm Är Nues. Dës sinn mat Ärer Nues verbonnen. Normalerweis sinn dës Höhlen mat Loft gefëllt.

Stellt Iech elo vir, wann e Pilz - eng Zort Schimmel - an dës Sinushäuvelen kënnt an eng Infektioun verursaacht, dat nennt een eng Pilzinfektioun vun der Sinusitis . Genee wéi Schimmel op engem Stéck Brout wiisst, kënne Pilze an eise Sinushäuvelen wuessen. Dëst verursaacht Symptomer wéi verstoppte Nues a Sinusschmerzen.

Et ginn zwou Haaptzorten vun der Pilzsinusitis:

Et ass ganz wichteg, dëst genee ze verstoen, well wärend déi eng Zort normalerweis net geféierlech ass, kann déi aner Zort liewensgeféierlech sinn.

1. Net-invasiv Aart: Dëst ass déi heefegst Aart. Hei beschränkt sech de Pilz op d'Nues an d'Sinushuel. Et ass wéi Schimmel, deen op enger Mauer an engem Haus wiisst, awer e brécht net duerch d'Mauer a verbreet sech net an d'Haus. Dës Aart ass manner geféierlech.

2. Invasiv Aart: Dëst ass déi geféierlechst Aart. Hei zerstéiert de Pilz d'Mauere vun de Sinushählen a fänkt un, sech op d'Ëmgéigendgewebe, d'Aen an och d'Gehir ze verbreeden. Genau wéi dee Schimmel, deen op der Mauer gewuess ass, d'Mauer ofgefriess huet an sech duerch d'ganz Haus verbreet huet. Dëst kann fatal sinn, wann et net séier behandelt gëtt.

Loosst eis elo d'Ënnerdeelungen ënner dësen zwou Zorten e bësse méi am Detail ukucken.

Netinvasiv Typen

• Allergesch Pilz-Sinusitis: Dëst ass wann Äre Kierper eng allergesch Reaktioun op e Pilz huet, deen an Är Nues kënnt. Dëst bewierkt, datt d'Sinushuel sech mat déckem Schleim fëllen, an heiansdo verursaache se Saachen wéi Nasenpolypen. Leit mat Asthma oder Allergien op Saachen wéi Hausstaubmilben (allergesch Rhinitis) hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Konditioun z'entwéckelen.
• Pilzkugel (Mycetom): Dëst ass wann d'Pilze eng kugelfërmeg Mass an enger Sinushöhl bilden. Wann dës Pilzkugel wiisst, kann se d'Sinushöhl verstoppen, wat zu Drock a Péng féiert.
• Saprophytesch Pilzsinusitis:Hei wiisst Pilz op den dréchene Schleimhäute (Krusten) an der Nues. Dëst verursaacht normalerweis net vill Schued.

Invasiv Aarten - dëst sinn déi geféierlech!

• Akut invasiv Pilzinfektiounen: Dëst ass eng ganz plötzlech a schwéier Krankheet. Hei zerstéiert de Pilz d'Bluttgefässer an der Nues. Als Resultat fänkt d'Gewief un ze stierwen. Dës Infektioun ka sech ganz séier op d'Aen an d'Gehir ausbreeden, wouduerch Blannheet a souguer den Doud féiere kann. Leit mat engem geschwächten Immunsystem (z.B. Kriibspatienten, HIV-infizéiert Leit) hunn e méi héije Risiko, dës Krankheet z'entwéckelen.
• Chronesch invasiv Pilzinfektiounen: Dës Zort ass ähnlech wéi déi uewe genannt akut Form, awer d'Verbreedungsquote ass e bësse méi lues. Si verbreet sech lues a lues mat der Zäit. Leit mat Diabetis hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Zort z'entwéckelen.
• Granulomatös invasiv Pilzinsinusitis (GIFS): Dëst ass eng ganz rar Aart. Hei geschitt et, datt den Immunsystem vum Kierper eng staark Reaktioun géint de Pilz opbaut an d'Gewëss vun der Nues zerstéiert. Et ass nach net genee bekannt, firwat dat geschitt.

Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, dës Pilzinfektiounen an der Sinus ze kréien?

Am Allgemengen entwéckelen gesond Leit dës Pilzinfektiounen selten, besonnesch déi geféierlech invasiv Zorten. Wéi och ëmmer, Leit mat engem geschwächten Immunsystem hunn e vill méi héije Risiko. Zum Beispill:

• Fir déi, déi mat HIV infizéiert sinn
• Kriibspatienten (besonnesch Leukämie, Lymphom) a Patienten, déi Chemotherapie kréien
• Fir déi mat schwéieren onkontrolléierten Diabetis
• Leit, déi Medikamenter wéi Immunsuppressiva a Steroiden iwwer eng laang Zäit huelen (z.B. Organtransplantatiounspatienten)

Wat sinn d'Symptomer vun enger Pilzsinusitis?

D'Symptomer si ganz ähnlech wéi déi vun engem normale Sinusproblem. Wéi och ëmmer, zousätzlech Symptomer kënnen optrieden, ofhängeg vun der Aart vun der Infektioun an ob se aggressiv ass oder net. Kucke mer eis dës an enger Tabell un.

Wéi kann een dës Krankheet genee diagnostizéieren?

Wann Dir en Dokter konsultéiert, freet hien Iech als éischt no Äre Symptomer, all aner Krankheeten, déi Dir hutt, an all Medikamenter, déi Dir hëlt. Duerno kann hien e puer Tester maachen, fir d'Diagnos ze bestätegen.

• Endoskopie: Dobäi gëtt e dënnen Rouer mat enger Kamera an d'Nues agefouert, fir d'Innere vun de Sinus-Höhlen z'ënnersichen. Doduerch kann den Zoustand an de Sinusen op engem Monitor gesi ginn.
• Biopsie: Wärend der Endoskopie kann den Dokter eng kleng Prouf vu Schleim oder Gewief aus der Nues oder der Sinushöhl huelen an an de Laboratoire fir Tester schécken. Dësen Test kann sécher soen, ob d'Infektioun duerch Bakterien, e Virus oder e Pilz verursaacht gëtt. E kann och feststellen, ob d'Infektioun invasiv ass.
• CT-Scan: Dëst ass en Bildgebungstest ähnlech wéi eng Röntgenopnahm. Et kann dräidimensional Biller vun der bannenzeger Säit vun de Sinushählen produzéieren. Dëst kann hëllefen, kloer ze gesinn, wéi wäit d'Infektioun sech verbreet huet a ob et Pilzkugelen gëtt.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlungsmethod hänkt vun der Aart vu Pilzsinusitis an dem Zoustand vun Ärem Immunsystem of.

• Sinuschirurgie:An de meeschte Fäll ass eng Operatioun néideg fir dëst ze behandelen. D'Operatioun besteet doran, all infizéiert Gewief, Pilzkugelen an déckt Schleim ze entfernen, an d'Sinushuel grëndlech ze botzen . Bei invasiven Typen kann et souguer néideg sinn, d'Ëmgéigendgewebe ze entfernen, wou de Pilz sech verbreet huet.
• Antimykotesch Medikamenter: Fir verschidden Aarte vun Infektiounen, besonnesch invasiv Aarte, ginn antimykotesch Medikamenter (oral oder injizéierbar) gläichzäiteg mat der Operatioun ginn.
• Kortikosteroiden: Steroiden (Nasesprayen oder Pëllen) kënne ginn, fir Schwellungen an Drock an de Sinushählen ze reduzéieren. Dës gi meeschtens bei allergescher Pilzinfektiounen duerch Sinusitis benotzt.
• Nasewäsch: A einfache Fäll, wéi zum Beispill beim saprophyteschen Typ, gëtt de gedréchente Schleim an der Nues ewechgeholl an d'Sinushuelraim mat enger Salzléisung gereinegt.

Wat geschitt no der Behandlung?

Net-invasiv Typen: Dës verschwannen normalerweis komplett mat der Behandlung, awer verschidden Typen (besonnesch allergesch Pilzsinusitis) kënnen no der Behandlung zréckkommen.

Invasiv Zorten: Dës si ganz geféierlech. Bei schwéieren Infektiounen, wéi akuter invasiver Pilzinfektioun, ass de Risiko vum Doud ongeféier 50%, och mat enger séierer Behandlung. Dofir ass et recommandéiert, sou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren, och wann Dir liicht Symptomer hutt. Och wann Äert Liewe no der Behandlung gerett gëtt, kënne verschidde Leit Nervenschied a Gesiichtsdeformatiounen (wéinst der Entfernung vu Gewëss) erleiden.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren? Wéini soll ech an d'Etu goen?

• Wann Dir déi uewe genannten Symptomer vun enger Pilzsinusitis hutt, besonnesch wa se scho laang präsent sinn (chronesch Sinusitis), gitt onbedéngt bei en Dokter fir eng Kontroll.
• Wann Dir schonn eng Kéier eng Pilz-Sinusitis hat oder eng Krankheet hutt, déi Äert Immunsystem schwächt, sollt Dir dëst ëmmer mat Ärem Dokter diskutéieren.

Gitt direkt an d'Noutfallunternehmen (ETU)!

Wann Dir Immunsystem geschwächt sidd (z.B. Kriibspatient, HIV-infizéiert, Immunsuppressiv) an Dir ee vun de Symptomer vun enger invasiver Infektioun entwéckelt (wéi Taubheet am Gesiicht, Aeschwellungen, Verännerungen am Gesiicht), gitt direkt an déi nächst Noutruffzentral (ETU). Dëst kann eng Liewensgeféierlech Situatioun sinn.